Admin

8. Ne kadar kararlısınız ... gerçekten? Öyleyse önündeki kaçınılmaz iyi ve kötü zamanlarla uğraşmaya değer bir şirket satın alıp almadığınızı nasıl anlarsınız? Maalesef iyi bir yanıt yok, ancak Buffett'in sunmak için bazı harika tavsiyeleri var: "10 yıldır bir hisse senedine sahip olmak istemiyorsanız, 10 dakikaya sahip olmayı düşünmeyin bile." Buffett sık sık borsa on yıl boyunca kapanacak olsa bile sahip olmak istediği hisse senetlerini satın alır. Mesele şu ki, uzun vadeli bir çekiciliğe sahip olduğuna inandığı bir şirket buldu, bu da muhtemelen aramanız gereken şey. Bir hisse senedine bakıp önümüzdeki birkaç ay içinde artacağını düşünüyorsanız ve o zaman hızlı bir kar elde edebilirsiniz, kesinlikle uzun vadeli düşünmüyorsunuz. Ayı piyasası gibi sıkıntıların ilk belirtisinde satma ihtimaliniz var (ve belki de zararda). Öte yandan, bir şirket için uzun bir büyüme yörüngesi görüyorsanız, yakın dönemdeki bazı fiyat hareketleri bu kadar üzücü olmayacaktır. Başka bir deyişle, 10 yıl boyunca dışarı çıkmaya istekli olacaksınız. Bu, uzun vadeli servetinizde büyük bir fark yaratabilecek bir zihniyet değişikliği.

7. Neden doğru ya da yanlışsınız? Buffett'in stokları biraz toplamak için bazı büyük resim tavsiyelerine gireceğiz, ancak fiyat ve değer muammasını takip etmek şu bilge kelimelerdir: "Ne doğru ne de yanlışsın çünkü kalabalık seninle aynı fikirde değil. Haklısın. çünkü verileriniz ve muhakemeniz doğru. " Yani fiyat ve değer farklı şeyler. Bu, harika bir şirkete sahip olabileceğiniz ve fiyatı hala önemli ölçüde düşebileceği anlamına gelir. Bu, yatırım kararınızın yanlış olduğu anlamına mı geliyor? Şart değil. Bay Market'in ruh hali değişimleri, şu anda şirket için ödemek istediği şeyi basitçe değiştirmiş olabilir. Bu yüzden, bir salıncak aldığınızda (hisse senedi satın alın - dördüncü alıntıya bakın) satın aldığınız şirketi gerçekten anladığınızdan ve inandığınızdan emin olmak için çalışın. Buffett, olduğu gibi, iyi ve kötü günleri de dahil olmak üzere onlarca yıldır bazı stoklara sahipti, çünkü satın alma nedeni sağlam ve hala sağlam. Piyasalar sert ve hızlı düştüğünde, bir hata yapmış gibi hissetmek kolaydır. Durum böyle olduğunu varsaymayın, orijinal mantığınıza geri dönün ve işi sıfırdan değerlendirin. Piyasanın mevcut görüşünden başka hiçbir şeyin değişmediğine karar verebilirsiniz. Bu durumda, mantığınız muhtemelen hala açıktır.

6. Gerçekten ne için ödeme yaptığınızı düşünün Buffett nadiren "XYZ hisse senedi satın al" gibi özel yatırım tavsiyeleri verir. Bundan daha incedir ve alıntıları büyük bir resim görünümü alır. Bu küçük ditty için de durum böyle, bu gerçekten Buffett'in Benjamin Graham'ı kanalize etmesi: "Fiyat, ödediğiniz şeydir. Hisse senedi fiyatı sadece bir rakamdır ve dayanak şirketin değerinin iyi bir temsili olabilir veya olmayabilir. Aslında, pazarı herhangi bir süre izlerseniz, yakında fiyatın en iyi ihtimalle bir tahmin olduğunu fark edeceksiniz. En kötüsü, bir fiyat yüksek veya düşük taraf için tamamen gerçekçi olmayabilir. Graham, konunun kalbine ulaşan Bay Market hakkında eğlenceli küçük bir hikayeye sahipti. Bay Market bir iş ortağınızdır. Bazı günler çok mutlu ve sizi satın almak için büyük miktarda para ödemeye hazır. Bazı günler çok üzücü ve işinin yarısını pennies için satmaya istekli. Bir yatırımcı olarak, işiniz para kazanmak için Bay Market'in ruh halinden yararlanmaktır. Çok ciddi bir konuyu düşünmenin eğlenceli bir yolu. Ve hikayenin ahlaki, bir hisse senedinin fiyatına çok fazla yakalanmamanız gerektiğidir, herhangi bir zamanda varlığın gerçek değerini temsil etme olasılığı düşüktür. Aslında, Piyasa kraterleşirken, fiyatın izlenmesi için iyi bir ölçüt olması pek olası değildir.

5. Kararlarınızı sınırlandırın Buffett o kadar kararlı ki, yatırımcılar çok fazla şey yapmaya çalışmıyorlar, bu konuda daha da özel bir alıntı yapıyorlar: "Bir yatırımcı, üzerinde sadece yirmi yumruk bulunan ömür boyu bir karar kartı varmış gibi davranmalıdır." Herhangi bir yatırımcının ömür boyu sadece 20 yatırım yaptığını hayal etmek zor. Eğer gerçekten yatırım yapmaktan hoşlanıyorsa, bu iki kat daha doğrudur. (Evet, bazı insanlar için - belki siz - üç aylık ve yıllık raporları incelemek eğlencelidir!) Yani bu alıntıyı tam anlamıyla almayın. Ama bunu da görmezden gelme. 1.000 farklı yatırım satın aldığınız veya günde birden fazla işlem yaptığınız için bonus puan almazsınız. Sonunda önemli olan para kazanıp kazanmamanız. Bunu göz önünde bulundurarak, satın aldığınızın (veya belki de kısa satışınızın) gerçekten buna değer olduğundan emin olmak için ekstra dikkatli olmalısınız. "Buna değer" biraz açık uçlu, ama bilerek öyle. Bu, öğrenmeye ve izlemeye zaman ayırmaya veya daha doğrudan, paranızın yatırımına değer anlamına gelebilir. Siz insansınız ve sınırlı kaynağınız var, daha yavaş, daha kasıtlı bir yaklaşımın daha fazla olmasa bile muhtemelen aynı derecede verimli olacağı durumlarda aşırı aktif davranarak onları boşa harcamayın.

4. Yatırım beyzbol oyunu gibidir ama öyle de değildir Üç alıntıyı okuduysanız ve biraz huzursuz hissediyorsanız, çünkü yatırım alanınızı sınırlamak büyük bir yatırım fırsatını kaçırmak anlamına gelebilir, yapmayın. Buffett'in size tavsiyeleri var: "Borsa grev denmeyen bir oyun. Her şeye sallanmanıza gerek yok - satış konuşmanızı bekleyebilirsiniz." Pazarlar yükselir ve pazarlar düşer ve aralarında bir sürü şey vardır. Sektörler lehine ve dışına gider. Şirketler gelişiyor ve titriyor. Pazar zor ve hızlı düşmese bile, her gün pazarda muazzam miktarda "şeyler" oluyor. Televizyon dizilerinden daha çok para isteyen insanlar için pembe bir opera gibidir - bir ayı piyasasında daha da fazla. Ancak, her şey her zaman olduğu için, bunlardan herhangi biri hakkında bir şeyler yapmanız gerektiği anlamına gelmez. Doğru yatırımın yolunuza çıkmasını bekleyebilir ve bekleyebilirsiniz (bunun ne anlama geldiğine dair daha fazla rehberlik için üçüncü alıntıya bakın). O zaman ve ancak o zaman, bir salıncak almalısınız. Doğru adımın (yatırım) ortaya çıkması biraz zaman alabilir, ancak topları ve grevleri çağıran bu oyunu izleyen bir hakem yoktur. Bu yüzden ihtiyacınız olan her zaman almaktan çekinmeyin.

