
Admin tarafından postalanan herşey
-
Warren Buffett'ten Bir Borsa Krizini Aşmak İçin 20 İpucu
3. Güçlü Taraflarınızı Ön Plana Çıkarın Sanki buffett'in halk bilgeliği, takip etmemiz gereken başka bir değerli külçe sağlıyor: "Asla anlayamadığın bir işe yatırım yapma." Aptalca geliyor, ama gerçekten değil. Dünyada çok fazla stok var ve her birinin arkasında farklı bir hikaye var. Her endüstri kendi nüanslarıyla birlikte gelir. Ve her ülke, risk / ödül denklemini bazen şaşırtıcı şekillerde değiştiren benzersiz bir dizi faktör içerir. Her konuda uzman olmanın bir yolu yok (yapabileceğiniz tek kişi olduğunuzu düşünüyorsanız, buffett iki numaralı alıntıya bakın), bu yüzden çok fazla şey yapmaya çalışmak yerine güçlü yönlerinize odaklanın ve bunlara sadık kalın. Eğer anlamadığınız bir şey varsa, devam edin. Bir hata yapma riskine değmez, çünkü bir yatırımın hayati bir nüansını bilmediğinizi bilmiyordunuz. Çok fazla şey yapmaya çalışma riski sadece piyasalar düştüğünde artar çünkü stres düşüncenizi bulanıklaştıracaktır. Bununla birlikte, kendinizi satın aldığınızda yeterince iyi bilmediğiniz bir şirkete yatırım yaparsanız, daha derine inmek istemiyorsanız satış yapmayı düşünün.
-
Warren Buffett'ten Bir Borsa Krizini Aşmak İçin 20 İpucu
2. Sınırlarınızı kabul edin Warren Buffett'in ikinci alıntısı, birincisi ile aynı davranışsal finans alanındadır, ancak çok daha spesifiktir: "Bunu fark eden 'hiçbir şey bilmiyorum' yatırımcısının yanlış bir yanı yok. ama bir şey bildiğinizi düşünüyorsunuz. " Bu alıntı aslında insanların yeteneklerinden biraz fazla emin olmaları için ortak bir önyargıdan bahsediyor. Adil olmak, kendine güvenmek kötü bir şey değildir. Ancak, kendi hatalarınızı göremeyeceğinizden eminseniz, bir sorununuz var demektir. Bir insan olduğunuzu varsayarsak, hatalar yaparsınız ve sorun yoktur (bu nasıl öğreniriz). Bu gerçeği kabul edin ve özellikle stres altında olduğunuzda (piyasaların değişken olduğu dönemler gibi) seçimlerinizi dikkatlice düşünün. Tetiklemeyi çekmeden önce, sadece kendinize olsa bile, geri çekilmeniz ve belki de gerçek bir uzmandan dışarıdan yardım istemek için bir şeye yeniden bakmanız gerektiğinin kabul edilmesinin bir zararı yoktur.
-
Warren Buffett'ten Bir Borsa Krizini Aşmak İçin 20 İpucu
1. Bu pazarla ilgili değil, sizinle ilgili Sana kırdığım için üzgünüm ama hisse senetlerindeki şu anki ayı piyasası gerçekten yüzleştiğin en büyük sorun değil. Buffett'in belirttiği gibi, "Yatırım başarısı IQ ile korele değil ... İhtiyacınız olan şey, diğer insanları yatırım yapma konusunda sıkıntıya sokan dürtülerin kontrol edilmesi için mizaçtır." Bu cümlenin ikinci yarısı, belki de yatırım hakkında size söylenecek en önemli şeydir. Piyasalar yükselir ve piyasalar düşer, uzun vadede fark yaratacak şekilde tepki verirsiniz. Şu anda yaptığınız her şeyi durdurun ve piyasadaki düşüşün sizi nasıl hissettirdiğini anlayın. Ancak bunu yaptıktan sonra, yaptığınız veya yapmayı planladığınız şeyin rasyonel bir tepki olup olmadığını düşünebilirsiniz. Ve o zaman bile, hepimizin eğilimli olduğumuz normal insan yanlılıkları ve hataları ile ilgili seçimlerinize bakmanız gerekiyor. Buffett'in bu konudaki basit teklifi, yatırımcıların alması gereken derin ve belki de rahatsız edici bir iş rezervuarı açar, ancak çoğu zaman kaçınır. Bu çalkantılı zamanlarda büyük portföy değişimleri yapmak yerine, içe bakmayı ve kendiniz hakkında daha fazla bilgi edinmeyi düşünün.
-
Warren Buffett'ten Bir Borsa Krizini Aşmak İçin 20 İpucu
Warren Buffett'ten Bir Borsa Krizini Aşmak İçin 20 İpucu Bir efsaneye soralım bakalım Yatırım efsaneleri var ve inanılmaz ve uzun süreli yatırım başarısı nedeniyle "Omaha'nın Oracleı" lakabını kazanan Warren Buffett var. Buffett'in gün içinde birçok farklı pazarda yaşadığını öne sürmek bir eksiklik olacaktır. Ancak bilgeliği, yatırım yaklaşımını şekillendirmeye yardımcı olan ikonik adamlar nedeniyle daha da derin bir rezervuardan çekiliyor. Bu liste, büyük ölçüde menkul kıymetler analizinin babası olarak kabul edilen ünlü değer yatırımcısı Benjamin Graham ve ikonik yatırım rehberini Common Stocks and Uncommon Profits (50 yıldan uzun bir süredir basılan) kaleme alan büyüme odaklı yatırımcı Phillip Fisher'ı içeriyor. Hepsini toplayın ve Buffett'in paylaşacakları çok fazla bilgelik var. Şirketinin geniş çapta hazır faaliyet raporlarında olduğu gibi yapmaktan mutluluk duyuyor. Ancak, Wall Street'te zaman zorlaştığında ne yapacağınızı anlamak için Berkshire Hathaway'in (BRK.A ve BRK.B) CEO mektuplarının her birini aramanıza gerek yoktur.
-
Yeni 'corona' virüsünün belirtileri neler, virüsten nasıl korunulur?
Bazı İspanyol şirketleri işe yeniden başlamaya hazırlanırken Çin koronavirüs enfeksiyonları artıyor Çin, Rusya ile kuzey sınırı boyunca Covid-19 vakalarında bir artış gördü, çünkü bazı İspanyol fabrikaları ve şantiyeleri diğer kısıtlamalar altında çalışmaya devam etmeye hazırlanıyor. Pazar günü Çin’in ulusal sağlık komisyonu, beş haftadan fazla bir süre içinde en yüksek sayı olan 108’i yeni enfeksiyon bildirdi. Vakaların 10'u hariç tümü ithal edildi ve yerel enfeksiyonların yedisi, yetkililerin kısıtlamaları artırdığı ve Covid-19'un Rus sınırını geçtiği kişilerde bir artıştan sonra izlenen bir kuzey bölgesi olan Heilongjiang eyaletindeydi. Heilongjiang’ın başkenti Harbin ve bazı Wuhan tarzı kısıtlamalara tabi olan sınır şehri Suifenhe, şimdi tüm varışların 28 gün karantinaya almasını ve teste tabi tutulmasını gerektiriyor. Yeni kısıtlamalara göre, insanların semptomatik veya asemptomatik olan virüse sahip oldukları onaylanan Harbin'deki konut birimleri 14 gün boyunca kilitlenecek. Suifenhe, Rusya tüm uçuşları durdurup Ocak sınırının sonlarında ve Şubat başında gelen trafiğe giden kara sınırını kapattıktan sonra insanların Rusya'dan Çin'e dönmeleri için birkaç rotadan biriydi. Salgının başladığı Hubei eyaleti yine yeni vakalar değil, Wuhan'da iki ölüm kaydetti. Avrupa'da, İtalya ve Fransa son 24 saat içinde ölümlerde bir düşüş bildirdiler. Bazı İspanyol şirketleri, zorunlu olmayan tüm faaliyetlerin iki hafta durmasıyla Pazartesi günü faaliyetlerine devam edecek. Ülkenin ölüm bilançosu son günlerde düştü, ancak Pazar günü ölümlerde küçük bir artış rapor edildiği gibi başbakan Pedro Sanchez, kilitli ülkenin “zaferden uzak” olduğu konusunda uyardı. “Hepimiz sokaklara geri dönmek istiyoruz ... ama savaşı kazanmak ve nüksetmeyi önlemek arzumuz daha da büyük” dedi. “Genel hapset önümüzdeki iki hafta boyunca kural olarak kalacak ve izin verilen tek kişi yetkili işlere gidecek veya yetkili satın alma yapacak kişiler olacak.” Bazı işlerin devam etmesine izin verme hareketi, bazı sektörlerden enfeksiyonların tekrar yükseleceği korkusunu çekti. İşe geri dönenlere sosyal mesafeyi korumaları önerildi ve metro ve tren istasyonlarında yüz maskeleri dağıtılacak. Sánchez, “Çok net olmak istiyorum: tırmanış aşamasına girmiyoruz” dedi. “Acil durum hala yürürlükte ve kilitlenme de sürüyor. Sona eren tek şey, iki haftalık aşırı ekonomik hazırda bekletme dönemi. ” İtalya'nın Salı günü daha fazla işletmenin faaliyete geçmesi bekleniyor. ABD'de Donald Trump, iddiaları yazdıran New York Times'ı “sahte” bir kağıt olarak tanımlayan Şubat'a kadar fiziksel mesafeli tedbirleri uygulamak için tavsiyeleri reddettiği yönündeki suçlamaları reddetmek için Pazar gecesi Twitter'a gitti. Trump’ın pandemi konusunda üst düzey tıbbi danışmanı Anthony Fauci, kendisi ve diğer yönetim yetkililerinin Şubat ayında fiziksel uzaklaştırma önlemleri önerdiklerini ancak neredeyse bir ay boyunca reddedildiklerini iddia eden iddiaları doğruladı. Fauci CNN'ye “o zamanlar işleri kapatma konusunda çok fazla itiraz olduğunu” söyledi. Aynı CNN röportajında Fauci, ABD'de kademeli bir ekonomik yeniden başlatmanın hızlı ve yaygın testlere bağlı olacağını söyledi. “Ciddi şekilde hasta olan insanların sayısı azaldığında, yetkililer bir tür normallerin kademeli olarak yeniden girişini, bir miktar sürekli yeniden girişini düşünmeye başlayabilir.” Fauci bunun Mayıs ayına kadar bazı yerlerde olabileceğine inanmasına karşın, kısıtlamaların hafifletilmesinin daha fazla enfeksiyonla sonuçlanacağı konusunda uyardı. “Yani, bu sadece gerçeklik.” Yetkili, “normalliğe doğru adımlara inmenin iyi ve ölçülü bir yolu” olsaydı, insanların umarım 3 Kasım seçimlerinde “standart yolla” oy kullanabileceklerine inandığını söyledi. ABD'deki mevcut sosyal mesafeli tedbirlerin süresi 30 Nisan'da sona erecek. Johns Hopkins Üniversitesi izleyicisine göre, küresel olarak teyit edilen vaka sayısı 1,85 milyonu geçti. Ölüm oranının yavaşlamaya başladığı İtalya'da 19.899 da dahil olmak üzere, dünyada 114.000'den fazla ölüm meydana geldi. Diğer gelişmeler: Almanya’nın onaylanmış koronavirüs enfeksiyonu sayısı 2,537 artarak 123,016’ya yükseldi. Bu, Pazar günü rapor edilen 2.821 artıştan daha düşüktü ve dört günlük artışların ardından üçüncü düşüşe işaret etti. Bildirilen ölüm oranı 126 artarak 2.799'a yükseldi. En çok petrol üreten ülkeler, yeni koronavirüs krizi ve Rusya-Suudi fiyat savaşı nedeniyle düşmekte olan petrol fiyatlarını artırmak amacıyla Pazar günü “tarihi” üretim kesintileri konusunda anlaştılar. Türkiye cumhurbaşkanı Recep Tayyip Erdoğan, içişleri bakanının panik satın almayı tetikleyen ani bir ülke çapında kilitlenme nedeniyle istifasını kabul etmedi. Boris Johnson hastaneden taburcu edildi ve NHS'ye “hayatını kurtardığı” için teşekkür etti. İngiltere hükümeti koronavirüs tepkisi, özellikle de ülkenin ölümünün 10.000'i geçmesi nedeniyle NHS ve bakım çalışanları için yeterince kişisel koruyucu ekipman ve testlerin güvence altına alınamaması nedeniyle artan bir eleştiri ile karşı karşıya. İngiltere'nin Avrupa'daki en yüksek koronavirüs ölüm ücretiyle sonuçlanabileceği uyarısı aldı. Yerinden edilmiş binlerce Suriyeli, bazıları koronavirüsün Türkiye sınırındaki kamplara yayılmasından korkan İdlib'e dönmeye başladı. Çin, uluslararası baskıdan sonra güney Guangzhou şehrinde Afrikalıların tedavisini iyileştirme sözü verdi. Pandemi ile bağlantılı ayrımcılık suçlamalarına maruz kalan Çin, tüm “ırkçı ve ayrımcı” sözleri reddettiğini söyledi.
