Dünya Covid-19’un Sessiz Yayılışını Nasıl Fark Etmedi MÜNİH - Dr. Camilla Rothe, hükümet laboratuvarı şaşırtıcı test sonucuyla aradığında akşam yemeğine gitmek üzereydi. Pozitif. 27 Ocak'dı. Almanya'nın yeni koronavirüs ile ilgili ilk vakasını keşfetti. Ancak teşhis hiçbir anlam ifade etmiyordu. Yakındaki bir otomobil parçaları şirketinden bir işadamı olan hasta, sadece bir kişi tarafından enfekte olabilirdi: Çin'den gelen bir meslektaşım. Ve bu meslektaşım bulaşıcı olmamalı. Ziyaretçi, Almanya'da kaldığı süre boyunca mükemmel sağlıklı görünüyordu. İki günlük uzun toplantılarda öksürme veya hapşırma, yorgunluk veya ateş belirtisi yok. Meslektaşlarına Çin'e döndükten sonra hasta hissetmeye başladığını söyledi. Günler sonra, koronavirüs için pozitif test etti. O zaman bilim adamları sadece semptomları olan kişilerin koronavirüsü yayabileceğine inanıyorlardı. Genetik kuzeni SARS gibi davrandığını varsaydılar. Münih Üniversite Hastanesinde bulaşıcı bir hastalık uzmanı olan Dr. Rothe, “Coronavirüsler hakkında benden çok daha fazla şey bilenlerin kesinlikle emindi” dedi. Ancak uzmanlar yanlışsa, virüs görünüşte sağlıklı taşıyıcılardan veya henüz semptom geliştirmemiş insanlardan yayılabiliyorsa, sonuçlar potansiyel olarak felaketti. Kamuoyu bilinçlendirme kampanyaları, havaalanı taraması ve eğer hastaysanız evde kalma politikaları bunu durduramayabilir. Daha agresif tedbirler gerekebilir - sağlıklı insanlara maske takma emri verme veya uluslararası seyahati kısıtlama. Dr. Rothe ve meslektaşları dünyayı ilk uyaranlar arasındaydı. Ancak, diğer bilim adamlarından elde edilen kanıtlar bile, önde gelen sağlık görevlileri, belirtisiz yayılmanın önemli olmadığına dair sarsılmaz bir güven ifade etti. Önümüzdeki günler ve haftalarda politikacılar, halk sağlığı yetkilileri ve rakip akademisyenler Münih ekibini küçümsediler veya görmezden geldiler. Bazıları, hastalık Fransız kiliselerinde, İtalyan futbol stadyumlarında ve Avusturya kayak barlarında fark edilmeden yayıldığı için, uyarıları önemli bir anda baltalamak için aktif olarak çalıştı. Bir yolcu gemisi, Elmas Prenses, semptomsuz yayılmanın ölümcül habercisi olacaktı. Bir düzineden fazla ülkede doktorlar ve halk sağlığı yetkilileriyle yapılan görüşmeler, iki önemli ay boyunca - ve genetik delil getirilmesi karşısında - Batılı sağlık yetkilileri ve siyasi liderlerin, belirtisiz yayılma riskini azalttığını veya reddettiğini gösteriyor. Dünya Sağlık Örgütü ve Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi de dahil olmak üzere önde gelen sağlık kuruluşları çelişkili ve bazen yanıltıcı tavsiyeler verdiler. Önemli bir halk sağlığı tartışması, enfekte insanlara net semptomlar olmadan ne çağrılacağı üzerine semantik bir tartışmaya dönüştü. İki aylık gecikme, hatalı bilimsel varsayımların, akademik rekabetlerin ve belki de en önemlisi, virüsü içermenin sert önlemler alacağını kabul etme isteksizliğinin bir ürünüdür. Ortaya çıkan kanıtlara karşı direnç, dünyanın virüse olan ağır