3. Güçlü Taraflarınızı Ön Plana Çıkarın Sanki buffett'in halk bilgeliği, takip etmemiz gereken başka bir değerli külçe sağlıyor: "Asla anlayamadığın bir işe yatırım yapma." Aptalca geliyor, ama gerçekten değil. Dünyada çok fazla stok var ve her birinin arkasında farklı bir hikaye var. Her endüstri kendi nüanslarıyla birlikte gelir. Ve her ülke, risk / ödül denklemini bazen şaşırtıcı şekillerde değiştiren benzersiz bir dizi faktör içerir. Her konuda uzman olmanın bir yolu yok (yapabileceğiniz tek kişi olduğunuzu düşünüyorsanız, buffett iki numaralı alıntıya bakın), bu yüzden çok fazla şey yapmaya çalışmak yerine güçlü yönlerinize odaklanın ve bunlara sadık kalın. Eğer anlamadığınız bir şey varsa, devam edin. Bir hata yapma riskine değmez, çünkü bir yatırımın hayati bir nüansını bilmediğinizi bilmiyordunuz. Çok fazla şey yapmaya çalışma riski sadece piyasalar düştüğünde artar çünkü stres düşüncenizi bulanıklaştıracaktır. Bununla birlikte, kendinizi satın aldığınızda yeterince iyi bilmediğiniz bir şirkete yatırım yaparsanız, daha derine inmek istemiyorsanız satış yapmayı düşünün.

2. Sınırlarınızı kabul edin Warren Buffett'in ikinci alıntısı, birincisi ile aynı davranışsal finans alanındadır, ancak çok daha spesifiktir: "Bunu fark eden 'hiçbir şey bilmiyorum' yatırımcısının yanlış bir yanı yok. ama bir şey bildiğinizi düşünüyorsunuz. " Bu alıntı aslında insanların yeteneklerinden biraz fazla emin olmaları için ortak bir önyargıdan bahsediyor. Adil olmak, kendine güvenmek kötü bir şey değildir. Ancak, kendi hatalarınızı göremeyeceğinizden eminseniz, bir sorununuz var demektir. Bir insan olduğunuzu varsayarsak, hatalar yaparsınız ve sorun yoktur (bu nasıl öğreniriz). Bu gerçeği kabul edin ve özellikle stres altında olduğunuzda (piyasaların değişken olduğu dönemler gibi) seçimlerinizi dikkatlice düşünün. Tetiklemeyi çekmeden önce, sadece kendinize olsa bile, geri çekilmeniz ve belki de gerçek bir uzmandan dışarıdan yardım istemek için bir şeye yeniden bakmanız gerektiğinin kabul edilmesinin bir zararı yoktur.

1. Bu pazarla ilgili değil, sizinle ilgili Sana kırdığım için üzgünüm ama hisse senetlerindeki şu anki ayı piyasası gerçekten yüzleştiğin en büyük sorun değil. Buffett'in belirttiği gibi, "Yatırım başarısı IQ ile korele değil ... İhtiyacınız olan şey, diğer insanları yatırım yapma konusunda sıkıntıya sokan dürtülerin kontrol edilmesi için mizaçtır." Bu cümlenin ikinci yarısı, belki de yatırım hakkında size söylenecek en önemli şeydir. Piyasalar yükselir ve piyasalar düşer, uzun vadede fark yaratacak şekilde tepki verirsiniz. Şu anda yaptığınız her şeyi durdurun ve piyasadaki düşüşün sizi nasıl hissettirdiğini anlayın. Ancak bunu yaptıktan sonra, yaptığınız veya yapmayı planladığınız şeyin rasyonel bir tepki olup olmadığını düşünebilirsiniz. Ve o zaman bile, hepimizin eğilimli olduğumuz normal insan yanlılıkları ve hataları ile ilgili seçimlerinize bakmanız gerekiyor. Buffett'in bu konudaki basit teklifi, yatırımcıların alması gereken derin ve belki de rahatsız edici bir iş rezervuarı açar, ancak çoğu zaman kaçınır. Bu çalkantılı zamanlarda büyük portföy değişimleri yapmak yerine, içe bakmayı ve kendiniz hakkında daha fazla bilgi edinmeyi düşünün.

Warren Buffett'ten Bir Borsa Krizini Aşmak İçin 20 İpucu Bir efsaneye soralım bakalım Yatırım efsaneleri var ve inanılmaz ve uzun süreli yatırım başarısı nedeniyle "Omaha'nın Oracleı" lakabını kazanan Warren Buffett var. Buffett'in gün içinde birçok farklı pazarda yaşadığını öne sürmek bir eksiklik olacaktır. Ancak bilgeliği, yatırım yaklaşımını şekillendirmeye yardımcı olan ikonik adamlar nedeniyle daha da derin bir rezervuardan çekiliyor. Bu liste, büyük ölçüde menkul kıymetler analizinin babası olarak kabul edilen ünlü değer yatırımcısı Benjamin Graham ve ikonik yatırım rehberini Common Stocks and Uncommon Profits (50 yıldan uzun bir süredir basılan) kaleme alan büyüme odaklı yatırımcı Phillip Fisher'ı içeriyor. Hepsini toplayın ve Buffett'in paylaşacakları çok fazla bilgelik var. Şirketinin geniş çapta hazır faaliyet raporlarında olduğu gibi yapmaktan mutluluk duyuyor. Ancak, Wall Street'te zaman zorlaştığında ne yapacağınızı anlamak için Berkshire Hathaway'in (BRK.A ve BRK.B) CEO mektuplarının her birini aramanıza gerek yoktur.