-
Başarılı Denemeler Başarısız Denemelere Karşı Nisan 3. Hafta 2020
-
Yeni 'corona' virüsünün belirtileri neler, virüsten nasıl korunulur?
Kaliforniya tahmin edilen koronavirüs zirvesinden günler uzaktadır. Bunu nasıl başardılar...! ABD'deki koronavirüs ölüm bilançosu, San Francisco Körfez Bölgesi'ndeki bir grup ilçenin kapsamlı bir “yerinde barınma” emri çıkardığı Mart ayında 100'ü zar zor aşmıştı. Emir, yerleşimcilerin ne anlama geldiğini öğrenmek için Google'a gitmesini sağladı. Hızlı bir şekilde ilerleyin ve 310 milyondan fazla Amerikalı, ilk başta sert bir tepki gibi görünen şeylere aşinadır; sadece sekiz eyalet bu halk sağlığı acil durumunun ortasında “evde kalma” emirlerine karşı durmaktadır.
-
Yeni 'corona' virüsünün belirtileri neler, virüsten nasıl korunulur?
Fauci: Daha önceki sosyal uzaklaştırma önlemleri 'açık bir şekilde' daha fazla hayat kurtarabilirdi Ülkenin en iyi bulaşıcı hastalıklar uzmanı Dr. Anthony Fauci Pazar günü yaptığı açıklamada, ABD'de koronavirüsün yayılmasını durdurmak için daha önceki çabaların "açıkça" hayat kurtarabileceğini, ancak üst düzey sağlık görevlilerinin bir şeyleri kapatma konusunda çok fazla geri çekilmeyle "yüzleştiğini" söyledi. Ulusal Alerji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü müdürü Fauci, CNN'in "Birliğin Durumu" na New York Times raporunda Başkan Donald Trump'ın Şubat ayının üçüncü haftası tarafından sonuçlandırılması gerektiği sonucuna vardığını söyledi. başkan COVID-19'a sosyal uzaklaştırma adımlarını içeren yeni bir yaklaşım getiriyor. Ancak The Times'a göre, Beyaz Saray "mesajlaşma ve kritik ek haftalar üzerine odaklandı, görüşlerinin başkan tarafından isteksizce kabul edilmesinden önce - virüsün büyük ölçüde engellenmediği zaman." "Buna saf bir sağlık bakış açısıyla bakıyoruz," dedi Fauci CNN'de. "Bir öneri yapıyoruz. Genellikle, öneri alınır. Bazen, değildir. Ama ... işte budur. Şu anda olduğumuz yerdeyiz." Fauci, "Yine, 'sahip olacak, ne olabilirdi' dedi." Dedi. “Geri dönüp bunu söylemek çok zor. Yani, açıkçası, devam eden bir süreciniz olsaydı ve daha önce hafifletmeye başladıysanız, hayat kurtarabileceğinizi mantıklı bir şekilde söyleyebilirsiniz. Açıkçası, kimse bunu inkar etmeyecektir. Ancak bu tür kararlara giren şey karmaşık. " Fauci, "açık bir şekilde", eğer işler başından beri kapatılırsa, bunun biraz farklı olabileceğini söyledi. Fauci, "Ama o zamanlar işleri kapatmak konusunda pek çok geri dönüş vardı." Dedi. Pazar günü ilerleyen saatlerde Trump, Fauci'nin kaldırılmasını isteyen birini tweetledi. MSNBC'den Al Sharpton ile Pazar günü ilerleyen saatlerde konuşan Fauci, "Ocak ortasının sonuna kadar" COVID-19'un ciddi bir pandemiye neden olabileceğini açıkça belirtti. Fauci, gerçekleşmenin, hastalığın bir kişiden diğerine bulaşabileceğini öğrendikten sonra geldiğini söyledi. "Topluluk yayılımı olduğu anlaşılır anlaşılmaz, bu sadece seyahatle ilgili bir vaka değil, radar ekranı altında toplulukta olan vakalar olduğu anlamına gelir, o zaman gerçek olduğumuz anlaşıldı. sorun "dedi. Beyaz Saray sözcüsü Judd Deere, Ocak ve Şubat aylarında Trump'ın Amerikalıları korumak ve federal hükümetin virüsün yayılmasını engellemek, test kapasitelerini genişletmek için tüm gücünü açığa çıkarmak için cesur bir adım attığını söyledi. ve iletim düzeyi veya asemptomatik yayılım hakkında gerçek bir fikrimiz olmadığında aşı gelişimini hızlandırıyoruz. " Deere, "Başkan tamamen Amerikan halkının sağlığı ve güvenliğine odaklanmış durumda ve cesur liderliğinden dolayı bu zorluktan sağlıklı, daha güçlü ve müreffeh ve büyüyen bir ekonomiyle ortaya çıkacağız." Dedi. NBC News rakamlarına göre, ABD Cumartesi günü 20.000'den fazla koronavirüs ölümüne sahip ülke olarak İtalya'yı geçti. Johns Hopkins Üniversitesi'ne göre, dünya çapında ölüm oranı 107.000'den fazla ve 1.7 milyondan fazla vaka doğrulandı. Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu Sağlık Güvenliği Merkezi Müdürü Dr. Tom Inglesby, "Fox News Sunday" da Times makalesinin "duyduğumuzu pekiştirdiğini söyledi. yönetim bu konuda Ocak veya Şubat gibi erken bir tarihte çok endişeliydi. " “Bu şimdi çok açık görünüyor” dedi. Diyerek şöyle devam etti: "Ayrıca, bu uyarıların bazılarına daha önce etki etseydik, teşhis ve maskeler ile kişisel koruyucu ekipman ve hastanelerimizi hazırlarken çok daha iyi bir konumda olacağımızı da söyleyebilirim." Demokrat New Jersey Hükümeti Phil Murphy, CNN'de, bir noktada koronavirüs tepkisi üzerinde "ulusal bir ölüm sonrası" gerekeceğini söyledi. "Lütfen, Tanrım, umarım partizan olmayan, sadece 9/11 Komisyonu tarafından sorulan zor soruları soran ulusal bir postmortem yaparız," dedi Murphy, "Aynı şeyi yapmamız gerekecek Woulda, shoulda, coulda önemli bir odağı hak ediyor.Şu anda, tekrar, ev yanıyor. Evde yangını söndürmeliyiz ve sonra geri dönmeye başlamalıyız Ve sonra, bu noktada geriye dönüp 'Farklı ne yapabilirdik?' Amerikalıların ülkenin yeniden açılmaya ne zaman başlamasını bekleyebilecekleri sorulan Fauci, kritik sorunun devletlerin ve yerlilerin yeni vakaları gerçek zamanlı olarak "tespit edip, izole edip irtibat kurabilecekleri" olacaklarını söyledi. Ülkenin ve ekonominin yeniden açılmasının "sürekli" bir temelde gerçekleşeceğini de sözlerine ekledi. Fauci, "Tamam dediğimiz bir ışık anahtarı olmayacak, şimdi Haziran, Temmuz ya da her neyse, tıklayın, ışık anahtarı geri gidiyor." Dedi. Diyerek şöyle devam etti: "Bu, ülkede bulunduğunuz yere, daha önce yaşamış olduğunuz salgının doğasına ve yaşamadığınız bir salgın tehdidine bağlı olacaktır. Sürecin önümüzdeki ay başlayabileceğini söyleyerek, "Bence tek beden herkese uymayan bir şey olmalı." "Ayın sonunda etrafa bakıp şunu söyleyebileceğimizi umuyoruz, tamam, burada güvenli ve dikkatli bir şekilde geri çekilmeye başlayabileceğimiz bir unsur var mı?" o devam etti. "Eğer öyleyse, yap. Değilse, o zaman sadece kandırmaya devam et. Ve en azından benim için halk sağlığı yönünden baktığımız şey bu."
-
Yeni 'corona' virüsünün belirtileri neler, virüsten nasıl korunulur?
New York neden California'dan 12 kat daha fazla koronavirüs ölümü yaşadı? Kaliforniya henüz net değil, ancak şimdiye kadarki erken uyarı ve önlem çok önemli olduğunu gösteriyor. Koronavirüs ABD'de yayılmaya başladığında, New York'ta değil, Kaliforniya, salgının zirveye çıkması için daha uygun bir yer gibi görünebilirdi. Ülkenin en kalabalık devleti olan Kaliforniya, vakaları ilk bildiren ülkeler arasındaydı. ABD'de ilk olası topluluk aktarımı vakası 26 Şubat'ta Kaliforniya'da bildirildi; devlet ilk ölümünü 4 Mart'ta bildirdi. New York günlerce gecikti, ilk topluluk aktarım vakasını 3 Mart'ta ve ilk ölümünü 14 Mart'ta bildirdi. Ancak California'nın ilk koronavirüs ölümünden bir ay sonra, 8 Nisan itibariyle eyalet 17.000'den fazla vaka ve yaklaşık 450 ölüm gördü - New York eyaletinde 140.000'den fazla vaka ve yaklaşık 5.500 ölüm oldu.
-
Yeni 'corona' virüsünün belirtileri neler, virüsten nasıl korunulur?
Doktor Anthony Fauci: ABD daha erken tedbir alabilseydi 'hayatlar kurtarılabilirdi' ABD yönetiminin koronavirüs konusundaki baş sağlık danışmanı "Covid-19'u durdurmaya yönelik önlemler daha erken alınsa hayatlar kurtarılabilirdi" dedi. Doktor Anthony Fauci, CNN televizyonuna verdiği mülakatta "En başından itibaren her şeyi kapatsak daha farklı olabilirdi" dedi fakat bunun karmaşık bir karar süreci olduğunu söyledi. ABD'de koronavirüs vakalarının sayısı yarım milyonu geçerek 555 bine ulaşırken 22 bin kişi de hayatını kaybetti. New York vakaların ve ölümlerin en yüksek olduğu eyalet. Trump yönetiminin sağlık konularında en üst düzey danışmanı Dr Fauci, aynı mülakatta ABD'nin bir çok bölgesinde hayatın Mayıs ayı başları gibi yakın bir zamanda normale dönmeye başlayabileceğini de söyledi.
-
Yeni 'corona' virüsünün belirtileri neler, virüsten nasıl korunulur?
Sosyal Uzaklık - Domino Etkisi
-
Paraşütle Atlama, Parkur ve Daha Fazlası - Haftanın En İyileri
-
Mufasa Geri Döndü - Dünyaya iyi hisler yayıyor - Dünya Çevresinde - Around The World
-
Yeni 'corona' virüsünün belirtileri neler, virüsten nasıl korunulur?