yanıtının bir parçasıydı. Bu gecikmenin insan ücretini hesaplamak imkansızdır, ancak modeller daha önce agresif eylemin on binlerce hayatı kurtarmış olabileceğini düşündürmektedir. Singapur ve Avustralya gibi, test ve temas takibi kullanan ve görünüşte sağlıklı gezginleri karantinaya alan ülkeler, yapmayanlardan çok daha iyi ilerledi. Şimdi görünüşte sağlıklı insanların virüsü yayabileceği yaygın olarak kabul edilmektedir, ancak pandemiye ne kadar katkıda bulundukları konusunda belirsizlik devam etmektedir. Tahminler değişmekle birlikte, Hong Kong, Singapur ve Çin'den veri kullanan modeller, insanların hiçbir semptomu olmadığında yayılmanın yüzde 30 ila 60'ının meydana geldiğini göstermektedir. “Bence bu çok basit bir gerçekti,” dedi Dr. Rothe. “Böyle bir fırtınaya neden olacağına şaşırdım. Açıklayamıyorum. ” Şimdi bile, dünya çapında 9 milyondan fazla vaka ve 500.000'e yaklaşan ölüm oranı ile Covid-19, çözülmemiş bir bilmece olmaya devam ediyor. En kötünün geçip geçmediğini veya ikinci bir küresel enfeksiyon dalgasının çökmek üzere olup olmadığını bilmek için çok erken. Ancak, açık rejimlerden aşırı güvensiz demokrasilere kadar bir dizi ülkenin tepkilerini boşa çıkardığı, virüsü yanlış değerlendirdiği ve kendi acil durum planlarını göz ardı ettiği açıktır. Ayrıca zamanın virüsü durdurmada kritik bir meta olduğu ve çok fazla israf edildiği acı verici bir şekilde açıktır. "Hasta Değildi" Almanya’nın ilk pozitif testinin yapıldığı gecede virüs çok uzak görünüyordu. Dünya çapında 100'den az ölüm bildirilmiştir. Avrupa'nın sıfır noktası olacak İtalya, ilk davalarını üç gün daha kaydetmeyecekti. Çin'den gelen birkaç rapor, semptomsuz yayılma olasılığını şimdiden önerdi. Ama kimse bunun olabileceğini kanıtlamamıştı. O gece, Dr. Rothe birkaç düzine doktor ve halk sağlığı yetkilisine bir e-posta gönderdi. “Enfeksiyonlar aslında kuluçka döneminde bulaşabilir” diye yazdı. Otomobil parçaları şirketi Webasto'dan üç çalışan daha ertesi gün pozitif test yaptı. Belirtileri o kadar hafifti ki, normalde hiçbiri test için işaretlenmeyecek ya da evde kalmayı düşünmeyecektir. Dr. Rothe alarmı çalması gerektiğine karar verdi. Patronu Dr. Michael Hoelscher, The New England Journal of Medicine'ye bir e-posta attı. “Bu gözlemin çok önemli olduğuna inanıyoruz” diye yazdı. Editörler hemen cevap verdi. Gazeteyi ne kadar erken görebildiler? Ertesi sabah, 30 Ocak, halk sağlığı yetkilileri Çinli işkadını ile telefonla röportaj yaptı. Şanghay'da hastaneye kaldırıldığında, uçuş evinde hasta hissetmeye başladığını açıkladı. Geriye dönüp baktığında, belki hafif ağrıları veya yorgunluğu vardı, ama onları uzun bir seyahat gününe kadar tebeşirlemişti. Webasto sözcüsü Nadine Schian, çağrıda bulunan “Onun bakış açısından hasta değildi,” dedi. “‘ Tamam, kendimi yorgun hissettim. Ama daha önce Almanya'da daha önce bulundum ve her zaman jet gecikmem var. ” Sağlık görevlileri çağrıyı açıkladığında Dr. Rothe ve Dr. Hoelscher makalelerini çabucak bitirip teslim