Bazı İspanyol şirketleri işe yeniden başlamaya hazırlanırken Çin koronavirüs enfeksiyonları artıyor Çin, Rusya ile kuzey sınırı boyunca Covid-19 vakalarında bir artış gördü, çünkü bazı İspanyol fabrikaları ve şantiyeleri diğer kısıtlamalar altında çalışmaya devam etmeye hazırlanıyor. Pazar günü Çin’in ulusal sağlık komisyonu, beş haftadan fazla bir süre içinde en yüksek sayı olan 108’i yeni enfeksiyon bildirdi. Vakaların 10'u hariç tümü ithal edildi ve yerel enfeksiyonların yedisi, yetkililerin kısıtlamaları artırdığı ve Covid-19'un Rus sınırını geçtiği kişilerde bir artıştan sonra izlenen bir kuzey bölgesi olan Heilongjiang eyaletindeydi. Heilongjiang’ın başkenti Harbin ve bazı Wuhan tarzı kısıtlamalara tabi olan sınır şehri Suifenhe, şimdi tüm varışların 28 gün karantinaya almasını ve teste tabi tutulmasını gerektiriyor. Yeni kısıtlamalara göre, insanların semptomatik veya asemptomatik olan virüse sahip oldukları onaylanan Harbin'deki konut birimleri 14 gün boyunca kilitlenecek. Suifenhe, Rusya tüm uçuşları durdurup Ocak sınırının sonlarında ve Şubat başında gelen trafiğe giden kara sınırını kapattıktan sonra insanların Rusya'dan Çin'e dönmeleri için birkaç rotadan biriydi. Salgının başladığı Hubei eyaleti yine yeni vakalar değil, Wuhan'da iki ölüm kaydetti. Avrupa'da, İtalya ve Fransa son 24 saat içinde ölümlerde bir düşüş bildirdiler. Bazı İspanyol şirketleri, zorunlu olmayan tüm faaliyetlerin iki hafta durmasıyla Pazartesi günü faaliyetlerine devam edecek. Ülkenin ölüm bilançosu son günlerde düştü, ancak Pazar günü ölümlerde küçük bir artış rapor edildiği gibi başbakan Pedro Sanchez, kilitli ülkenin “zaferden uzak” olduğu konusunda uyardı. “Hepimiz sokaklara geri dönmek istiyoruz ... ama savaşı kazanmak ve nüksetmeyi önlemek arzumuz daha da büyük” dedi. “Genel hapset önümüzdeki iki hafta boyunca kural olarak kalacak ve izin verilen tek kişi yetkili işlere gidecek veya yetkili satın alma yapacak kişiler olacak.” Bazı işlerin devam etmesine izin verme hareketi, bazı sektörlerden enfeksiyonların tekrar yükseleceği korkusunu çekti. İşe geri dönenlere sosyal mesafeyi korumaları önerildi ve metro ve tren istasyonlarında yüz maskeleri dağıtılacak. Sánchez, “Çok net olmak istiyorum: tırmanış aşamasına girmiyoruz” dedi. “Acil durum hala yürürlükte ve kilitlenme de sürüyor. Sona eren tek şey, iki haftalık aşırı ekonomik hazırda bekletme dönemi. ” İtalya'nın Salı günü daha fazla işletmenin faaliyete geçmesi bekleniyor. ABD'de Donald Trump, iddiaları yazdıran New York Times'ı “sahte” bir kağıt olarak tanımlayan Şubat'a kadar fiziksel mesafeli tedbirleri uygulamak için tavsiyeleri reddettiği yönündeki suçlamaları reddetmek için Pazar gecesi Twitter'a gitti. Trump’ın pandemi konusunda üst düzey tıbbi danışmanı Anthony Fauci, kendisi ve diğer yönetim yetkililerinin Şubat ayında fiziksel uzaklaştırma önlemleri önerdiklerini ancak neredeyse bir ay boyunca reddedildiklerini iddia eden iddiaları doğruladı. Fauci CNN'ye “o zamanlar işleri kapatma konusunda çok fazla itiraz olduğunu” söyledi. Aynı CNN röportajında Fauci, ABD'de kademeli bir ekonomik yeniden başlatmanın hızlı ve yaygın testlere bağlı olacağını söyledi. “Ciddi şekilde hasta olan insanların sayısı azaldığında, yetkililer bir tür normallerin kademeli olarak yeniden girişini, bir miktar sürekli yeniden girişini düşünmeye başlayabilir.” Fauci bunun Mayıs ayına kadar bazı yerlerde olabileceğine inanmasına karşın, kısıtlamaların hafifletilmesinin daha fazla enfeksiyonla sonuçlanacağı konusunda uyardı. “Yani, bu sadece gerçeklik.” Yetkili, “normalliğe doğru adımlara inmenin iyi ve ölçülü bir yolu” olsaydı, insanların umarım 3 Kasım seçimlerinde “standart yolla” oy kullanabileceklerine inandığını söyledi. ABD'deki mevcut sosyal mesafeli tedbirlerin süresi 30 Nisan'da sona erecek. Johns Hopkins Üniversitesi izleyicisine göre, küresel olarak teyit edilen vaka sayısı 1,85 milyonu geçti. Ölüm oranının yavaşlamaya başladığı İtalya'da 19.899 da dahil olmak üzere, dünyada 114.000'den fazla ölüm meydana geldi. Diğer gelişmeler: Almanya’nın onaylanmış koronavirüs enfeksiyonu sayısı 2,537 artarak 123,016’ya yükseldi. Bu, Pazar günü rapor edilen 2.821 artıştan daha düşüktü ve dört günlük artışların ardından üçüncü düşüşe işaret etti. Bildirilen ölüm oranı 126 artarak 2.799'a yükseldi. En çok petrol üreten ülkeler, yeni koronavirüs krizi ve Rusya-Suudi fiyat savaşı nedeniyle düşmekte olan petrol fiyatlarını artırmak amacıyla Pazar günü “tarihi” üretim kesintileri konusunda anlaştılar. Türkiye cumhurbaşkanı Recep Tayyip Erdoğan, içişleri bakanının panik satın almayı tetikleyen ani bir ülke çapında kilitlenme nedeniyle istifasını kabul etmedi. Boris Johnson hastaneden taburcu edildi ve NHS'ye “hayatını kurtardığı” için teşekkür etti. İngiltere hükümeti koronavirüs tepkisi, özellikle de ülkenin ölümünün 10.000'i geçmesi nedeniyle NHS ve bakım çalışanları için yeterince kişisel koruyucu ekipman ve testlerin güvence altına alınamaması nedeniyle artan bir eleştiri ile karşı karşıya. İngiltere'nin Avrupa'daki en yüksek koronavirüs ölüm ücretiyle sonuçlanabileceği uyarısı aldı. Yerinden edilmiş binlerce Suriyeli, bazıları koronavirüsün Türkiye sınırındaki kamplara yayılmasından korkan İdlib'e dönmeye başladı. Çin, uluslararası baskıdan sonra güney Guangzhou şehrinde Afrikalıların tedavisini iyileştirme sözü verdi. Pandemi ile bağlantılı ayrımcılık suçlamalarına maruz kalan Çin, tüm “ırkçı ve ayrımcı” sözleri reddettiğini söyledi.

Kaliforniya tahmin edilen koronavirüs zirvesinden günler uzaktadır. Bunu nasıl başardılar...! ABD'deki koronavirüs ölüm bilançosu, San Francisco Körfez Bölgesi'ndeki bir grup ilçenin kapsamlı bir “yerinde barınma” emri çıkardığı Mart ayında 100'ü zar zor aşmıştı. Emir, yerleşimcilerin ne anlama geldiğini öğrenmek için Google'a gitmesini sağladı. Hızlı bir şekilde ilerleyin ve 310 milyondan fazla Amerikalı, ilk başta sert bir tepki gibi görünen şeylere aşinadır; sadece sekiz eyalet bu halk sağlığı acil durumunun ortasında “evde kalma” emirlerine karşı durmaktadır.