- Koronavirüs Testleri Hızlı Bir Şekilde Onaylanıyor ancak ne kadar doğru oldukları belli değil
Koronavirüs Testleri Hızlı Bir Şekilde Onaylanıyor ancak ne kadar doğru oldukları belli değil. Kendra Boroff, ailesinin kutlama direklerine, belki de dirseğine öksüren garsonlarından, 20 Şubat'taki 71. doğum gününde koronavirüs ile sözleşme yaptığına inanıyor. Dört gün sonra bir ateş ve şiddetli bir boğaz ağrısı geliştirdi. Ohio, Maineville'deki emlakçı Boroff, “Boğuluyormuş gibi hissediyorsunuz” diye hatırladı. “Üst dördüncü ya da belki daha az göğsünüzle öksürüyor ve nefes alıyorsunuz, çünkü her şey mengene içinde.” Önümüzdeki üç hafta boyunca, Boroff titreme ve bulantı almaya başladığında, bir dizi doktor bunun soğuk algınlığı, bronşit veya zatürre olabileceğini önerecektir. Grip için negatif test etti ve göğüs röntgenleri, COVID-19 vakalarında yaygın olan “yer camı opaklıkları” adı verilen beyaz lekeler de dahil olmak üzere akciğer hasarı belirtileri gösterdi. 7 Mart'a kadar COVID-19 olduğundan emindi, ancak 19 Mart'ta Cincinnati Üniversitesi Sağlık Merkezi'ndeki acil servise gelinceye kadar test alamadı. yoğun bakım ünitesi. Yaklaşık bir hafta sonra, Boroff’un durumu dengelendiğinden, test sonuçları geri döndü: negatif. Boroff flummoxed edildi, ancak doktoru, testi ne derse desin, virüsü olduğu açıktı. “Bu benim teşhisim” dedi. "'Başka açıklaması yok.'" Halk sağlığı uzmanları ProPublica'ya verdiği demeçte, tüm işaretler COVID-19'a işaret ettiğinde bile testlerin geçtiğimiz ay boyunca Amerikan hastanelerinde ortak bir deneyim olduğunu söyledi. Bu negatif sonuçların hangi oranının (“yanlış negatifler” olarak bilinir) yanlış olduğu ve bunun kötü örnek toplama gibi harici faktörlerden mi yoksa testlerin tasarımında var olan bir sorundan mı kaynaklandığı belirsizdir. Ne büyük test üreticileri, ABD Gıda ve İlaç İdaresi ya da ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ne kadar yaygın yanlış negatiflerin olduğunu söyleyemez. FDA, test üreticilerinden, acil kullanım yetkileri olarak bilinen geçici onay vermenin bir koşulu olarak, bilinen herhangi bir yanlış negatif örneğini bildirmelerini isterken, ajansın bu amaçla tuttuğu bir veritabanında böyle bir rapor görünmez. COVID-19 testlerinin gerçek dünyada nasıl performans gösterdiğine dair çok fazla veri olmadan, doğru testlerin yapılmaması Amerika'nın sosyal enfeksiyonları rahatlatmasını zorlaştıracağından endişe ediyor, çünkü yeni enfeksiyonları izleme ve takip etme kritik olacak ülkeyi yeniden açmak için herhangi bir strateji. Bu uyarılar, Teksas Demokratik Temsilcisi Lloyd Doggett'ın, testlerin doğruluğu hakkında ilçesindeki bir doktordan duyduğu Capitol Hill'e ulaştı. Perşembe günü, o ve Connecticut Temsilcisi Rosa DeLauro, FDA'ya, hem yaygın kullanımda olan tanı testlerinde yanlış negatiflerin yaygınlığı hem de tespit eden hızlı kan testleri dalgasındaki yanlışlıklar hakkında daha fazla veri talep eden bir mektup gönderdi. enfeksiyon geçtikten sonra bağışıklık. ProPublica'ya konuşan “Bu konuda çok endişeliyim,” dedi. Çok fazla yanlış sonuç, endişeleniyor, insanlar işe geri döndüğünde veya barlarda, spor sahalarında ve restoranlarda toplanmasına izin verildiğinde yeni bir enfeksiyon dalgalanmasına yol açabilir. “Yanlış beklentiler yaratmadığımızdan ve bu süreçte şu an sahip olduğumuzdan bile daha kötü bir salgınla sonuçlanacak şekilde bunu çok yakından izlemek zorundalar.” Acil Durumda Çubuğu İndirme Pandeminin ilk günlerinde, tanı testlerini düzenleyen FDA, testi yaygın olarak kullanılabilir hale getirmek için yeterince hızlı hareket etmemesi nedeniyle eleştirildi. Şubat ayının çoğunda, mevcut tek test, başlangıçta halk sağlığı laboratuvarlarına gönderildiğinde kusurları olan CDC'lerdi. FDA, sadece 29 Şubat'ta, özel laboratuvarların ve akademik tıp merkezlerinin testleri de hazırlamasını kolaylaştıran yeni bir politika açıkladı. ProPublica, New York'ta bulunan kar amacı gütmeyen bir haber odasıdır. ProPublica’nın Büyük Öykü bültenine, yayınlanır yayınlanmaz bunun gibi makaleler ve soruşturmalar almak için kaydolun. O zamandan beri, Amerika Birleşik Devletleri'nde daha da fazla test kapasitesine yönelik ihtiyaç, ajansı üreticilerin piyasaya sunmadan önce testlerinin doğru olduğunu kanıtlamaları için tipik gereksinimlerini gevşetmeye itti. Normalde, FDA onayı almak için, tanı üreticilerinin testlerinin performansına dair kanıt toplamak için denemeler yapmaları gerekir, bu da aylar hatta yıllar alabilir. Ajans şu anda acil kullanım yetkileri vererek bu adımların çoğunu atlıyor. Üreticilerin COVID-19 testlerini en az 30 pozitif örnek ve 30 negatif örnek üzerinde yapmaları gerekmektedir. Ajansa testin en az% 95 duyarlılığa sahip olduğunu göstermelidir, yani pozitif örneklerin en az% 95'ini koronavirüs ve% 100 özgüllük olarak doğru bir şekilde tanımlaması gerekir, yani tüm negatif örnekleri doğru bir şekilde tanımlaması gerekir koronavirüse sahip olmadığı için. Ancak üreticiler, gerçek hastalardan alınmayan “uydurulmuş örnekler” olarak bilinenlerle teşhislerinin performansını gösteriyorlar. Bir laboratuvarda yapılan koronavirüs RNA'sının alınması ve nazal mukusu taklit eden bir ortama konulmasıyla, bir örnek yapılır. Stanford Health Care Klinik Viroloji Laboratuvarı tıbbi direktörü Benjamin Pinsky “Bunun bir sürüntü örneğini temsil etmesi gerekiyor, ancak gerçek bir hastadan gelen olumlu bir örnek değil ve bu gerçek bir fark yaratıyor,” dedi. Simüle edilmiş numuneler üzerindeki virüs konsantrasyonlarının, gerçek dünyadaki hastaların vücutlarından alınan tüm materyalleri temsil edip etmediği açık değildir. Pinksy, FDA'nın uydurulmuş numunelerin kullanımına izin vermesinin makul olduğunu söylüyor, çünkü bir üreticinin doğrulama çalışmaları yapmasını çok daha hızlı hale getiriyor ve hız ihtiyacı baskı yapıyor. “Ama sonra bu testleri karşılaştırmak ve gerçek dünyadaki örneklerle nasıl performans gösterdiklerini ve bazılarının az çok hassas olup olmadığını ve bazılarının az çok spesifik olup olmadığını görmek için çalışmalara ihtiyacımız var” dedi. “Bu soruların cevabını şu anda bilmiyoruz.” Ön taraftaki düşük standardı telafi etmek için uzmanlar, FDA'nın testlerin beklendiği gibi performans gösterdiğinden emin olmak için doğrulukla ilgili verileri izlemesi gerektiğini söylüyor, ancak bunun yapılması daha kolay. FDA'nın In Vitro Diagnostik ve Radyolojik Sağlık Ofisi eski direktörü Alberto Gutierrez, “Özellikle tanı testlerinde bir şeyin başarısız olup olmadığını bilmek çok zor” dedi. “Ne zaman olması gerekenden daha fazla hatalı sonuç elde ediyorsunuz? Anlamak her zaman kolay değildir. ” Testi 12 Mart'ta FDA tarafından onaylanan İsviçreli üretici Roche, ProPublica'ya testinin gerçek yanlış negatif ve yanlış pozitif oranı hakkında belirli rakamlar veremediğini, ancak çalışmaların testinin çok düşük seviyelerini tespit edebileceğini gösterdiğini söyledi. koronavirüs. Roche sözcüsü Mike Weist bir e-postayla, “Çalışması aylar süren ve düzenli (acil olmayan) test onay sürecinin bir parçası olacak olan klinik çalışmaların bize yanlış negatiflerin ve yanlış pozitiflerin tam bir yüzdesini vermesi gerekiyor” dedi. “Gelecekte potansiyel olarak daha fazla şey söylememize izin verecek olan EUA sonrası devam eden çalışmalar üzerinde FDA ile çalışmaya devam edeceğiz.” Hızlı bir COVID-19 testi yapan Abbott, “doğruluk verileri de dahil olmak üzere performans özelliklerinin sahada toplanmaya devam edeceğini” söyledi. Abbott ve test firmaları LabCorp ve Quest Diagnostics, ProPublica'ya testlerin bir teşhis oluşturmak için diğer bilgilerle birlikte doktorlar tarafından kullanılması gerektiğini söyledi. İyi Testler bile Yanlış Sonuçlar Verebilir Klinisyenler ve araştırmacılar, COVID-19 testlerinde birçok faktörün yanlış sonuçlara neden olabileceğini ve birçoğunun testin tasarımı ile ilgisi olmadığını söyledi. Yeni başlayanlar için, hastanın testi ne zaman alacağı zamanlaması önemlidir. Stanford’un Pinsky “İlk pozlamadan uzaksanız, başlangıçtan ne kadar gün geçtikçe viral yük azalır” diye açıkladı. Viral yük, enfekte olmuş bir kişinin hücrelerinden yayılan virüs miktarını ifade eder ve bu çok düşük olursa, hala aktif bir enfeksiyonu olan bir kişi bile negatif testi yapabilir. Başka bir sorun, virüsün bir kişinin vücudunda olduğu yerdir. Hastalık ilerledikçe, bilim adamları virüsün bir hastanın akciğerlerine inme eğiliminde olduğunu düşünür, bu nedenle bir burun çubuğunun olumlu bir sonuç vereceği zaman penceresi sınırlı olabilir. “Bu aptal virüsle ilgili sorunlardan biri, eğer ciğerlerinize düşerse ve burnunuza bir çubukla koyarsak, akciğerlerinizde olanı ölçmenin en iyi yolu bu değildir,” dedi. Washington Üniversitesi Tıp Merkezi'nde klinik viroloji laboratuarı. Akciğerlerin altından bir örnek toplamak için bir hastanın hava yoluna bir kapsam yapıştırmak mümkün olsa da, bu, hastayı sedasyon gerektiren çok daha karmaşık bir prosedürdür. Teknisyenler bir hastadan balgam olarak bilinen balgamı öksürmesini isteyebilir, ancak bunu yapmak sağlık çalışanlarına bulaşma riskini önemli ölçüde artırır. Burun swabıyla toplanan bir nazofaringeal örnekle bile, swabın hastanın burnuna oldukça yakın bir şekilde yapışmasını içeren düzgün bir şekilde toplanması gerekir. New Orleans'da serbest gazeteci ve tarihçi Daniel Brook, test sonucunun yanlış bir