ettiler. Dr.Rothe hastayla kendisi konuşmadı, ancak sağlık otoritesi özetine güvendiğini söyledi. Birkaç saat içinde çevrimiçiydi. Anahtar zamanda mütevazı bir klinik gözlemdi. Sadece birkaç gün önce, Dünya Sağlık Örgütü bu konu hakkında daha fazla bilgiye ihtiyaç duyduğunu söylemişti. Bununla birlikte, yazarların bilmediği şey, 20 dakika uzaklıktaki bir banliyöde başka bir doktor grubunun da bir rapor yayınlamak için acele ediyor olmasıydı. İkisi de diğerinin ne üzerinde çalıştığını bilmiyordu, küresel sonuçları olacak gibi görünen küçük bir akademik yarık. Akademik Saç Ekimi İkinci grup Bavyera sağlık otoritesi ve Almanya'nın Robert Koch Enstitüsü olarak bilinen ulusal sağlık ajansı yetkililerinden oluşuyordu. Bir banliyö ofisinin içinde doktorlar duvar kağıdını açtı ve renkli kalemler kullanarak enfeksiyon yollarını izledi. Bavyeralı epidemiyolog Dr. Merle Böhmer liderliğindeki ekibi, başka bir önde gelen tıp dergisi olan Lancet'e bir makale sundu. Ancak Münih hastane grubu onları üç saat boyunca kepçelemişti. Böhmer, ekibinin sonuç olarak yayınlanmayan makalesinin benzer sonuçlara ulaştığını ancak bunları biraz farklı şekilde ifade ettiğini söyledi. Dr. Rothe, hastaların herhangi bir semptom başlamadan önce bulaşıcı gibi göründüğünü yazmıştı. Hükümet ekibi, hastaların tam semptomların başlamasından önce bulaşıcı gibi göründüğünü yazmıştı - semptomların çok hafif olduğu bir zamanda, insanların onları tanımayabileceği bir zamanda. Örneğin Çinli kadın, gecenin ortasında jet-gecikmeli hissi uyandı. Toplantıları için keskin olmak isteyen 999 adlı bir Çin tıbbını aldı - Tylenol tabletine eşdeğer bir madde - ve yatağa geri döndü. Belki bu hafif ateşi maskelemişti? Belki onun jet gecikmesi aslında yorgunluktu? Bir toplantı sırasında bir şal için uzanmıştı. Belki de ürperti bir işaretti? Kadınla iki uzun telefon görüşmesinden sonra, Robert Koch Enstitüsü'ndeki doktorlar semptomlarını tanımamış olduğuna ikna olmuşlardı. The New England Journal of Medicine dergisinin editörüne Dr. Rothe’nin bulgularından şüphe ederek yazdılar. Editörler anlaşmazlığın saç dökülmesine neden olduğuna karar verdiler. Semptomları tanımlamak için uzun bir röportaj gerekiyorsa, bunu gerçek dünyada nasıl yapması beklenebilir? Derginin editörü Dr. Eric Rubin, “Soru, Covid-19 ile tutarlı bir şey olup olmadığı veya o zaman herkesin tanıyacağı Covid-19'du” dedi. "Yanıt hayır gibi görünüyordu." Dergi mektubu yayınlamadı. Ama bu onun sonu olmayacaktı. O hafta sonu, Bavyera sağlık otoritesi başkanı Andreas Zapf, Münih kliniğinden Dr. Hoelscher adını verdi. Hoelscher'a göre Dr. Zapf, “Bakın, Berlin'deki insanlar yayınınız için çok kızgınlar,” dedi. Dr.Hoelcher, Dr. Rothe’nin raporundaki ifadelerin değiştirilmesini ve adının hükümet görev gücü üyelerinin yerine geçmesini önerdi. Reddetti. Sağlık kurumu telefon görüşmesini tartışmayacaktı. O zamana kadar Dr. Hoelscher, raporlarının doğrudan göründüğünü söyledi. Şimdi açıktı: “Politik olarak, bu büyük ve büyük bir