Fauci: Daha önceki sosyal uzaklaştırma önlemleri 'açık bir şekilde' daha fazla hayat kurtarabilirdi Ülkenin en iyi bulaşıcı hastalıklar uzmanı Dr. Anthony Fauci Pazar günü yaptığı açıklamada, ABD'de koronavirüsün yayılmasını durdurmak için daha önceki çabaların "açıkça" hayat kurtarabileceğini, ancak üst düzey sağlık görevlilerinin bir şeyleri kapatma konusunda çok fazla geri çekilmeyle "yüzleştiğini" söyledi. Ulusal Alerji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü müdürü Fauci, CNN'in "Birliğin Durumu" na New York Times raporunda Başkan Donald Trump'ın Şubat ayının üçüncü haftası tarafından sonuçlandırılması gerektiği sonucuna vardığını söyledi. başkan COVID-19'a sosyal uzaklaştırma adımlarını içeren yeni bir yaklaşım getiriyor. Ancak The Times'a göre, Beyaz Saray "mesajlaşma ve kritik ek haftalar üzerine odaklandı, görüşlerinin başkan tarafından isteksizce kabul edilmesinden önce - virüsün büyük ölçüde engellenmediği zaman." "Buna saf bir sağlık bakış açısıyla bakıyoruz," dedi Fauci CNN'de. "Bir öneri yapıyoruz. Genellikle, öneri alınır. Bazen, değildir. Ama ... işte budur. Şu anda olduğumuz yerdeyiz." Fauci, "Yine, 'sahip olacak, ne olabilirdi' dedi." Dedi. “Geri dönüp bunu söylemek çok zor. Yani, açıkçası, devam eden bir süreciniz olsaydı ve daha önce hafifletmeye başladıysanız, hayat kurtarabileceğinizi mantıklı bir şekilde söyleyebilirsiniz. Açıkçası, kimse bunu inkar etmeyecektir. Ancak bu tür kararlara giren şey karmaşık. " Fauci, "açık bir şekilde", eğer işler başından beri kapatılırsa, bunun biraz farklı olabileceğini söyledi. Fauci, "Ama o zamanlar işleri kapatmak konusunda pek çok geri dönüş vardı." Dedi. Pazar günü ilerleyen saatlerde Trump, Fauci'nin kaldırılmasını isteyen birini tweetledi. MSNBC'den Al Sharpton ile Pazar günü ilerleyen saatlerde konuşan Fauci, "Ocak ortasının sonuna kadar" COVID-19'un ciddi bir pandemiye neden olabileceğini açıkça belirtti. Fauci, gerçekleşmenin, hastalığın bir kişiden diğerine bulaşabileceğini öğrendikten sonra geldiğini söyledi. "Topluluk yayılımı olduğu anlaşılır anlaşılmaz, bu sadece seyahatle ilgili bir vaka değil, radar ekranı altında toplulukta olan vakalar olduğu anlamına gelir, o zaman gerçek olduğumuz anlaşıldı. sorun "dedi. Beyaz Saray sözcüsü Judd Deere, Ocak ve Şubat aylarında Trump'ın Amerikalıları korumak ve federal hükümetin virüsün yayılmasını engellemek, test kapasitelerini genişletmek için tüm gücünü açığa çıkarmak için cesur bir adım attığını söyledi. ve iletim düzeyi veya asemptomatik yayılım hakkında gerçek bir fikrimiz olmadığında aşı gelişimini hızlandırıyoruz. " Deere, "Başkan tamamen Amerikan halkının sağlığı ve güvenliğine odaklanmış durumda ve cesur liderliğinden dolayı bu zorluktan sağlıklı, daha güçlü ve müreffeh ve büyüyen bir ekonomiyle ortaya çıkacağız." Dedi. NBC News rakamlarına göre, ABD Cumartesi günü 20.000'den fazla koronavirüs ölümüne sahip ülke olarak İtalya'yı geçti. Johns Hopkins Üniversitesi'ne göre, dünya çapında ölüm oranı 107.000'den fazla ve 1.7 milyondan fazla vaka doğrulandı. Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu Sağlık Güvenliği Merkezi Müdürü Dr. Tom Inglesby, "Fox News Sunday" da Times makalesinin "duyduğumuzu pekiştirdiğini söyledi. yönetim bu konuda Ocak veya Şubat gibi erken bir tarihte çok endişeliydi. " “Bu şimdi çok açık görünüyor” dedi. Diyerek şöyle devam etti: "Ayrıca, bu uyarıların bazılarına daha önce etki etseydik, teşhis ve maskeler ile kişisel koruyucu ekipman ve hastanelerimizi hazırlarken çok daha iyi bir konumda olacağımızı da söyleyebilirim." Demokrat New Jersey Hükümeti Phil Murphy, CNN'de, bir noktada koronavirüs tepkisi üzerinde "ulusal bir ölüm sonrası" gerekeceğini söyledi. "Lütfen, Tanrım, umarım partizan olmayan, sadece 9/11 Komisyonu tarafından sorulan zor soruları soran ulusal bir postmortem yaparız," dedi Murphy, "Aynı şeyi yapmamız gerekecek Woulda, shoulda, coulda önemli bir odağı hak ediyor.Şu anda, tekrar, ev yanıyor. Evde yangını söndürmeliyiz ve sonra geri dönmeye başlamalıyız Ve sonra, bu noktada geriye dönüp 'Farklı ne yapabilirdik?' Amerikalıların ülkenin yeniden açılmaya ne zaman başlamasını bekleyebilecekleri sorulan Fauci, kritik sorunun devletlerin ve yerlilerin yeni vakaları gerçek zamanlı olarak "tespit edip, izole edip irtibat kurabilecekleri" olacaklarını söyledi. Ülkenin ve ekonominin yeniden açılmasının "sürekli" bir temelde gerçekleşeceğini de sözlerine ekledi. Fauci, "Tamam dediğimiz bir ışık anahtarı olmayacak, şimdi Haziran, Temmuz ya da her neyse, tıklayın, ışık anahtarı geri gidiyor." Dedi. Diyerek şöyle devam etti: "Bu, ülkede bulunduğunuz yere, daha önce yaşamış olduğunuz salgının doğasına ve yaşamadığınız bir salgın tehdidine bağlı olacaktır. Sürecin önümüzdeki ay başlayabileceğini söyleyerek, "Bence tek beden herkese uymayan bir şey olmalı." "Ayın sonunda etrafa bakıp şunu söyleyebileceğimizi umuyoruz, tamam, burada güvenli ve dikkatli bir şekilde geri çekilmeye başlayabileceğimiz bir unsur var mı?" o devam etti. "Eğer öyleyse, yap. Değilse, o zaman sadece kandırmaya devam et. Ve en azından benim için halk sağlığı yönünden baktığımız şey bu."

New York neden California'dan 12 kat daha fazla koronavirüs ölümü yaşadı? Kaliforniya henüz net değil, ancak şimdiye kadarki erken uyarı ve önlem çok önemli olduğunu gösteriyor. Koronavirüs ABD'de yayılmaya başladığında, New York'ta değil, Kaliforniya, salgının zirveye çıkması için daha uygun bir yer gibi görünebilirdi. Ülkenin en kalabalık devleti olan Kaliforniya, vakaları ilk bildiren ülkeler arasındaydı. ABD'de ilk olası topluluk aktarımı vakası 26 Şubat'ta Kaliforniya'da bildirildi; devlet ilk ölümünü 4 Mart'ta bildirdi. New York günlerce gecikti, ilk topluluk aktarım vakasını 3 Mart'ta ve ilk ölümünü 14 Mart'ta bildirdi. Ancak California'nın ilk koronavirüs ölümünden bir ay sonra, 8 Nisan itibariyle eyalet 17.000'den fazla vaka ve yaklaşık 450 ölüm gördü - New York eyaletinde 140.000'den fazla vaka ve yaklaşık 5.500 ölüm oldu.

Doktor Anthony Fauci: ABD daha erken tedbir alabilseydi 'hayatlar kurtarılabilirdi' ABD yönetiminin koronavirüs konusundaki baş sağlık danışmanı "Covid-19'u durdurmaya yönelik önlemler daha erken alınsa hayatlar kurtarılabilirdi" dedi. Doktor Anthony Fauci, CNN televizyonuna verdiği mülakatta "En başından itibaren her şeyi kapatsak daha farklı olabilirdi" dedi fakat bunun karmaşık bir karar süreci olduğunu söyledi. ABD'de koronavirüs vakalarının sayısı yarım milyonu geçerek 555 bine ulaşırken 22 bin kişi de hayatını kaybetti. New York vakaların ve ölümlerin en yüksek olduğu eyalet. Trump yönetiminin sağlık konularında en üst düzey danışmanı Dr Fauci, aynı mülakatta ABD'nin bir çok bölgesinde hayatın Mayıs ayı başları gibi yakın bir zamanda normale dönmeye başlayabileceğini de söyledi.