şekilde silindiğinden yanlış bir negatif olabileceğini düşündüğünü söyledi. Mardi Gras sırasında Manhattan'dan gelen bir arkadaşıyla takıldı. Birkaç gün sonra, gece terlemeleri ve titreme almaya başlarken, Brook’un arkadaşı COVID-19 için pozitif test ettiğini söyledi. Brook astımı var, bu yüzden nefes darlığı çekmeye başladığında, acil bir bakım merkezine gitti, bu da ona bir tane vermek için yeterli testin olmadığını söyledi. Dört gün sonra, Brook kendini merdivenlerden yukarı çıkarken daha da kurnaz bulurken, aynı zamanda semptomları olan kız arkadaşı ve bir acil servis doktorundan, araba sürme merkezinde bir test alabilecekleri bir mektup aldılar. İlk olarak grip ve daha sonra COVID-19 için test edildi. “Bu grip testi oradaki cehennem gibiydi. Sanki çok fazla acı biber yemiş gibisin, ”dedi Brook. “Ve sonra bu COVID testini yaptık ve sorunlardan biri neredeyse hiç burunda değildi.” Dokuz gün sonra sonuçlarını aldılar: Her ikisi de negatifti. Brook kafası karışmıştı. Temas ettiği tüm insanlara, berberi gibi, maruz kalabileceklerini anlatmaya çalışıyordu ve iyi haberi birçoğuyla paylaştı. Ancak doktoru, klinik olarak COVID-19'un tüm semptomlarına sahip olduğunu ve tanısının test sonucuna göre değişmeyeceğini söyledi. Numune doğru alınmış olsa bile, eküvyonun yanlış kullanımı sonucu da geçersiz kılabilir. RNA DNA'ya benzer, ancak kimyasal farklılıklar nedeniyle çok daha kırılgan bir malzemedir ve daha kolay bozunur. Bu koronavirüs bir RNA virüsüdür, aslında bir zar “zarfında” kaplanmış bir dizi RNA'dır. Test üreticilerinden Abbott, numunelerin yaklaşık 60 ila 85 derece Fahrenheit'te sekiz saatten fazla tutulmamasını veya 72 saat boyunca soğutulmasını önerdiğini söyledi. “İnsanlar zamanında test edildiğinden emin olmalı,” dedi Abbott ProPublica'ya yaptığı açıklamada. Bu testlerin hiçbiri, test edilmeyi bekleyen onbinlerce örnekten birikmiş işler rapor eden çok sayıda laboratuvar için iyi değildir. Akademik bir laboratuvarda, üniversitesi adına konuşma yetkisi olmadığı için anonim olmak isteyen bir teknisyen, muhtemelen düzinelerce hastanın test sonuçlarını bozan örneklerin temel yanlış kullanımını gördü. ProPublica'ya, “Nedenini bilmiyorum, ancak COVID ile sadece problemlerle çalkalandık” dedi. “Kapaklar sıkıca vidalanmayan basit şeyler bile - bir torba numune alacağız ve bunlardan iki veya üçü sızacak, bu yüzden bu ortam torbanın içini tamamen ıslatıyor. Sızan bu numunelerden biri pozitifse, torbanın her yerinde damlacıklar olur. ” Teknisyen, bu numunelerin sıklıkla işlenemeyeceğini söyledi. Deneyimi benzersiz değil: Mart ayının sonlarında Alabama'da, Montgomery'deki bir laboratuvara geçerken yüzlerce örnek harap oldu. Yanlışlığın Tehlikeleri Verilerin yokluğunda, hekimler ve halk sağlığı yetkilileri kaç yanlış negatifin ortaya çıkabileceğini tahmin etmeye bırakılmıştır - bu hem bireyler hem de hastalığın yayılması ile mücadele için ciddi sonuçlar doğurabilir. Eski FDA yetkilisi Gutierrez, “Her seferinde haklı olmak istiyorsunuz, çünkü birini özlüyorsunuz ve onlara olumsuz olduklarını söylüyorsunuz, o zaman insanlara bulaşıyorsunuz” dedi. "Diyelim ki Amazon'u önemli sayıyorsunuz ve depoda 100 kişiden bir veya beşini özleseler bile insanları test ediyorlar, bu sorunlu olabilir." Ek olarak, yanlış negatifler virüsün yayılmasını izlemeyi zorlaştırabilir, çünkü bu hastalar onaylanmış vakalar olarak rapor edilmez ve pozitif test sonucu olmadan ölen insanlar COVID-19 mortalite istatistiklerinde sayılmaz. Yanlış pozitifler de sorun yaratır. Bir hastanın yanlışlıkla COVID-19 olduğunu düşünüyorsanız, “o zaman sağlık sistemini tıkama ve kişisel koruyucu ekipmanı ve COVID-19'lu bireyleri önemsediğini düşünen sağlık çalışanlarının zaman ve çabasını boşa çıkarma potansiyeline sahipsiniz, “Stanford'dan Pinsky dedi. “Ayrıca, hasta için çok fazla endişe üretiyorsunuz.” Pinsky, gerçek dünyadaki verilerin testlerin performansı hakkında toplanmasını umduğunu, özellikle de piyasaya giderek daha fazla ulaşıldığını umuyor: “Doktorlar bu bilgiye sahipse, daha farklı, daha iyi performans gösteren bir teste geçebilir ve bunun yerine kullanabilirler .” Johns Hopkins Medicine'de Global Sağlık Araştırma ve Yenilik direktörü Dr. Yukari Manabe, test sonuçlarının% 10 ila% 25'inin yanlış negatif olduğunu tahmin ediyor. Herhangi bir veriye dayanmıyor, çünkü sert kanıtlar mevcut değil. Ancak, ilk sonuç klinik semptomlarıyla eşleşmediğinde, Hopkins sistemindeki birçok hastanın bir kereden fazla test edildiğini fark ediyor. Diğerleri gibi, Manabe, FDA'nın testleri kamuya çıkarmak için hızlı bir şekilde yeşil ışık yakması gerektiğini kabul ediyor. Ancak, şirketlerin daha önce teşhis geliştirmeye teşvik edilmediğinden yakınıyor, bu da ajansın onay için çıtayı daha yüksek tutmasına ve daha kısa sürede daha fazla test yapılmasına izin vermiş olabilir. “İnsanlar yazıyı duvarda Aralık ayında görmüş olsaydı, birisi bu şirketlere milyonlarca teste hızla ulaşabilecek platformlarda bu testleri geliştirmek için ihtiyaç duydukları şeyi ödemeliydi” dedi. Bunun yerine, bir test eksikliği, virüsün muhtemelen burun boşluğunun arkasından ve akciğerlerine taşındığı bir zamanda, doktorların testleri sadece en hasta hastalar ile sınırlandırmasına neden oldu. Daha büyük bir arz, semptom göstermeye başlar başlamaz daha fazla insanın test edilmesine izin verirdi. Manabe, bunun daha düşük bir yanlış negatif oranla sonuçlanacağını söyledi, çünkü burun temizleme bezlerinin virüs bulaştıktan kısa süre sonra virüsü tespit etme olasılığı daha yüksektir. Bir Sonraki Test Dalgası Daha Az Doğru Olabilir COVID-19 tanı testlerinin doğruluğu etrafında dönen soruların, bir sonraki testler grubu (antikor kan testleri) piyasaya çıkmaya başlamasıyla devam etmesi muhtemeldir. FDA zaten, bağışıklık sisteminin koronavirüs ile savaşıp savaşmadığını gösterebilen bir hastanın kanında molekülleri arayan bu testlerin ilkine izin verdi. Aktif enfeksiyonu gösteren viral RNA'yı arayan swab bazlı testlerden farklı olarak, antikor testleri, virüsle geçmişte karşılaştığının kanıtını aramak için kullanılır. Antikor testleri, kilitleme önlemlerini kaldırmada zaten kritik bir araç olarak görülmektedir, çünkü bunlar potansiyel olarak koronavirüse karşı bağışıklığa sahip olan kim olduğunu bulmak için kullanılabilir. Bu durumda, yanlış pozitifler daha büyük endişe olacaktır, çünkü birine antikorları olduğunu ve yanlış bir sinyal olduğunda işe geri dönmenin güvenli olduğunu söylemek tehlikeli olabilir. Stanford’un Pinsky, bu testlere güvenmek için acele etmeden önce çözülmesi gereken konular var. Birinin korunduğu anlamına gelmek için ne düzeyde antikor gereklidir? Ve eğer korunuyorsanız, ne kadar süre korunursunuz? Bu temel soruların cevapları hala bilinmiyor. Bu hafta, Dünya Sağlık Örgütü, klinik karar almak için antikor testlerinin kullanılmasına karşı tavsiyelerde bulundu. Bu arada FDA, çıtayı daha da düşürüyor. 16 Mart'ta üreticilerin acil kullanım izni almadan önce bile testleri dağıtmalarına olanak tanıyan yeni bir kılavuz yayınladı, bir tanılama üreticisinin testi dahili olarak doğrulamasından ve ajansa talebini hazırlarken “makul bir süre” - yaklaşık 15 gün - bir EUA için. Yerel yönetimler, kesinlikle doğruluk garantisi olmadan satın alacakları testler için yeterince çaresizdir. Chicago kısa süre önce Güney Kore'de yapılan ve FDA tarafından gözden geçirilmemiş ancak herhangi bir olumsuz sonucun teşhis testi ile teyit edilmesi de dahil olmak üzere birkaç feragatname içerdiği sürece dağıtılması yasal olan 11.000 antikor testi sipariş etti. Teksas Üniversitesi Sağlık Bilimleri Merkezi epidemiyoloğu Catherine Troisi, “Gerçekten, 'Sorun nerede?' Demeye çalışacak zaman yok. “Testin kötü olduğunu söylemiyorum. Ancak, size güvenilir sonuçlar verdiğini bilmiyorsanız bir testin faydası nedir? Sadece bilmiyoruz. ” Kaynak: P. Publica- NASA'nın Mars helikopteri kızıl gezegen için hazır
NASA'nın Mars helikopteri kızıl gezegen için hazır NASA, azim gezgini, her şey planlandığı gibi giderse 17 Temmuz ile 5 Ağustos arasında herhangi bir zamanda başlayabilen kırmızı gezegene yolculuğu için hazırlamanın son aşamalarında. Geçen hafta, ekip makineyi monte etti, test edilmesi gerekenleri test etti ve tanklarını yakıtla doldurdu. Ayrıca Mars Helikopteri ve teslimat sistemini gezginin karnına bağladılar ve Mars göklerinde uçmaya ve gelecekteki insansız hava araçlarının yolunu açmaya hazır olduklarından emin oldular. Geçen yıl, ajans, JPL'nin Uzay Simülatöründe 4 kiloluk aracı test ettiğinde uzay kıyıcısının Mars koşullarında uçabileceğini kanıtladı. Ekip, helikopterin yerden yaklaşık 2 inç yukarıda havada kalabildiği vakum silindirinin içindeki Mars atmosferini ve yerçekimini çoğalttı. Bir dahaki sefere helikopter uçtuğunda, Mars'ta olacak. Azim ekibi, veri gönderebileceğini ve alabileceğini ve geziciden elektrik yükü alabileceğini doğruladıktan sonra helikopteri 6 Nisan'da geziciye bağladı. Bakın, Jezero Krateri'ne giderken bir güneş paneli kullanarak kendi üretimini yapmadan önce iktidara olan Azim'e güvenecek. İHA, inişten yaklaşık iki buçuk ay sonra geziciye bağlı kalacaktır. Azim başlangıç noktasından 330 metre ilerlediğinde, Mars Helikopteri 30 günlük uçuş testi kampanyasına başlayabilir.- Yeni 'corona' virüsünün belirtileri neler, virüsten nasıl korunulur?