sorundu.” "Tam bir Tsunami" 3 Şubat Pazartesi günü Science dergisi Dr. Rothe’nin “kusurlu” raporunu çağıran bir makale yayınladı. Bilim, Robert Koch Enstitüsü'nün bulgularına itiraz etmek ve bir hatayı düzeltmek için New England Journal'a yazdığını bildirdi. Robert Koch Enstitüsü birkaç hafta boyunca tekrarlanan mülakat taleplerini reddetti ve yazılı soruları cevaplamadı. Dr. Rothe’nin raporu hızla acele araştırmanın sembolü haline geldi. Bilim adamları, yayınlamadan önce Çinli hastayla kendisi konuşması gerektiğini ve ihmalin ekibinin çalışmasına zarar verdiğini söyledi. Twitter'da, o ve meslektaşları, bilim adamları ve koltuk uzmanları tarafından aşağılandı. "Tam bir tsunami gibi bizi kırdı," dedi Dr. Hoelscher. Anlaşmazlık, Münih dışındaki bir başka önemli gelişmeyi de gölgede bıraktı. Ertesi sabah Dr.Clemens-Martin Wendtner şaşırtıcı bir açıklama yaptı. Dr. Wendtner, Münih’in Covid-19 hastalarının tedavisini denetliyordu - şimdi sekiz vardı - ve her birinden sürüntü almıştı. Virüsü burun ve boğazda SARS hastalarında görülenden çok daha yüksek seviyelerde ve çok daha erken keşfetti. Bu, muhtemelen insanların hasta olduğunu bilmeden yayılabileceği anlamına geliyordu. Ancak Bilim hikayesi bu haberi boğdu. Rothe’nin makalesi, hükümetlerin Covid-19’a karşı daha fazlasını yapmaları gerekebileceğini ima etseydi, Robert Koch Enstitüsü'nün geri çekilmesi geleneksel düşüncenin örtük bir savunmasıydı. İsveç’in halk sağlığı ajansı Dr. Rothe’nin raporunda büyük hatalar bulunduğunu açıkladı. Ajansın web sitesi açık bir şekilde “insanların kuluçka döneminde bulaşıcı olduğuna dair kanıt yok” dedi - aylarca bir süre çevrimiçi kalacağına dair bir iddia. Fransız sağlık yetkilileri de tartışmaya yer bırakmadı: “Bir kişi yalnızca belirtiler ortaya çıktığında bulaşıcıdır” dedi. "Semptom yok = bulaşıcı olma riski yok." Dr. Rothe ve Dr. Hoelscher eleştiriden çıkarken, Japon doktorlar Diamond Princess yolcu gemisine binmeye hazırlanıyorlardı. Eski bir yolcu koronavirüs için pozitif test etmişti. Ancak gemide partiler devam etti. Enfekte olan yolcu günlerce gemiden çıkarılmıştı. Ve gemideyken semptomlar bildirmemişti. Anlamsal Tartışma Dr. Rothe’nin raporundan hemen sonra, Dünya Sağlık Örgütü hastaların semptom göstermeden önce virüsü bulaştırabileceğini kaydetti. Ancak organizasyon aynı zamanda vurgulamaya devam ettiğinin altını çizdi: Semptomları olan hastalar salgının ana itici güçleridir. Bununla birlikte, Bilim makalesi yayınlandıktan sonra, organizasyon doğrudan Dr. Rothe’nin çalışmasıyla ilgili tartışmaya girdi. 