Sosyal Uzaklık - Domino Etkisi

Koronavirüs Testleri Hızlı Bir Şekilde Onaylanıyor ancak ne kadar doğru oldukları belli değil. Kendra Boroff, ailesinin kutlama direklerine, belki de dirseğine öksüren garsonlarından, 20 Şubat'taki 71. doğum gününde koronavirüs ile sözleşme yaptığına inanıyor. Dört gün sonra bir ateş ve şiddetli bir boğaz ağrısı geliştirdi. Ohio, Maineville'deki emlakçı Boroff, “Boğuluyormuş gibi hissediyorsunuz” diye hatırladı. “Üst dördüncü ya da belki daha az göğsünüzle öksürüyor ve nefes alıyorsunuz, çünkü her şey mengene içinde.” Önümüzdeki üç hafta boyunca, Boroff titreme ve bulantı almaya başladığında, bir dizi doktor bunun soğuk algınlığı, bronşit veya zatürre olabileceğini önerecektir. Grip için negatif test etti ve göğüs röntgenleri, COVID-19 vakalarında yaygın olan “yer camı opaklıkları” adı verilen beyaz lekeler de dahil olmak üzere akciğer hasarı belirtileri gösterdi. 7 Mart'a kadar COVID-19 olduğundan emindi, ancak 19 Mart'ta Cincinnati Üniversitesi Sağlık Merkezi'ndeki acil servise gelinceye kadar test alamadı. yoğun bakım ünitesi. Yaklaşık bir hafta sonra, Boroff’un durumu dengelendiğinden, test sonuçları geri döndü: negatif. Boroff flummoxed edildi, ancak doktoru, testi ne derse desin, virüsü olduğu açıktı. “Bu benim teşhisim” dedi. "'Başka açıklaması yok.'" Halk sağlığı uzmanları ProPublica'ya verdiği demeçte, tüm işaretler COVID-19'a işaret ettiğinde bile testlerin geçtiğimiz ay boyunca Amerikan hastanelerinde ortak bir deneyim olduğunu söyledi. Bu negatif sonuçların hangi oranının (“yanlış negatifler” olarak bilinir) yanlış olduğu ve bunun kötü örnek toplama gibi harici faktörlerden mi yoksa testlerin tasarımında var olan bir sorundan mı kaynaklandığı belirsizdir. Ne büyük test üreticileri, ABD Gıda ve İlaç İdaresi ya da ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ne kadar yaygın yanlış negatiflerin olduğunu söyleyemez. FDA, test üreticilerinden, acil kullanım yetkileri olarak bilinen geçici onay vermenin bir koşulu olarak, bilinen herhangi bir yanlış negatif örneğini bildirmelerini isterken, ajansın bu amaçla tuttuğu bir veritabanında böyle bir rapor görünmez. COVID-19 testlerinin gerçek dünyada nasıl performans gösterdiğine dair çok fazla veri olmadan, doğru testlerin yapılmaması Amerika'nın sosyal enfeksiyonları rahatlatmasını zorlaştıracağından endişe ediyor, çünkü yeni enfeksiyonları izleme ve takip etme kritik olacak ülkeyi yeniden açmak için herhangi bir strateji. Bu uyarılar, Teksas Demokratik Temsilcisi Lloyd Doggett'ın, testlerin doğruluğu hakkında ilçesindeki bir doktordan duyduğu Capitol Hill'e ulaştı. Perşembe günü, o ve Connecticut Temsilcisi Rosa DeLauro, FDA'ya, hem yaygın kullanımda olan tanı testlerinde yanlış negatiflerin yaygınlığı hem de tespit eden hızlı kan testleri dalgasındaki yanlışlıklar hakkında daha fazla veri talep eden bir mektup gönderdi. enfeksiyon geçtikten sonra bağışıklık. ProPublica'ya konuşan “Bu konuda çok endişeliyim,” dedi. Çok fazla yanlış sonuç, endişeleniyor, insanlar işe geri döndüğünde veya barlarda, spor sahalarında ve restoranlarda toplanmasına izin verildiğinde yeni bir enfeksiyon dalgalanmasına yol açabilir. “Yanlış beklentiler yaratmadığımızdan ve bu süreçte şu an sahip olduğumuzdan bile daha kötü bir salgınla sonuçlanacak şekilde bunu çok yakından izlemek zorundalar.” Acil Durumda Çubuğu İndirme Pandeminin ilk günlerinde, tanı testlerini düzenleyen FDA, testi yaygın olarak kullanılabilir hale getirmek için yeterince hızlı hareket etmemesi nedeniyle eleştirildi. Şubat ayının çoğunda, mevcut tek test, başlangıçta halk sağlığı laboratuvarlarına gönderildiğinde kusurları olan CDC'lerdi. FDA, sadece 29 Şubat'ta, özel laboratuvarların ve akademik tıp merkezlerinin testleri de hazırlamasını kolaylaştıran yeni bir politika açıkladı. ProPublica, New York'ta bulunan kar amacı gütmeyen bir haber odasıdır. ProPublica’nın Büyük Öykü bültenine, yayınlanır yayınlanmaz bunun gibi makaleler ve soruşturmalar almak için kaydolun. O zamandan beri, Amerika Birleşik Devletleri'nde daha da fazla test kapasitesine yönelik ihtiyaç, ajansı üreticilerin piyasaya sunmadan önce testlerinin doğru olduğunu kanıtlamaları için tipik gereksinimlerini gevşetmeye itti. Normalde, FDA onayı almak için, tanı üreticilerinin testlerinin performansına dair kanıt toplamak için denemeler yapmaları gerekir, bu da aylar hatta yıllar alabilir. Ajans şu anda acil kullanım yetkileri vererek bu adımların çoğunu atlıyor. Üreticilerin COVID-19 testlerini en az 30 pozitif örnek ve 30 negatif örnek üzerinde yapmaları gerekmektedir. Ajansa testin en az% 95 duyarlılığa sahip olduğunu göstermelidir, yani pozitif örneklerin en az% 95'ini koronavirüs ve% 100 özgüllük olarak doğru bir şekilde tanımlaması gerekir, yani tüm negatif örnekleri doğru bir şekilde tanımlaması gerekir koronavirüse sahip olmadığı için. Ancak üreticiler, gerçek hastalardan alınmayan “uydurulmuş örnekler” olarak bilinenlerle teşhislerinin performansını gösteriyorlar. Bir laboratuvarda yapılan koronavirüs RNA'sının alınması ve nazal mukusu taklit eden bir ortama konulmasıyla, bir örnek yapılır. Stanford Health Care Klinik Viroloji Laboratuvarı tıbbi direktörü Benjamin Pinsky “Bunun bir sürüntü örneğini temsil etmesi gerekiyor, ancak gerçek bir hastadan gelen olumlu bir örnek değil ve bu gerçek bir fark yaratıyor,” dedi. Simüle edilmiş numuneler üzerindeki virüs konsantrasyonlarının, gerçek dünyadaki hastaların vücutlarından alınan tüm materyalleri temsil edip etmediği açık değildir. Pinksy, FDA'nın uydurulmuş numunelerin kullanımına izin vermesinin makul olduğunu söylüyor, çünkü bir üreticinin doğrulama çalışmaları yapmasını çok daha hızlı hale getiriyor ve hız ihtiyacı baskı yapıyor. “Ama sonra bu testleri karşılaştırmak ve gerçek dünyadaki örneklerle nasıl performans gösterdiklerini ve bazılarının az çok hassas olup olmadığını ve bazılarının az çok spesifik olup olmadığını görmek için çalışmalara ihtiyacımız var” dedi. “Bu soruların cevabını şu anda bilmiyoruz.” Ön taraftaki düşük standardı telafi etmek için uzmanlar, FDA'nın testlerin beklendiği gibi performans gösterdiğinden emin olmak için doğrulukla ilgili verileri izlemesi gerektiğini söylüyor, ancak bunun yapılması daha kolay. FDA'nın In Vitro Diagnostik ve Radyolojik Sağlık Ofisi eski direktörü Alberto Gutierrez, “Özellikle tanı testlerinde bir şeyin başarısız olup olmadığını bilmek çok zor” dedi. “Ne zaman olması gerekenden daha fazla hatalı sonuç elde ediyorsunuz? Anlamak her zaman kolay değildir. ” Testi 12 Mart'ta FDA tarafından onaylanan İsviçreli üretici Roche, ProPublica'ya testinin gerçek yanlış negatif ve yanlış pozitif oranı hakkında belirli rakamlar veremediğini, ancak çalışmaların testinin çok düşük seviyelerini tespit edebileceğini gösterdiğini söyledi. koronavirüs. Roche sözcüsü Mike Weist bir e-postayla, “Çalışması aylar süren ve düzenli (acil olmayan) test onay sürecinin bir parçası olacak olan klinik çalışmaların bize yanlış negatiflerin ve yanlış pozitiflerin tam bir yüzdesini vermesi gerekiyor” dedi. “Gelecekte potansiyel olarak daha fazla şey söylememize izin verecek olan EUA sonrası devam eden çalışmalar üzerinde FDA ile çalışmaya devam edeceğiz.” Hızlı bir COVID-19 testi yapan Abbott, “doğruluk verileri de dahil olmak üzere performans özelliklerinin sahada toplanmaya devam edeceğini” söyledi. Abbott ve test firmaları LabCorp ve Quest Diagnostics, ProPublica'ya testlerin bir teşhis oluşturmak için diğer bilgilerle birlikte doktorlar tarafından kullanılması gerektiğini söyledi. İyi Testler bile Yanlış Sonuçlar Verebilir Klinisyenler ve araştırmacılar, COVID-19 testlerinde birçok faktörün yanlış sonuçlara neden olabileceğini ve birçoğunun testin tasarımı ile ilgisi olmadığını söyledi. Yeni başlayanlar için, hastanın testi ne zaman alacağı zamanlaması önemlidir. Stanford’un Pinsky “İlk pozlamadan uzaksanız, başlangıçtan ne kadar gün geçtikçe viral yük azalır” diye açıkladı. Viral yük, enfekte olmuş bir kişinin hücrelerinden yayılan virüs miktarını ifade eder ve bu çok düşük olursa, hala aktif bir enfeksiyonu olan bir kişi bile negatif testi yapabilir. Başka bir sorun, virüsün bir kişinin vücudunda olduğu yerdir. Hastalık ilerledikçe, bilim adamları virüsün bir hastanın akciğerlerine inme eğiliminde olduğunu düşünür, bu nedenle bir burun çubuğunun olumlu bir sonuç vereceği zaman penceresi sınırlı olabilir. “Bu aptal virüsle ilgili sorunlardan biri, eğer ciğerlerinize düşerse ve burnunuza bir çubukla koyarsak, akciğerlerinizde olanı