Neden bazı COVID-19 vakaları diğerlerinden daha şiddetli geçiyor. Şimdiye kadar elde ettiğimiz verilere dayanarak, uzmanlar arasındaki fikir birliği, daha yaşlı, bağışıklık yetersizliği olan veya altta yatan önemli koşullara sahip kişilerin ciddi COVID-19 semptomları yaşama ihtimalinin daha yüksek olmasıdır. Büyüyen bir araştırma grubu, cinsiyet, ırk, genetik ve diğer faktörlerin de hastanın sonucunu etkileyebileceğini düşündürmektedir. Business Insider, "Sağlıksız yaşam tarzı alışkanlıkları, daha şiddetli semptomlar yaşama şansınızı kesinlikle artırabilir." Dedi. Mevcut pandemiyi çevreleyen büyük gizemlerden biri, yeni koronavirüs için pozitif test eden bazı kişilerin hafif semptomlar göstermesi - ya da hiç yok - diğerlerinin daha ciddi sonuçları vardır. Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nden 72.000 vakayı temel alan Şubat ayında yayınlanan bir raporda, COVID-19 hastalarının% 81'inin orta derecede semptomlar,% 14'ünün hastaneye yatmayı gerektiren daha şiddetli bir reaksiyonu olduğu ve% 5'inin garanti altına almak için yeterince kritik olduğu bulundu Yoğun bakım müdahalesi. Avrupa ve ABD'deki diğer çalışmalar da benzer bir profil sunmuştur. Şimdiye kadar elde ettiğimiz verilere dayanarak, tıp uzmanları arasındaki fikir birliği, daha yaşlı, bağışıklık yetersizliği olan veya altta yatan önemli koşullara sahip kişilerin ciddi semptomlar ve daha kötü sonuçlar yaşama olasılıklarının daha yüksek olmasıdır. Ancak COVID-19, altta yatan sağlık durumu olmayan yüzlerce, muhtemelen binlerce genç insanı da öldürdü. COVID-19'dan birisini hayatı tehdit eden komplikasyonlar için daha yüksek riske sokan şeyin ne olduğunu açıkça belirlemek için çok daha fazla veriye ihtiyaç vardır. Diyerek şöyle devam etti: "Bu, incelenen kilit alanlardan biridir." Harvard Tıp Fakültesi iç hastalıkları profesörü Abraar Karan Business Insider'a verdiği demeçte. "Yaş ve yandaş hastalıkların yanı sıra bilmiyoruz." Kalp ve akciğer sağlığı bir faktör olabilir Büyüyen bir araştırma grubu, kalp ve akciğer fonksiyonunun semptom şiddetinde rol oynadığını düşündürmektedir. Örneğin Çin'den yapılan çalışma, COVID-19'un ölüm oranının akciğer hastalığı veya kalp problemleri olanlarda yaklaşık% 1'den% 6'ya atladığını gösterdi. İtalya Ulusal Sağlık Enstitüsü'nden bir başka rapor, ölen 355 COVID-19 hastasının,% 30'unun arterleri daralttığını ve% 7'sinin düzensiz kalp atışlarına sahip olduğunu buldu. Ulusal Alerji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü'ndeki immünolog Philip Murphy, akciğer ve kalp hücrelerinin yüzeyine yapışan bir enzim olan ACE2 taşıyan gendeki varyasyonların, virüsün bu organlara ne kadar kolay girebileceğini etkileyebileceğini teorize etti. Tıp eğitimi sitesi Osmosis baş tıbbi memuru Rishi Desai, "Bir kişinin sağlıklı bir akciğer seti varsa, ciddi bir enfeksiyon almak hayatta kalabilir," diyor Business Insider. "Çok sınırlı akciğer veya kalp fonksiyonu olan bir kişide benzer bir enfeksiyon onları bunaltabilir ve öldürebilir." Erkekler daha kötü sonuçlar yaşıyor Cinsiyet de koronavirüs sonuçlarının bir yordayıcısı olarak ortaya çıkmaktadır: Çoğu ülkede COVID-19 tanıları cinsiyetler arasında eşit olarak bölünmüştür, ancak ölüm oranları erkekler için çok daha yüksektir. Örneğin Çin'de, COVID-19 ile sözleşme yapan erkeklerin% 4,7'si öldü, bu oran kadınlar için sadece% 2,8 idi. Zor vurulan İtalya'da, hastalık erkeklerin yaklaşık% 15'i için ölümcül, ancak kadınların sadece% 8.2'si için ölümcül idi. Ne yazık ki, ABD'de CDC'nin ana COVID-19 araçları, COVID-Net ve haftalık aktivite izleyicisi cinsiyet bilgisi sağlamıyor. Devletler de bu tür verileri sağlama konusunda yetersiz kalmıştır. Ancak COVID-19 ölümlerinin cinsiyet tarafından takip edildiği her ülkede, kadınların hayatta kalma olasılığı daha yüksektir. Bu tamamen şaşırtıcı değil: X kromozomu, bağışıklık sistemimizi programlamaktan sorumlu genleri barındırır. İki X kromozomu olan kadınlar tipik olarak sadece bir tane olan erkeklerden daha güçlü bir bağışıklık tepkisine sahiptir. Mart ayında, Çin'in Huazhong Bilim ve Teknoloji Üniversitesi'nden araştırmacılar, ciddi COVID-9 vakalarına sahip kadınların, eşit derecede etkilenen erkeklerden daha fazla koronavirüs antikoruna sahip olduklarını ve muhtemelen virüsle savaşmalarını sağladığını keşfetti. Hayatta kalma COVID-19'daki yaşam tarzının rolü Erkeklerin alışkanlıkları nedeniyle COVID-19'a yenilme olasılığı daha yüksektir. Dünya Sağlık Örgütü, örneğin, dünya genelinde 15 sigaradan büyük erkeklerin% 34'ünün, kadınların sadece% 6'sına kıyasla tahmin ediyor. Business Insider, "Sağlıksız yaşam tarzı alışkanlıkları, daha şiddetli semptomlar yaşama şansınızı kesinlikle artırabilir." Dedi. "COVID-19 akciğerlerinizi doğrudan etkilediğinden, sigara içen insanlar akciğerlerinize ve kalbinize ne kadar zararlı olduğu için daha yüksek risk altındadır." CDC'ye göre, alkol tüketimi ciddi koronavirüs sonuçları geliştirmek için bir risk faktörü olan karaciğer hastalığına katkıda bulunabilir. Tipik bir Amerikan erkeği, kadınlar için iki ile karşılaştırıldığında yılda dört galon alkol içiyor. Minnesota Üniversitesi bulaşıcı hastalık uzmanı Dr. Michael Osterholm, Amerika'nın obezite salgısının da sonuçları etkileyebileceğini söyledi. Mart ayında WCCO ile yaptığı röportajda Osterholm, "50 yaşın üzerindeki ABD nüfusunun yaklaşık% 45'inin obez olduğunu biliyoruz." Dedi. Diyerek şöyle devam etti: "ABD'de bizim için bir şekilde benzersiz bir risk faktörü nedeniyle, dünyadaki diğer bazı ülkelerde görülenlere kıyasla, bu ülkede ölüm oranlarında büyük bir artış göreceğimizden endişe ediyorum." COVID-19 orantısız bir şekilde siyah Amerikalıları öldürüyor Yeni CDC verilerine göre, ABD nüfusunun% 18'ini oluştursalar da, Afrikalı Amerikalılar ABD COVID-19 hastaneye yatışlarının üçte birini temsil ediyor. Beyaz insanlar ABD nüfusunun% 59'unu, ancak hastaneye yatışların sadece% 45'ini temsil ediyor. 14 eyaletin analizinde CDC, Afrikalı Amerikalıların da endişe verici orantısız oranlarda virüsden öldüğünü keşfetti. Zorlu New York'ta, Afrikalı Amerikalılar COVID-19'dan beyazlardan ölme olasılığı iki kat daha fazla iken, Chicago'da, virüsle ilgili kaydedilen ölümlerin% 72'si Afrikalı Amerikalılar arasındaydı, ancak nüfusun sadece% 32'sini oluşturuyor . Veriler, yüksek tansiyon, diyabet ve astım ile şiddetli bir koronavirüs sonucu riskinin arttığını göstermektedir - siyah Amerikalılar arasında daha yaygın olan tüm durumlar. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı'na göre, Afro-Amerikan yetişkinlerin yaklaşık üçte biri beyaz yetişkinlerin% 24'üne kıyasla yüksek tansiyona sahiptir. Ancak, Ulusal Sağlık Enstitüleri araştırmasına göre, Afrikalı Amerikalıların da sağlık sigortasına beyazlardan daha az sahip olmaları sağlık hizmetlerinin maliyetini üstlenmelerini daha rutin hale getiriyor. NIH, Afrikalı Amerikalıların kaliteli sağlık hizmetlerine daha az erişimlerinin olduğunu ve hastalıktan bağımsız olarak daha ciddi sonuçlar doğurabileceğini buldu. AP'ye göre Wisconsin Hükümeti Tony Evers, "Bu hastalığın Afro-Amerikan topluluğundaki şiddeti bir kriz içinde bir krizdir." Dedi. Ulusal Alerji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü müdürü Anthony Fauci, Salı günü Beyaz Saray brifinginde renk insanlarının beyaz meslektaşlarından daha fazla komorbiditeye sahip olabileceğini kabul etti. Ancak, damgalama ve ayrımcılığın rolünü araştırmanın bir görevi olduğunu da sözlerine ekledi. Fauci, "Bir krizin ortasındayken, şu anda koronavirüs ile olduğumuz gibi, sonuçta toplumumuzdaki bazı gerçek zayıflıklara ve foibleslere çok parlak bir ışık tutuyor." Dedi. “Yani tüm bunlar bittiğinde - ve dediğimiz gibi, sona erecek, koronavirüsün üstesinden geleceğiz - ama yine de Afro-Amerikan topluluğunda gerçekten ele almamız gereken sağlık eşitsizlikleri olacak.” Kaynak: Business Insider- Yeni 'corona' virüsünün belirtileri neler, virüsten nasıl korunulur?
Kremlin, Moskova'da hastaneleri ve yöneticileri koronavirüs akınına karşı uyarıyor MOSKOVA (Reuters) - Kremlin Cumartesi günü yaptığı açıklamada, Rusya'da ölümlerin 100'den fazla artması nedeniyle Moskova'daki hastanelere “büyük bir koronavirüs akını” olacağını söyledi.- Yeni 'corona' virüsünün belirtileri neler, virüsten nasıl korunulur?
New York Times: Trump virüsün ciddiyetini hafife aldı New York Times'ta yer alan makalede "Ocak ayı boyunca Trump defalarca virüsün ciddiyetini hafife aldı. Hükümet içinde Beyaz Saray’daki danışmanlardan istihbarat birimlerindeki uzmanlara kadar geniş bir yelpazeden gelen uyarılara rağmen riskin derecesini kabullenmede yavaş davrandı" ifadeleri kullanıldı ve suçlu bulundu...- Yeni 'corona' virüsünün belirtileri neler, virüsten nasıl korunulur?
Apple ve Google, koronavirüs izleme teknolojisi geliştirmek için işbirliği yapıyor Apple ve Google, koronavirüsün yayılmasını azaltmaya yardımcı olmak için teknoloji üzerinde çalışmak için işbirliği yapıyor. CBS News cand Kablolu genel yayın yönetmeni Nick Thompson, izleme teknolojilerinin nasıl çalışacağı hakkında daha fazla bilgi ile CBSN'ye katıldı.- Yeni 'corona' virüsünün belirtileri neler, virüsten nasıl korunulur?