ölçmenin en iyi yolu bu değildir,” dedi. Washington Üniversitesi Tıp Merkezi'nde klinik viroloji laboratuarı. Akciğerlerin altından bir örnek toplamak için bir hastanın hava yoluna bir kapsam yapıştırmak mümkün olsa da, bu, hastayı sedasyon gerektiren çok daha karmaşık bir prosedürdür. Teknisyenler bir hastadan balgam olarak bilinen balgamı öksürmesini isteyebilir, ancak bunu yapmak sağlık çalışanlarına bulaşma riskini önemli ölçüde artırır. Burun swabıyla toplanan bir nazofaringeal örnekle bile, swabın hastanın burnuna oldukça yakın bir şekilde yapışmasını içeren düzgün bir şekilde toplanması gerekir. New Orleans'da serbest gazeteci ve tarihçi Daniel Brook, test sonucunun yanlış bir şekilde silindiğinden yanlış bir negatif olabileceğini düşündüğünü söyledi. Mardi Gras sırasında Manhattan'dan gelen bir arkadaşıyla takıldı. Birkaç gün sonra, gece terlemeleri ve titreme almaya başlarken, Brook’un arkadaşı COVID-19 için pozitif test ettiğini söyledi. Brook astımı var, bu yüzden nefes darlığı çekmeye başladığında, acil bir bakım merkezine gitti, bu da ona bir tane vermek için yeterli testin olmadığını söyledi. Dört gün sonra, Brook kendini merdivenlerden yukarı çıkarken daha da kurnaz bulurken, aynı zamanda semptomları olan kız arkadaşı ve bir acil servis doktorundan, araba sürme merkezinde bir test alabilecekleri bir mektup aldılar. İlk olarak grip ve daha sonra COVID-19 için test edildi. “Bu grip testi oradaki cehennem gibiydi. Sanki çok fazla acı biber yemiş gibisin, ”dedi Brook. “Ve sonra bu COVID testini yaptık ve sorunlardan biri neredeyse hiç burunda değildi.” Dokuz gün sonra sonuçlarını aldılar: Her ikisi de negatifti. Brook kafası karışmıştı. Temas ettiği tüm insanlara, berberi gibi, maruz kalabileceklerini anlatmaya çalışıyordu ve iyi haberi birçoğuyla paylaştı. Ancak doktoru, klinik olarak COVID-19'un tüm semptomlarına sahip olduğunu ve tanısının test sonucuna göre değişmeyeceğini söyledi. Numune doğru alınmış olsa bile, eküvyonun yanlış kullanımı sonucu da geçersiz kılabilir. RNA DNA'ya benzer, ancak kimyasal farklılıklar nedeniyle çok daha kırılgan bir malzemedir ve daha kolay bozunur. Bu koronavirüs bir RNA virüsüdür, aslında bir zar “zarfında” kaplanmış bir dizi RNA'dır. Test üreticilerinden Abbott, numunelerin yaklaşık 60 ila 85 derece Fahrenheit'te sekiz saatten fazla tutulmamasını veya 72 saat boyunca soğutulmasını önerdiğini söyledi. “İnsanlar zamanında test edildiğinden emin olmalı,” dedi Abbott ProPublica'ya yaptığı açıklamada. Bu testlerin hiçbiri, test edilmeyi bekleyen onbinlerce örnekten birikmiş işler rapor eden çok sayıda laboratuvar için iyi değildir. Akademik bir laboratuvarda, üniversitesi adına konuşma yetkisi olmadığı için anonim olmak isteyen bir teknisyen, muhtemelen düzinelerce hastanın test sonuçlarını bozan örneklerin temel yanlış kullanımını gördü. ProPublica'ya, “Nedenini bilmiyorum, ancak COVID ile sadece problemlerle çalkalandık” dedi. “Kapaklar sıkıca vidalanmayan basit şeyler bile - bir torba numune alacağız ve bunlardan iki veya üçü sızacak, bu yüzden bu ortam torbanın içini tamamen ıslatıyor. Sızan bu numunelerden biri pozitifse, torbanın her yerinde damlacıklar olur. ” Teknisyen, bu numunelerin sıklıkla işlenemeyeceğini söyledi. Deneyimi benzersiz değil: Mart ayının sonlarında Alabama'da, Montgomery'deki bir laboratuvara geçerken yüzlerce örnek harap oldu. Yanlışlığın Tehlikeleri Verilerin yokluğunda, hekimler ve halk sağlığı yetkilileri kaç yanlış negatifin ortaya çıkabileceğini tahmin etmeye bırakılmıştır - bu hem bireyler hem de hastalığın yayılması ile mücadele için ciddi sonuçlar doğurabilir. Eski FDA yetkilisi Gutierrez, “Her seferinde haklı olmak istiyorsunuz, çünkü birini özlüyorsunuz ve onlara olumsuz olduklarını söylüyorsunuz, o zaman insanlara bulaşıyorsunuz” dedi. "Diyelim ki Amazon'u önemli sayıyorsunuz ve depoda 100 kişiden bir veya beşini özleseler bile insanları test ediyorlar, bu sorunlu olabilir." Ek olarak, yanlış negatifler virüsün yayılmasını izlemeyi zorlaştırabilir, çünkü bu hastalar onaylanmış vakalar olarak rapor edilmez ve pozitif test sonucu olmadan ölen insanlar COVID-19 mortalite istatistiklerinde sayılmaz. Yanlış pozitifler de sorun yaratır. Bir hastanın yanlışlıkla COVID-19 olduğunu düşünüyorsanız, “o zaman sağlık sistemini tıkama ve kişisel koruyucu ekipmanı ve COVID-19'lu bireyleri önemsediğini düşünen sağlık çalışanlarının zaman ve çabasını boşa çıkarma potansiyeline sahipsiniz, “Stanford'dan Pinsky dedi. “Ayrıca, hasta için çok fazla endişe üretiyorsunuz.” Pinsky, gerçek dünyadaki verilerin testlerin performansı hakkında toplanmasını umduğunu, özellikle de piyasaya giderek daha fazla ulaşıldığını umuyor: “Doktorlar bu bilgiye sahipse, daha farklı, daha iyi performans gösteren bir teste geçebilir ve bunun yerine kullanabilirler .” Johns Hopkins Medicine'de Global Sağlık Araştırma ve Yenilik direktörü Dr. Yukari Manabe, test sonuçlarının% 10 ila% 25'inin yanlış negatif olduğunu tahmin ediyor. Herhangi bir veriye dayanmıyor, çünkü sert kanıtlar mevcut değil. Ancak, ilk sonuç klinik semptomlarıyla eşleşmediğinde, Hopkins sistemindeki birçok hastanın bir kereden fazla test edildiğini fark ediyor. Diğerleri gibi, Manabe, FDA'nın testleri kamuya çıkarmak için hızlı bir şekilde yeşil ışık yakması gerektiğini kabul ediyor. Ancak, şirketlerin daha önce teşhis geliştirmeye teşvik edilmediğinden yakınıyor, bu da ajansın onay için çıtayı daha yüksek tutmasına ve daha kısa sürede daha fazla test yapılmasına izin vermiş olabilir. “İnsanlar yazıyı duvarda Aralık ayında görmüş olsaydı, birisi bu şirketlere milyonlarca teste hızla ulaşabilecek platformlarda bu testleri geliştirmek için ihtiyaç duydukları şeyi ödemeliydi” dedi. Bunun yerine, bir test eksikliği, virüsün muhtemelen burun boşluğunun arkasından ve akciğerlerine taşındığı bir zamanda, doktorların testleri sadece en hasta hastalar ile sınırlandırmasına neden oldu. Daha büyük bir arz, semptom göstermeye başlar başlamaz daha fazla insanın test edilmesine izin verirdi. Manabe, bunun daha düşük bir yanlış negatif oranla sonuçlanacağını söyledi, çünkü burun temizleme bezlerinin virüs bulaştıktan kısa süre sonra virüsü tespit etme olasılığı daha yüksektir. Bir Sonraki Test Dalgası Daha Az Doğru Olabilir COVID-19 tanı testlerinin doğruluğu etrafında dönen soruların, bir sonraki testler grubu (antikor kan testleri) piyasaya çıkmaya başlamasıyla devam etmesi muhtemeldir. FDA zaten, bağışıklık sisteminin koronavirüs ile savaşıp savaşmadığını gösterebilen bir hastanın kanında molekülleri arayan bu testlerin ilkine izin verdi. Aktif enfeksiyonu gösteren viral RNA'yı arayan swab bazlı testlerden farklı olarak, antikor testleri, virüsle geçmişte karşılaştığının kanıtını aramak için kullanılır. Antikor testleri, kilitleme önlemlerini kaldırmada zaten kritik bir araç olarak görülmektedir, çünkü bunlar potansiyel olarak koronavirüse karşı bağışıklığa sahip olan kim olduğunu bulmak için kullanılabilir. Bu durumda, yanlış pozitifler daha büyük endişe olacaktır, çünkü birine antikorları olduğunu ve yanlış bir sinyal olduğunda işe geri dönmenin güvenli olduğunu söylemek tehlikeli olabilir. Stanford’un Pinsky, bu testlere güvenmek için acele etmeden önce çözülmesi gereken konular var. Birinin korunduğu anlamına gelmek için ne düzeyde antikor gereklidir? Ve eğer korunuyorsanız, ne kadar süre korunursunuz? Bu temel soruların cevapları hala bilinmiyor. Bu hafta, Dünya Sağlık Örgütü, klinik karar almak için antikor testlerinin kullanılmasına karşı tavsiyelerde bulundu. Bu arada FDA, çıtayı daha da düşürüyor. 16 Mart'ta üreticilerin acil kullanım izni almadan önce bile testleri dağıtmalarına olanak tanıyan yeni bir kılavuz yayınladı, bir tanılama üreticisinin testi dahili olarak doğrulamasından ve ajansa talebini hazırlarken “makul bir süre” - yaklaşık 15 gün - bir EUA için. Yerel yönetimler, kesinlikle doğruluk garantisi olmadan satın alacakları testler için yeterince çaresizdir. Chicago kısa süre önce Güney Kore'de yapılan ve FDA tarafından gözden geçirilmemiş ancak herhangi bir olumsuz sonucun teşhis testi ile teyit edilmesi de dahil olmak üzere birkaç feragatname içerdiği sürece dağıtılması yasal olan 11.000 antikor testi sipariş etti. Teksas Üniversitesi Sağlık Bilimleri Merkezi epidemiyoloğu Catherine Troisi, “Gerçekten, 'Sorun nerede?' Demeye çalışacak zaman yok. “Testin kötü olduğunu söylemiyorum. Ancak, size güvenilir sonuçlar verdiğini bilmiyorsanız bir testin faydası nedir? Sadece bilmiyoruz. ” Kaynak: P. Publica

NASA'nın Mars helikopteri kızıl gezegen için hazır NASA, azim gezgini, her şey planlandığı gibi giderse 17 Temmuz ile 5 Ağustos arasında herhangi bir zamanda başlayabilen kırmızı gezegene yolculuğu için hazırlamanın son aşamalarında. Geçen hafta, ekip makineyi monte etti, test edilmesi gerekenleri test etti ve tanklarını yakıtla doldurdu. Ayrıca Mars Helikopteri ve teslimat sistemini gezginin karnına bağladılar ve Mars göklerinde uçmaya ve gelecekteki insansız hava araçlarının yolunu açmaya hazır olduklarından emin oldular. Geçen yıl, ajans, JPL'nin Uzay Simülatöründe 4 kiloluk aracı test ettiğinde uzay kıyıcısının Mars koşullarında uçabileceğini kanıtladı. Ekip, helikopterin yerden yaklaşık 2 inç yukarıda havada kalabildiği vakum silindirinin içindeki Mars atmosferini ve yerçekimini çoğalttı. Bir dahaki sefere helikopter uçtuğunda, Mars'ta olacak. Azim ekibi, veri gönderebileceğini ve alabileceğini ve geziciden elektrik yükü alabileceğini doğruladıktan sonra helikopteri 6 Nisan'da geziciye bağladı. Bakın, Jezero Krateri'ne giderken bir güneş paneli kullanarak kendi üretimini yapmadan önce iktidara olan Azim'e güvenecek. İHA, inişten yaklaşık iki buçuk ay sonra geziciye bağlı kalacaktır. Azim başlangıç noktasından 330 metre ilerlediğinde, Mars Helikopteri 30 günlük uçuş testi kampanyasına başlayabilir.