Koronavirüs için En İyi Senaryo, Düşündüğümüzden Daha Bulaşıcı Olabilir Geçtiğimiz birkaç gün içinde, göreceli umutla ilgili bazı parıltılar, yakın zamana kadar muhtemelen sonsuz bir tünele benzeyenlerin sonuna doğru titredi. Hafta sonundan bu yana COVID-19 haberleri pek iyi değil; bir pandemide nadiren görülür ve dün Amerika Birleşik Devletleri'nde henüz bildirilen en yüksek sayıda yeni ölüm oldu: 1.941, bir önceki zirveden neredeyse yüzde 50 daha yüksek. Merkez üssü olan New York'ta 800 hasta dün COVID-19'un, herhangi bir güne göre iki kat daha fazla öldü ve şimdi, hastaneler tarafından kaydedilen ölümlere ek olarak, her gün 200 New Yorklu evde ölüyor, resmi istatistikler, belki de pandemi gelmeden önceki tipik bir günde on kat daha fazla öldü. Ancak son birkaç gün içinde, New York'taki yeni hastaneye yatışların sayısı muhtemelen düzleşmeye başladı. San Francisco, barınağı yerinde takip eden şeyleri düşünmeye başladı. Ve belki de en önemli gelişmede, Washington Üniversitesi Sağlık Metrikleri ve Değerlendirme Enstitüsü (IHME) tarafından geliştirilen pandemik modelde yapılan değişiklikler, ülkenin nihayetinde daha az yatağa, daha az yoğun bakım yatağına, daha az ventilatöre ve doktora ihtiyaç duyacağını ve hemşireler ve KKD - kısacası, beklenenden daha az sayıda hastane kaynağı. Daha çarpıcı bir şekilde, nihai koronavirüs ölümü için en son tahminlerini 11.765 veya kabaca yüzde 15 oranında aşağıya doğru revize etti: 93.531'den 81.766'ya. Birkaç gün sonra, 81.766'dan 60.415'e veya kabaca yüzde 25 daha fazla, onları daha da dramatik bir şekilde revize etti. Bu revizyonlar cesaret verici olmanın yanı sıra göz açıcı da olabilir, çünkü bir iki hafta kadar önce, halk sağlığı yetkililerinin çoğu tarafından tartışılan tahminler çok, çok daha yüksekti. Donald Trump “eğriyi düzleştir” grafiğini ortaya çıkardığında, halk sağlığı uzmanları hastalığa bu yaklaşımı savunmaya başladıktan aylar sonra IMHE modelinden çalışıyordu ve 100.000 ile 240.000 arasında Amerikalı'nın öleceğini öne sürdü. CDC tarafından geliştirilen bir model 200.000 ila 1.7 milyon arasında bir aralık öngördü. İmparatorluk Koleji modeli, ABD'de 2.2 milyon ölümünü hiçbir şey yapma senaryosunda ve oldukça agresif hafifletici önlemler alınsa bile 1 milyondan fazla kişinin ölümünü öngördü. 2 Nisan itibariyle, FiveThirtyEight tarafından özetlenen bir kamu sağlığı yetkilileri üzerinde yapılan bir araştırma, yaklaşık 263.000 ölümün ortanca bir tahminini buldu. Yeni IMHE modeli, bu sayının dörtte birinden az, İmparatorluk Koleji'nin “hafifletme” senaryosunda öngörülen rakamın yaklaşık yirmide biri ve “hiçbir şey yapma” senaryosunda öngörülenlerin otuzda birinden az olduğunu göstermektedir. Zeynep Tufekci'nin Atlantik için parlak bir şekilde yazdığı gibi, bunlar gibi modeller kristal toplar değil, hepimiz bankaya götürebileceğimiz tahminler üretiyor, ancak hangi seçimlerin yapıldığına ve hangi politikaların tasarlandığına ve pandemik tehdide karşılık olarak uygulanır. Bununla birlikte, birkaç hafta önce uzmanların tahmin ettikleri ile şu anda projelendirdikleri arasındaki boşluk kesinlikle şaşırtıcıdır ve öncelikle koronavirüse karşı ne kadar hızlı ve ne kadar hızlı savunma yapılacağını ve bunlara yanıt vermenin bir yansımasıdır. Birçok durumda, modelçilerin mümkün olduğunu düşündüğünden çok daha fazlasını başardık, şu anda baktığımız sonuçların aralığı ilk tahminlerin çok düşük sonunda bile görünmüyordu. Modeller tam olarak “yanlış” değillerdi, görünüşe göre sosyal uzaklaştırma önlemlerinin ne kadar yaygın, kapsamlı ve düzenli olarak sürdürülebileceğini hafife aldılar. Nasıl yapamadılar? Yarım hafta boyunca bir kilitlenme gibi bir şeye unutmak kolay olabilir, bu halk sağlığı seferberliğinin gerçekte ne kadar eşi benzeri görülmemiş: her eyalette neredeyse her Amerikalı cezalandırıcı, kısıtlayıcı karantina benzeri izolasyonu benimsiyor bir bütün olarak ülke. Hastalığın istatistiksel profili, acımasızken, çoğu Amerikalı'nın bunun başkaları için çok daha önemli bir tehdit olduğunu düşünmesine izin verse de, yerinde barınak rehberliğine neredeyse hiç anlamlı bir dirençle bunu çok isteyerek yapıyoruz. Buradaki oran şimdi yüzde 2 ila 3 arasında tahmin edilmektedir). Bu, artık bu ülkede ve her koşulda mümkün olduğuna inanmadığım bir dayanışma ve sadece birkaç hafta içinde, aşiret partizanlığının hâlâ ateşli bir zirvede kaynadığı ulusal politik kaosun ortasında geldi. Nefes kesici. Bu hastalık, elbette, bu hastalığın çoğu yönü gibi ABD'den daha büyüktür; Amerikalılar Washington'da liderlik eksikliğini bulabildikleri için dehşet verici, ABD'nin tepkisi kabaca Batı Avrupa ülkeleri tarafından sergilenen bir dizi hükümet yetersizliğinin ortasında. Ancak bu ülkelerdeki hükümetler olabileceğinden çok daha yavaş olsalar da, yaptıkları zaman da hızlı ve uyumlu hareket ettiler - onları, kolektif eylem türüne eşi benzeri görülmemiş bir küresel tepki üretmek için Asya ülkeleri tarafından alınan agresif eylemlerle aynı çizgiye getirdiler. varsaydığımız sorun uluslararası düzeyde neredeyse çözülemezdi. Ekonomik etkilerin dehşet verici tahminleri, elbette, bir bütün olarak dünyanın ne kadarını kesmeyi seçtiğinin yanı sıra, yakın zamana kadar toksik olarak kirlenmiş olan ortamların inanılması zor geri kazanımlarının bir işaretidir. Los Angeles'ta, azalan araç trafiği sayesinde, hava kalitesi artık “dünyanın en iyisi” ve Delhi'de hava kalitesi endeksi 999'dan (ölçeğin en üstünde ve tehlikeli seviyenin yaklaşık üç katı) düştü kirlilik) 45'e (neredeyse düşünülemez derecede bozulmamış sayılır). Sadece bir rakam daha belirtmek gerekirse, tahminler şimdi 1,5 milyardan fazla çocuğun COVID-19'a karşı korunmak için okuldan çıkarıldığını gösteriyor. Bu kesintiler, sosyologların on yıllardır çalışacağı şekillerde problemli olabilir, çünkü okuldaki pandeminin olası travmalarının ötesinde bile, çocukluk dönemindeki molalar eğitimsel eşitsizlikleri şiddetlendirme eğilimindedir. Ve bu kolektif, eşgüdümlü küresel ranza, kişisel korkunun ve pandemik kaygının, gerçekten evrensel ve insani bir ortak kader ve kolektif amaç olduğu yönünde bir yansıması olduğu anlamına gelebilir. Bununla birlikte, küresel olarak böyle bir şey görmedik ve yaşamlarımızda muhtemelen bir daha asla olmayacağız. Bir sonraki aşama için acilen bir plana ihtiyacımız var. Fakat bu arada, bu dayanışma anı gerçekten dikkat edilmesi gereken bir şey. Bu dayanışmanın ve bu kilitlenmelerin ne kadar sürdüğü açık ve belki de cevapsız bir sorudur - daha önce hiçbirimiz bunu yapmadık ve kolektif güvenlik taahhüdünün hangi noktada kırılabileceğini ve ne dereceye kadar kırılabileceğini tahmin etmek zor Nüfusun potansiyel olarak ölümcül maruz kalma payı. Ancak, orta vadeli bir COVID-19 geleceği planlamak ve planlamak söz konusu olduğunda, kilitlenmelerimizin ne kadar süreceği muhtemelen en etkili soru değildir. Ne kadarı öldü, bu ölüm oranları ne kadar hızlı büyüyor ya da ne kadar süre düz kalıyorlar. Aynı zamanda hastaneye yatma sayısı, teyit edilen vakalar veya alınan toplam testler de değildir. Tüm bunlar bize yakın geçmişte çeşitli noktalarda hastalığın durumunu anlatır: bir ila iki hafta önce enfeksiyonları yansıtan vakalar, iki ila üç hafta önce hastaneye yatışlar ve üç ila dört hafta önce ölümler. Tabii ki, aynı zamanda bu hastalığın gelecekteki yörüngesini yansıtmak için bir temel çizgiyi temsil ederler. Ancak bu yörüngeyi bu başlangıç çizgisinden çizerken, bu salgının nihai şiddetini ve şeklini tahmin ederken, en önemli veri noktası, kimsenin farkına varmadan kaç kişinin enfekte olduğu veya enfekte olduğudur. Ve en iyi umudumuz, bu noktada, hastalığın düşündüğümüzden çok daha bulaşıcı olmasıdır. Bu, şu anda kaç kişinin hasta veya ölmekte olduğunu değiştirmeyecek, ancak belki de daha fazla hastalanacağımızı, hastaneye yatmayı gerektirecek, ventilatörler gerektirecek ve sonuçta kaç kişinin ölmeyi beklediğimizi değiştirecektir. . Bu ölümlerin her biri bir trajedi ve bir dehşet. Aynı zamanda bir pay veya bir parçadır. Payda, kaç kişinin hastalığa yakalandığından oluşur. Ve fraksiyon, teorik olarak, hastalık sonunda tüm popülasyondan geçtiğinde kabaca görünümün ne kadar kötü olacağını söyler (bu, bir aşının gelişini engellemek, “sürü bağışıklığı” elde etmekten daha uzun sürebilir. "normal" yaşama geri dönüş yolu). Bu payda ne kadar büyük olursa, nüfus düzeyinde hastalık o kadar az şiddetli olur: Kabaca 13.000 Amerikalı, toplam 400.000 enfekte sayıdan (şu andaki “teyit edilen” vaka numarası) ölmüşse, bu belirli bir pandemik kabus; 13.000 Amerikalı, toplam 4.000.000 enfekte sayıdan ölmüşse, bu, farklı, önemli ölçüde daha düşük bir ölçeğin nihai ücretini ifade eder; ve toplam enfekte sayısı 40.000.000 ise, daha da fazlası, hastaneye yatış ve vaka ölüm oranları çok, sonuç olarak çok daha düşüktür. Ayrıca, pandeminin zaman çizelgesi boyunca çok daha ileri gittiğimizi ve sonucuna çok daha yakın olduğumuzu da önerecektir. Bu payda büyüdükçe, farkına varmadan daha fazla insan koronavirüsü yakaladı; ve farkında olmadan coronavirüsü ne kadar çok insan yakalarsa, hastalık o kadar az şiddetli görünür ve vahşeti daha çabuk geçip tuhaf görünen post-pandemik bir geleceğe dönüşürüz. Peki, bu payda sayısı ne kadar büyük? Maalesef bilmiyoruz. Daha kötüsü, ABD'de, bu noktada ve çok öngörülebilir bir gelecek için bilinemez. Test kitlerinin acıklı, çirkin test eksikliği ve birikmiş işler ile ilgili ikinci derece bir öfke, hasta olduğumuzu bildiğimiz hastaları tedavi etme yeteneğimizi sınırlamanın yanı sıra korumak için halk sağlığı önlemleri almasıdır. Nüfusumuzun savunmasız kısımları, uğraştığımız salgının ölçeği hakkında çok az fikrimiz