Neden bazı COVID-19 vakaları diğerlerinden daha şiddetli geçiyor. Şimdiye kadar elde ettiğimiz verilere dayanarak, uzmanlar arasındaki fikir birliği, daha yaşlı, bağışıklık yetersizliği olan veya altta yatan önemli koşullara sahip kişilerin ciddi COVID-19 semptomları yaşama ihtimalinin daha yüksek olmasıdır. Büyüyen bir araştırma grubu, cinsiyet, ırk, genetik ve diğer faktörlerin de hastanın sonucunu etkileyebileceğini düşündürmektedir. Business Insider, "Sağlıksız yaşam tarzı alışkanlıkları, daha şiddetli semptomlar yaşama şansınızı kesinlikle artırabilir." Dedi. Mevcut pandemiyi çevreleyen büyük gizemlerden biri, yeni koronavirüs için pozitif test eden bazı kişilerin hafif semptomlar göstermesi - ya da hiç yok - diğerlerinin daha ciddi sonuçları vardır. Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nden 72.000 vakayı temel alan Şubat ayında yayınlanan bir raporda, COVID-19 hastalarının% 81'inin orta derecede semptomlar,% 14'ünün hastaneye yatmayı gerektiren daha şiddetli bir reaksiyonu olduğu ve% 5'inin garanti altına almak için yeterince kritik olduğu bulundu Yoğun bakım müdahalesi. Avrupa ve ABD'deki diğer çalışmalar da benzer bir profil sunmuştur. Şimdiye kadar elde ettiğimiz verilere dayanarak, tıp uzmanları arasındaki fikir birliği, daha yaşlı, bağışıklık yetersizliği olan veya altta yatan önemli koşullara sahip kişilerin ciddi semptomlar ve daha kötü sonuçlar yaşama olasılıklarının daha yüksek olmasıdır. Ancak COVID-19, altta yatan sağlık durumu olmayan yüzlerce, muhtemelen binlerce genç insanı da öldürdü. COVID-19'dan birisini hayatı tehdit eden komplikasyonlar için daha yüksek riske sokan şeyin ne olduğunu açıkça belirlemek için çok daha fazla veriye ihtiyaç vardır. Diyerek şöyle devam etti: "Bu, incelenen kilit alanlardan biridir." Harvard Tıp Fakültesi iç hastalıkları profesörü Abraar Karan Business Insider'a verdiği demeçte. "Yaş ve yandaş hastalıkların yanı sıra bilmiyoruz." Kalp ve akciğer sağlığı bir faktör olabilir Büyüyen bir araştırma grubu, kalp ve akciğer fonksiyonunun semptom şiddetinde rol oynadığını düşündürmektedir. Örneğin Çin'den yapılan çalışma, COVID-19'un ölüm oranının akciğer hastalığı veya kalp problemleri olanlarda yaklaşık% 1'den% 6'ya atladığını gösterdi. İtalya Ulusal Sağlık Enstitüsü'nden bir başka rapor, ölen 355 COVID-19 hastasının,% 30'unun arterleri daralttığını ve% 7'sinin düzensiz kalp atışlarına sahip olduğunu buldu. Ulusal Alerji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü'ndeki immünolog Philip Murphy, akciğer ve kalp hücrelerinin yüzeyine yapışan bir enzim olan ACE2 taşıyan gendeki varyasyonların, virüsün bu organlara ne kadar kolay girebileceğini etkileyebileceğini teorize etti. Tıp eğitimi sitesi Osmosis baş tıbbi memuru Rishi Desai, "Bir kişinin sağlıklı bir akciğer seti varsa, ciddi bir enfeksiyon almak hayatta kalabilir," diyor Business Insider. "Çok sınırlı akciğer veya kalp fonksiyonu olan bir kişide benzer bir enfeksiyon onları bunaltabilir ve öldürebilir." Erkekler daha kötü sonuçlar yaşıyor Cinsiyet de koronavirüs sonuçlarının bir yordayıcısı olarak ortaya çıkmaktadır: Çoğu ülkede COVID-19 tanıları cinsiyetler arasında eşit olarak bölünmüştür, ancak ölüm oranları erkekler için çok daha yüksektir. Örneğin Çin'de, COVID-19 ile sözleşme yapan erkeklerin% 4,7'si öldü, bu oran kadınlar için sadece% 2,8 idi. Zor vurulan İtalya'da, hastalık erkeklerin yaklaşık% 15'i için ölümcül, ancak kadınların sadece% 8.2'si için ölümcül idi. Ne yazık ki, ABD'de CDC'nin ana COVID-19 araçları, COVID-Net ve haftalık aktivite izleyicisi cinsiyet bilgisi sağlamıyor. Devletler de bu tür verileri sağlama konusunda yetersiz kalmıştır. Ancak COVID-19 ölümlerinin cinsiyet tarafından takip edildiği her ülkede, kadınların hayatta kalma olasılığı daha yüksektir. Bu tamamen şaşırtıcı değil: X kromozomu, bağışıklık sistemimizi programlamaktan sorumlu genleri barındırır. İki X kromozomu olan kadınlar tipik olarak sadece bir tane olan erkeklerden daha güçlü bir bağışıklık tepkisine sahiptir. Mart ayında, Çin'in Huazhong Bilim ve Teknoloji Üniversitesi'nden araştırmacılar, ciddi COVID-9 vakalarına sahip kadınların, eşit derecede etkilenen erkeklerden daha fazla koronavirüs antikoruna sahip olduklarını ve muhtemelen virüsle savaşmalarını sağladığını keşfetti. Hayatta kalma COVID-19'daki yaşam tarzının rolü Erkeklerin alışkanlıkları nedeniyle COVID-19'a yenilme olasılığı daha yüksektir. Dünya Sağlık Örgütü, örneğin, dünya genelinde 15 sigaradan büyük erkeklerin% 34'ünün, kadınların sadece% 6'sına kıyasla tahmin ediyor. Business Insider, "Sağlıksız yaşam tarzı alışkanlıkları, daha şiddetli semptomlar yaşama şansınızı kesinlikle artırabilir." Dedi. "COVID-19 akciğerlerinizi doğrudan etkilediğinden, sigara içen insanlar akciğerlerinize ve kalbinize ne kadar zararlı olduğu için daha yüksek risk altındadır." CDC'ye göre, alkol tüketimi ciddi koronavirüs sonuçları geliştirmek için bir risk faktörü olan karaciğer hastalığına katkıda bulunabilir. Tipik bir Amerikan erkeği, kadınlar için iki ile karşılaştırıldığında yılda dört galon alkol içiyor. Minnesota Üniversitesi bulaşıcı hastalık uzmanı Dr. Michael Osterholm, Amerika'nın obezite salgısının da sonuçları etkileyebileceğini söyledi. Mart ayında WCCO ile yaptığı röportajda Osterholm, "50 yaşın üzerindeki ABD nüfusunun yaklaşık% 45'inin obez olduğunu biliyoruz." Dedi. Diyerek şöyle devam etti: "ABD'de bizim için bir şekilde benzersiz bir risk faktörü nedeniyle, dünyadaki diğer bazı ülkelerde görülenlere kıyasla, bu ülkede ölüm oranlarında büyük bir artış göreceğimizden endişe ediyorum." COVID-19 orantısız bir şekilde siyah Amerikalıları öldürüyor Yeni CDC verilerine göre, ABD nüfusunun% 18'ini oluştursalar da, Afrikalı Amerikalılar ABD COVID-19 hastaneye yatışlarının üçte birini temsil ediyor. Beyaz insanlar ABD nüfusunun% 59'unu, ancak hastaneye yatışların sadece% 45'ini temsil ediyor. 14 eyaletin analizinde CDC, Afrikalı Amerikalıların da endişe verici orantısız oranlarda virüsden öldüğünü keşfetti. Zorlu New York'ta, Afrikalı Amerikalılar COVID-19'dan beyazlardan ölme olasılığı iki kat daha fazla iken, Chicago'da, virüsle ilgili kaydedilen ölümlerin% 72'si Afrikalı Amerikalılar arasındaydı, ancak nüfusun sadece% 32'sini oluşturuyor . Veriler, yüksek tansiyon, diyabet ve astım ile şiddetli bir koronavirüs sonucu riskinin arttığını göstermektedir - siyah Amerikalılar arasında daha yaygın olan tüm durumlar. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı'na göre, Afro-Amerikan yetişkinlerin yaklaşık üçte biri beyaz yetişkinlerin% 24'üne kıyasla yüksek tansiyona sahiptir. Ancak, Ulusal Sağlık Enstitüleri araştırmasına göre, Afrikalı Amerikalıların da sağlık sigortasına beyazlardan daha az sahip olmaları sağlık hizmetlerinin maliyetini üstlenmelerini daha rutin hale getiriyor. NIH, Afrikalı Amerikalıların kaliteli sağlık hizmetlerine daha az erişimlerinin olduğunu ve hastalıktan bağımsız olarak daha ciddi sonuçlar doğurabileceğini buldu. AP'ye göre Wisconsin Hükümeti Tony Evers, "Bu hastalığın Afro-Amerikan topluluğundaki şiddeti bir kriz içinde bir krizdir." Dedi. Ulusal Alerji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü müdürü Anthony Fauci, Salı günü Beyaz Saray brifinginde renk insanlarının beyaz meslektaşlarından daha fazla komorbiditeye sahip olabileceğini kabul etti. Ancak, damgalama ve ayrımcılığın rolünü araştırmanın bir görevi olduğunu da sözlerine ekledi. Fauci, "Bir krizin ortasındayken, şu anda koronavirüs ile olduğumuz gibi, sonuçta toplumumuzdaki bazı gerçek zayıflıklara ve foibleslere çok parlak bir ışık tutuyor." Dedi. “Yani tüm bunlar bittiğinde - ve dediğimiz gibi, sona erecek, koronavirüsün üstesinden geleceğiz - ama yine de Afro-Amerikan topluluğunda gerçekten ele almamız gereken sağlık eşitsizlikleri olacak.” Kaynak: Business Insider

Kremlin, Moskova'da hastaneleri ve yöneticileri koronavirüs akınına karşı uyarıyor MOSKOVA (Reuters) - Kremlin Cumartesi günü yaptığı açıklamada, Rusya'da ölümlerin 100'den fazla artması nedeniyle Moskova'daki hastanelere “büyük bir koronavirüs akını” olacağını söyledi.

New York Times: Trump virüsün ciddiyetini hafife aldı New York Times'ta yer alan makalede "Ocak ayı boyunca Trump defalarca virüsün ciddiyetini hafife aldı. Hükümet içinde Beyaz Saray’daki danışmanlardan istihbarat birimlerindeki uzmanlara kadar geniş bir yelpazeden gelen uyarılara rağmen riskin derecesini kabullenmede yavaş davrandı" ifadeleri kullanıldı ve suçlu bulundu...

Apple ve Google, koronavirüs izleme teknolojisi geliştirmek için işbirliği yapıyor Apple ve Google, koronavirüsün yayılmasını azaltmaya yardımcı olmak için teknoloji üzerinde çalışmak için işbirliği yapıyor. CBS News cand Kablolu genel yayın yönetmeni Nick Thompson, izleme teknolojilerinin nasıl çalışacağı hakkında daha fazla bilgi ile CBSN'ye katıldı.