var. Semptomlardan şikayet eden hastanelerde ortaya çıkan tüm hastaları bile test edemediğimizde, hastalığı başka kimsenin taşıyabileceğinin - tabii ki başkalarını enfekte etmenin, ama aynı zamanda o payda. Bu, serolojik test denilen şeyin, zaten bağışıklık kazanmışlarsa, kimseye, hatta asemptomatik olana söyleyebilme olasılığı için çok yeni bir coşku olmasının nedenlerinden biridir. Bu türden büyük ölçekli serolojik ve “toplum testi” yapana kadar karanlıkta yaşayacağız. Bu karanlığın içinde, “corona karanlık ağı” olarak düşünmeye başladığım karşıt yazarlar, düşünürler ve internet provokatörlerinin gevşek bir konfederasyonunun amatör prognozlarını ve “koltuk epidemiyolojisini” yarattı. Önündeki “entelektüel karanlık ağ” gibi, korona karanlık ağı da genel olarak (orta solda bir yere sabitlenmiş) sosyal medya yorumunun biraz sağında yaşıyor, geleneksel bilgeliği yanlış kanıtlama arzusuyla güçlendiriliyor, ve neredeyse tamamen uzmanlık alanlarının dışında veya ötesinde konuşan neredeyse tamamen erkeklerden oluşur. Belki de en dikkate değer avatar, Orta yazısı “COVID-19: Histeri Üzerine Kanıt” sağda viral bir his olan Silikon Vadisi ürün müdürü Aaron Ginn'di ve aynı zamanda başkan pandemik tehdidi küçümsüyordu ve daha sonra yayınlanmamıştı. Siteden dezenformasyonu ortadan kaldırmak için orta. (Yazı daha sonra RealClearPolitics tarafından yeniden yayınlandı ve burada okunabilir.) En saygın saçaklarında, korona karanlık ağı çeşitli noktalarda Obama'nın en sevdiği hukuk bilgini Cass Sunstein'ı içeriyordu; daha çılgınca, özgürlükçülüğün en sevdiği hukuk bilgini Richard Epstein. Ayrıca Elon Musk ve IMF başkanı ve ofisine rağmen, defteri kebirin çılgın tarafına açıkça düşen Brezilya Cumhurbaşkanı Jair Bolsonaro da yer aldı. Ve kesinlikle eski bir New York Times muhabiri Alex Berenson ve esrar kullanımının zihinsel sağlık risklerini iddia eden son zamanlarda tartışılan bir kitabın yazarı, bir çeşit Twitter ikonoklastı haline gelen - bir miktar Twitter ikonoklastı haline gelen - Muhtemelen değerli perspektif ve şüphecilik, analizini güvenmeyi biraz zorlaştıran bir tür histerik öfke ile karıştırıldı, özellikle de kontrendisizme yolunu koronavirüs hakkında haberleri rahatlatmayı ümit eden kişiler için (Sean Trende'nin haklı olarak işaret ettiği gibi) , kimlik doğrulamalı, merkezci sosyal medya arasında olumlu haberleri kucaklamak için bir isteksizlik var gibi görünüyor). Berenson kısa süre önce, diğerlerinin yanı sıra, Brit Hume tarafından övgü aldı: “Covid 19'da uzmanlardan şüpheleniyorsanız ve bilgisayar modellemesinden şüpheleniyorsanız, takip edilecek kişi eski NY Timesman @AlexBerenson” dedi. “Merhum Michael Crichton'ın iklim alarmizmi ile aynı türde veri analizi yapıyor.” Crichton karşılaştırması zarar veriyor ve Berenson’un şüpheciliğine de kuşkuyla yaklaşmak için birçok iyi neden var. Ancak, çoğu Amerikalı'nın bir dereceye kadar takdir etmediği, bu noktada bu hastalık hakkında basitçe anlamadığımız çok büyük bir miktar var. Ne kadar ölümcül olduğunu bilmiyoruz. Mevsimsellik ve iklimin yayılması üzerindeki etkisini bilmiyoruz. Yaşlı ve genç hastalar arasındaki eşitsizlikler ülkeden ülkeye farklılık gösterdiği için sağlık sonuçlarının yaş çarpıklığını anlamıyoruz. Hayatta kalanların uzun süreli bağışıklığa, kısa süreli bağışıklığa sahip olup olmadığını veya birkaç durumda en azından hayatta kalanların hastalığa hiç antikoru bulunmadığından emin değiliz. Bazı doktorlar son günlerde COVID-19 hastalarında konvansiyonel ventilatör kullanımının en iyi ihtimalle etkisiz ve hatta zarar verici olabileceğini öne sürerek, en azından çok iyi değil, nasıl tedavi edileceğini bilmiyoruz. Tüm bu sorularda ve aslında diğer pek çok konuda, çoğunlukla kör uçuyoruz. Ancak, bir pandemi karşısında, muhtemelen kendimizi uçmayı bırakmaya karar vermemiz gerekiyor - Amitha Kalaichandran 26 Şubat'a kadar Scientific American'da tartıştığı gibi, Beşinci Semt'te Maggie Koerth ve Siobhan Roberts'ın New York Times gazetesinde 7 Nisan'daki “Belirsizliği Kucakla” makalesi. “Günün sonunda,” diye yazdı Koerth, “uzmanlar bana kanıt olmadığında, bireyler ve halk sağlığı yetkilileri bildiklerimize, kişisel deneyimlerimize ve kendi risk anlayışımıza ve risk yönetimi ”- yani başka bir deyişle“ bazen, açık bir talimatlar dizisi olmadan elimizden gelenin en iyisini yapmak zorunda olduğumuzu kabul etmek. ” Bunun nedeni, Dünya Sağlık Örgütü'nün Sağlık Acil Durumları genel müdürü Michael Ryan'ın 13 Şubat'taki küresel koronavirüs cevabı hakkında bir sunum sırasında belirttiği gibi, belirsizlik eylemsizlik için bir bahane olamaz. Pandemilere gelince, “Hızlı tepki vermelisin. İletim zincirlerini kesmelisiniz. Hız mükemmelliği bozar. En büyük hata hareket etmemek. Hızlı olun ve pişman olun. ” Bu soruların birçoğunda, korona karanlık ağının sesleri daha fazla belirsizlik geliştiriyor - yani bir miktar rahatlık ve gecikme karışımı. Daha sorumsuz üyeler, daha kötü bir ölçekte insanın acı çekmesine karşı daha kötü kayıtsızlığı savunuyorlar. Ancak kuşkulu söylemin içine gömülmüş olan bu toplam vaka sayısı paydası hakkında son derece önemli bir sorundur. Geçen ay Stat News'te, karşı taraf Stanford epidemiyoloji ve halk sağlığı profesörü John P.A. Ioannidis, karantinaya alınan Diamond Princess yolcu gemisinin hem bulaşıcılığı hem de ölümcüllüğü ölçmek için en iyi kontrol edilen ortamı temsil ettiğini öne sürdü - ve bu verilere dayanarak, bulaşıcılığın çoğu geleneksel modelin önerdiğinden daha yüksek ve ölümcül olduğu daha düşüktü. Son zamanlarda, yatırımcı Bill Ackman, birkaç hafta önce bir koronavirüs “ayı”, orta vadede bile daha iyimser olduğunu açıkladı, çünkü “asemptomatik enfeksiyon oranının 50 kat daha yüksek olabileceğine inanmak için bir neden gördü. beklenenden daha fazla. ” Bana göre, bu analizlerin en ilgi çekici olanı, Vietnam'da Çin konusunda uzmanlaşmış bir işletme profesörü olan Christopher Balding'den geldi - kısmen zorlayıcı çünkü kendi başına somut projeksiyonlar sunmaktan kaçındı, bunun yerine sadece hastalığı anladığımızdaki küçük değişikliklerin bulaşıcılık, şiddeti hakkındaki anlayışımızdaki önemli değişiklikler anlamına gelecektir ve bulaşıcılık tahminlerinin büyük ölçüde çok düşük olduğuna inanmak için oldukça iyi bir nedenimiz vardı: yani beklenenden daha yüksek olan küçük ölçekli topluluk test çabaları genel popülasyondaki enfeksiyon seviyeleri (ve bu nedenle ciddi vakaların daha düşük bir payı). Bir Economist analizi, yılın bu zamanı için atipik olan “grip benzeri semptomlardan” kaynaklanan doktor ziyaretlerinin olağandışı artışına baktı ve COVID-19'un yaygın olarak anlaşıldığı kadar 200 kat daha hızlı yayılabileceğini öne sürdü. Bu, hastalık hakkındaki anlayışımızın tamamen yeniden yazılması anlamına gelecektir; yazarların önerdiği gibi, hastalığın grip kadar ölümcül olduğu, ancak yakalanması çok daha kolay olduğu anlamına gelir. Bu analizler sert burunlu değerlendirmeler mi, yoksa bir tür zıt düşünce mi? Kesin olarak söylemek için henüz çok erken, ama şimdi bir cevapın parıltılarını almaya başlıyoruz ve sadece parıltılı olsalar da, tekdüze cesaretlendirici değiller. DSÖ uzun zamandır hastalığın asemptomatik taşıyıcılarının enfekte olanların yaklaşık dörtte birini temsil ettiğini savunmuştur - bu, mükemmel ve evrensel bir test ortamında, hastalığın sadece bulduğumuzdan üçüncü bir taşıyıcı daha bulacağımızı düşündürmektedir. semptomları olanları test etmek. Bu, enfekte olmuş popülasyonda önemli bir artış olacaktır, ancak hastalığın ciddiyeti hakkındaki resmimizi kökten değiştiren bir artış değildir. İzlanda'da böyle bir sistem oluşturdular ve test edilenlerin sadece yüzde biri pozitif bulunsa da, asemptomatik taşıyıcıların sayısı daha yüksek: enfekte İzlandalıların yüzde 50'si COVID-19 taşıdıklarını bilmiyor. Bu, WHO rakamının iki katı, bu mantıkla nispeten iyi bir haber. Ancak paydanın iki katına çıkarılması bile, hastalık hakkındaki resmimizi dramatik bir şekilde değiştirmez - Bill Ackman’ın 50x'i, yani Ekonomist’in 200x'i değil. Ayrıca, yeni bir CDC “renanalizi” ile uyumludur, hastalığın bulaşıcılığının son zamanlarda geleneksel bilgeliğin iki katı kadar yüksek olabileceğini düşündürmektedir - yüksek bulaşıcılık oranları hakkında daha önceki alarmları yükseltenlerin endişelerini trol edenleri hatırlatanlar için çarpıcı bir revizyon ancak hastalığın doğasının veya ondan ne bekleyebileceğimizin temel bir yeniden kavramsallaştırılması anlamına gelmez. Almanya'da yapılan yeni, küçük bir örnek serolojik araştırma daha umut verici sonuçlar vermektedir: test edilen koronavirüs antikorlarının yüzde 14'ü, daha önce hastalığa maruz kaldıkları anlamına gelir, büyüklük sıraları, onaylanmış vaka sayısından daha düşük nüfuslarının yüzde birinin onda biri. Her biri farklı test protokollerini yansıtan ve farklı popülasyonlardaki hastalığın durumunu ölçen bu bulgu aralığını nasıl yorumlayacağınızı bilmek kolay değildir. Ve elbette, pandemik modellemenin daha geniş dersi ve son birkaç ay içinde halk sağlığı ve kamuoyu bilgisi ile karşılaşması: modeller ve istatistiksel analiz kesinlikle yararlıdır, gerçekten de cehalet testi durumunda çalışırken yapabileceğimiz en iyisidir, ancak testler kadar yararlı değiller. Bu yüzden burada daha fazla teste ihtiyacımız var - burada ABD'de, ancak her yerde. Muhtemelen, burada bize hastalığın tüm kapsamını anlatabilecek bir test rejiminden aylar uzaktayız. Bu arada, hepimiz bu testler sonuç vermeye başladığında, daha az değil, daha fazla hastalandığımızı umuyoruz. Gerçekten de, şu anda birçoğumuzun hasta olduğunu ummalıyız. Kaynak: Intelligencer- Yeni 'corona' virüsünün belirtileri neler, virüsten nasıl korunulur?
Canlı güncellemeler: Amerika Birleşik Devletleri Cumartesi günü, 20.000'den fazla ölümle dünyadaki en doğrulanmış covid-19 ölümleri için İtalya'yı geçti.- Joseph Baena, babasının (Arnold Schwarzenegger) en ikonik vücut geliştirme pozunu yeniden yarattı
Joseph Baena, babasının (Arnold Schwarzenegger) en ikonik vücut geliştirme pozunu yeniden yarattı Arnold Schwarzenegger'in oğlu Joseph Baena, Venice Beach'teki Gold's Gym'de düzenli ve sık sık egzersiz videolarını ve ilerleme fotoğraflarını sosyal medyaya yayınlarını göstermek için gönderiyor. Ancak devam eden COVID-19 salgını nedeniyle ülkenin dört bir yanındaki spor salonları kapalıyken Baena, geri kalanımız gibi evde çalışmaya başladı. Bununla birlikte, vücut geliştiricisi pozları üzerinde çalışarak her şeyden en iyi şekilde yararlanıyor ve en son çabalarını paylaştı. İnternethaber.com "Bazı pozlar için mükemmel bir zaman!" Instagram'da, ünlü babasının 1970'lerde profesyonel vücut geliştirme kariyeri sırasında grev yaptığı pozlara saygı gösteren balkon tableau başlığında yazdı. Baena, Schwarzenegger'in vücut geliştiricisi pozlarından birini ilk kez yeniden yaratmadı ve dürüst olalım, aralarından seçim yapabileceğiniz çok şey var. Avusturyalı Meşe, vücut geliştirme dünyasının bir yıldızıydı ve dikkatini oyunculuk ve daha sonra siyasete çevirmeden önce üç kez Bay Olympia'yı (arka arkaya altı kez ve 1980'de bir kez daha) ve Bay Universe'yi üç kez kazandı. Schwarzenegger, bu özel esnekliği birkaç yıl boyunca mükemmelleştirerek, vücut geliştirme etkinliklerinde ve 1974 Sports Illustrated sayısında sahnede gerçekleştirdi. Profesyonel vücut geliştirme günleri onun arkasında olabilirken, Schwarzenegger hala spor salonuna düzenli olarak vuruyor ve oğluyla her zaman çalışıyor. Aslında Baena'ya göre, "dünyanın en iyi eğitim ortağı".- Müzik için en iyi yıl hangi yıldı?
Müzik için en iyi yıl hangi yıldı? Sallanan 60'lardan punk, asit evinden Britpop'a kadar herkesin müzikte favori bir dönemi var. Ama rock ve pop'un zirveye çıktığı tek bir yıl var mı? Belki de The Beatles'ın 1968'deki kalıp kırıcı sonik deneyleri veya Prens, Madonna ve Michael Jackson'ın birbirini her zamankinden daha yükseklere ittiği 80'lerin ortası mor yamasıyla geldi. Çoğu insandan müzikte belirleyici bir yıl seçmesini isterseniz, neredeyse kesinlikle gençlik yıllarından birini adlandırırlar. Ergenlik döneminde, beynimiz daha aktiftir, müzik dinlemek için daha fazla zamanımız var ve ilk kez çok şey yaşıyoruz - bu da o döneme ait şarkıları daha unutulmaz kılıyor. Ekonomist Seth Stephens-Davidowitz, insanların dinleme alışkanlıklarıyla ilgili Spotify verilerini analiz ettiğinde, bir hit şarkı ilk yayınlandığında bir genç olsaydınız, 10 yıl sonra yaş grubunuzda popüler kaldığını buldu. Örneğin Radiohead's Creep, 40 yaşındaki erkeklerin gözdesi. 20'li yaşlarındaki insanlar için ilk 300'e bile ulaşamıyor. Binlerce yıl boyunca Carly Rae Jepsen'in Beni Arayın Belki de benzer bir rezonansa sahip. Ancak psikologlar, bu müzik parçalarına yapışmamızın daha derin bir nedeni olduğuna inanıyor. Bilişsel nöropsikolog Dr Catherine Loveday BBC Radyo 3'e verdiği demeçte, "Bu biçimlendirici yıllar boyunca hayatımızda çok önemli kararlar alıyoruz, önemli uzun vadeli ilişkiler kuruyoruz ve kimliğimizi oluşturan kültürel ve politik inançları kuruyoruz." "Müziğin duyguları düzenleme kapasitesi vardır [bu yüzden bu şarkılar doğal olarak hem olumlu hem de olumsuz önemli anılarımıza gömülür.” Lewis Capaldi, 2019'da İngiltere'nin en büyük satıcısıydı İngiltere'nin en büyük kız grubu hitleri ortaya çıktı İngiltere'nin en çok dinlenen şarkıları sizi şaşırtabilir Bunların hepsi büyüleyici - ama hangi yılın en iyi müziği ürettiğini ampirik olarak belirlememize yardımcı olmayacak. Neyse ki, BPI müzik endüstrisinin yeni araştırması sahayı daraltmaya yardımcı oluyor. Geçen yıl İngiltere'de yayınladığımız tüm müzikleri analiz ederek, rock and roll döneminin her on yılı için en popüler müzik yıllarının bir listesini hazırladılar. Artık insanların 1984'e (Mor Yağmur, Gitmeden Önce Uyandır) 1989'dan (Bir Dua Gibi, Zamanında Binmek) daha yakın bir ilgisi olduğunu biliyoruz. Ayrıca 1977'nin hitlerini (Sizi Sallayacağız, Hayatta Kalacağız) 1971'in (Brown Sugar, Get It On) tercihlerine tercih ediyoruz. 2019 genel olarak en popüler yıl oldu - ancak sadece mevcut grafik isabetlerinin tüm akış faaliyetlerinin beşte birini (% 21.1) oluşturması nedeniyle. İşte bu dönemlerin her birinin en iyi 10 şarkısı, BPI'nın yıllık kitabında görünmeden önce sadece BBC'de ortaya çıktı: Bu ayın sonlarında yayınlanan All About The Music 2020. The most-streamed songs of 1969 Title Artist Streams (m) 1) Here Comes The Sun The Beatles 25.3 2) I Want You Back Jackson 5 21.1 3) Sweet Caroline Neil Diamond 17.8 4) Come Together The Beatles 12.5 5) Suspicious Minds Elvis Presley 11.2 6) Fortunate Son Credence Clearwater Revival 10.7 7) Gimme Shelter Rolling Stones 10.5 😎 Space Oddity David Bowie 9.9 9) The Boxer Simon & Garfunkel 7.2 10) Bad Moon Rising Credence Clearwater Revival 7.1 The most-streamed songs of 1977 Title Artist Streams (m) 1) Mr Blue Sky ELO 31.0 2) The Chain Fleetwood Mac 27.4 3) Dreams Fleetwood Mac 24.2 4) We Will Rock You Queen 23.1 5) We Are The Champions Queen 18.1 6) Three Little Birds Bob Marley 13.9 7) Lovely Day Bill Withers 12.6 😎 Stayin' Alive Bee Gees 12.4 9) She's Always A Woman Billy Joel 10.9 10) Easy The Commodores 10.8 The most-streamed songs of 1984 Title Artist Streams (m) 1) Last Christmas Wham! 42 2) Do They Know It's Christmas Band Aid 30.2 3) Take On Me A-ha 25.3 4) Summer Of '69 Bryan Adams 25.2 5) I Want To Break Free Queen 20.9 6) Radio Gaga Queen 20.3 7) Wake Me Up Before You Go Go Wham! 19.5 😎 Footloose Kenny Loggins 18 9) Dancing In The Dark Bruce Springsteen 14.8 10) Purple Rain Prince & The Revolution 13.5 The most-streamed songs of 1999 Title Artist Streams (m) 1) Dancing In The Moonlight Toploader 27.3 2) No Scrubs TLC 24.7 3) I Want It That Way Backstreet Boys 22.4 4) Say My Name Destiny's Child 19.4 5) All Star Smash Mouth 16.0 6) Californication Red Hot Chili Peppers 15.6 7) Still D.R.E. Dr Dre ft Snoop Dogg 15.5 😎 All The Small Things Blink-182 14.7 9) Forgot About Dre Dr Dre ft Eminem 14.2 10) Keep On Moving Five 10.9 The most-streamed songs of 2006 Title Artist Streams (m) 1) Naïve The Kooks 27.4 2) Chasing Cars Snow Patrol 26.6 3) She Moves In Her Own Way The Kooks 21.8 4) Hips Don't Lie Shakira ft Wyclef Jean 18.2 5) Mardy Bum Arctic Monkeys 18.2 6) How To Save A Life The Fray 18 7) When The Sun Goes Down Arctic Monkeys 17.7 😎 Last Request Paolo Nutini 17.5 9) I Write Sins Not Tragedies Panic! At The Disco 15.5 10) Chelsea Dagger Fratellis 15.2 The most-streamed songs of 2017 Title Artist Streams (m) 1) Bruises Lewis Capaldi 85.2 2) Perfect Ed Sheeran 60.2 3) This Is Me Keala Settle 55.5 4) Body Loud Luxury ft Brando 53.3 5) Leave A Light On Tom Walker 52.5 6) Baby Shark Pinkfong 50.8 7) Lost Without You Freya Ridings 50.7 😎 Shape Of You Ed Sheeran 49.1 9) Truth Hurts Lizzo 43.6 10) The Greatest Show Hugh Jackman 41.9 İlginçtir ki, o yıllardan en çok dinlenen şarkılar her zaman dönemin hitleriyle ilişkilendirilmez. Wings'in 1977'nin en çok satan single'ı olan Mull Of Kintyre, o yılki yayın verilerinde bulunmuyor. Bu arada, 1999'da sadece 24 numaraya ulaşan Smash Mouth'un All Star'ı, ilk Shrek filminde gösterildikten sonra karaoke standardı haline gelen o yılın en çok izlenen grafiğine atlıyor. 1999'un en çok çalınan şarkısı Toploader'in Moonlight'ın Dancing In The Cover'ı idi. Şarkıcı Joe Washbourn, şarkının kalıcı başarısını açıklayarak, "Bu mutlu şarkılardan biri, sanırım," dedi. "Hala orada radyoda ve tüm dünyada akış oluyor. "İnsanlar dürüst olmak gerekirse şarkıyı gruptan daha iyi biliyor." Kraliçe, Bohemian Rhapsody film müziğinin başarısı sayesinde grafiklerde iyi temsil edilirken, The Beatles, Wham'ın arka katalogları! Fleetwood Mac de popülerliğini koruyor. 2019'da yayınlanan şarkılar, veri setini dolduran son hitleri durdurmak için indirildi, ancak Lewis Capaldi, Tom Walker ve Lizzo (hepsi son 12 ayda listelere giren) 2017 kayıtlarının geç çiçeklenme başarısı o yıl baskın oldu 2010'ların oyuncusu. Geçen yılın en popüler şarkılarının ayrı bir grafiği Ed Sheeran ve Justin Bieber'ın umrumda değil. İlk 10'un tamamı 100 milyondan fazla kez yayınlandı. The most-streamed songs of 2019 Title Artist Streams (m) 1) I Don't Care Ed Sheeran & Justin Bieber 138.8 2) Bad Guy Billie Eilish 137.1 3) Vossi Bop Stormzy 121.3 4) Location Dave Ft Burna Boy 120.4 5) Giant Calvin Harris & Rag 'N' Bone Man 115.7 6) Piece Of Your Heart Meduza Ft Goodboys 110.5 7) Don’t Call Me Up Mabel 107.4 😎 Ladbroke Grove AJ Tracey 106.7 9) Senorita Shawn Mendes & Camila Cabello 106.5 10) Dance Monkey Tones And I 105.8 Akışın popülaritesi, yıllarca süren korsanlık ve düşen CD satışlarından sonra müzik endüstrisi için bir yaşam çizgisi oldu. Eğlence Perakendecileri Derneği'ne göre, İngiltere'deki insanlar geçen yıl müzik abonelikleri için% 23,5 artışla 1 milyar £ harcadı ve toplam 114 milyar şarkı çaldı. Aksine, CD'lerin fiziksel satışları% 17 düşerek 318 milyon sterline düştü - 2010'un 873 milyon sterlin piyasasından üçte iki daha küçük. Kaynak: BBC- Ablamla kuş bekliyorum
- Koronavirüs Testleri Hızlı Bir Şekilde Onaylanıyor ancak ne kadar doğru oldukları belli değil
Önemli Bilgiler
Bu siteyi kullanmaya başladığınız anda kuralları kabul ediyorsunuz Kullanım Koşulu.