4 Şubat Salı günü, ajansın bulaşıcı hastalıklara hazırlık şefi Dr. Sylvie Briand, Dr. Rothe’nin raporunun kusurlu olduğunu belirterek Bilim makalesine bir bağlantıyı tweetledi. Bu tweet ile W.H.O. aylardır tartışmayı bulutlandıracak anlamsal bir ayrım üzerinde duruldu: Hasta asemptomatik miydi, yani hiçbir zaman semptom göstermeyecek miydi? Veya pre-semptomatik, yani daha sonra hastalandı mı? Ya da daha kafa karıştırıcı, oligo-semptomatik, yani onları tanımayacak kadar hafif semptomlara sahip olduğu anlamına mı geliyor? Bazı doktorlar için, bu gizemli ayrımlara odaklanmak mezarlıkta ıslık çalmak gibiydi. Sağlıklı hisseden bir kişinin virüs taşıdığını veya hastalanmak üzere olduğunu bilmesinin hiçbir yolu yoktur. Havaalanı sıcaklık kontrolleri bu insanları yakalamayacak. İkisi de semptomlarını sormayacak veya hastalandıklarında evde kalmalarını söylemeyecektir. DSÖ. daha sonra tweet'in bir eleştiri olarak tasarlanmadığını söyledi. Bir grup bu demleme tartışmasına çok az dikkat etti: Otomobil parçaları şirketinde kümeyi tutmak için çalışan Münih bölgesi doktorları. Her gün potansiyel olarak hasta insanlarla konuştular, semptomlarını izlediler ve temaslarını izlediler. Yakındaki Fürstenfeldbruck ilçesinde temasları takip eden Dr. Monika Wirth, “Bizim için, bu hastalığın semptomlardan önce bulaşabileceği çok açıktı” dedi. Yine de Dr.Rothe sarsıldı. Bilimsel kuruluşların çoğunun riski neden oynamaya istekli olduğunu anlayamadı. “Tek ihtiyacınız olan bir çift göz” dedi. “Roket bilimi virolojisine ihtiyacınız yok.” Ama kendine güveniyordu. Dr. Hoelscher, “Doğru olduğumuzu kanıtlayacağız” dedi. O gece Dr. Rothe, Montreal'de bulaşıcı bir hastalık uzmanı olan Dr. Michael Libman'dan bir e-posta aldı. Makalenin eleştirisinin anlambilim olduğunu düşündü. Gazetesi onu bir şeye ikna etmişti: “Hastalık büyük olasılıkla tüm dünyaya yayılacak.” Siyasi Felç 4 Şubat'ta İngiltere'nin acil bilimsel komitesi toplandı ve uzmanları semptomsuz bulaşma olasılığını göz ardı etmese de, kimse Dr. Rothe’nin gazetesine fazla stok koymadı. Virolog ve Acil Durumlar için Bilimsel Danışma Grubu olarak bilinen komite üyesi Wendy Barclay, “Bu çok kulaktan dolma bir çalışmadır” dedi. “Gerçek sağlam epidemiyoloji ve izlemenin yokluğunda, verileri görene kadar açık değildir.” Veriler yakında ve beklenmedik bir kaynaktan gelecekti. Bavyera sağlık ekibinden Dr. Böhmer, Şubat ayının ikinci haftasında şaşırtıcı bir telefon aldı. Virologlar, Münih kümesinden iki hastanın enfeksiyonlarında ince bir genetik mutasyon keşfettiler. Kısa bir süre için yollardan geçtiler, biri şirket kafeteryasında bir tuzlayıcıyı diğerinde belirtiler olmadığında geçtiler. Paylaşılan mutasyonları, birinin diğerini enfekte ettiğini açıkça ortaya koydu. Dr. Böhmer, semptomsuz yayılmaya kuşkuyla yaklaşmıştı. Ancak şimdi, hiç şüphe yoktu: “Sadece semptomatik bulaşma ile açıklanabilir,” dedi Dr. Böhmer. Şimdi alarmı veren Dr. Böhmer oldu. Bulguyu ve önemini hemen W.H.O ile paylaştığını söyledi. ve Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi. Her iki kuruluş da keşfi düzenli raporlarına dahil etmedi. Böhmer’in bilgilerini aldıktan bir hafta sonra, Avrupalı sağlık yetkilileri hâlâ “Hafif veya asemptomatik vakaların virüsü bulaşıp bulaştıramayacağından emin değiliz.” Genetik kanıtlardan bahsedilmedi. DSÖ. yetkililer, genetik keşfin düşüncelerini bilgilendirdiğini, ancak bunu açıklamadıklarını söylüyorlar. Avrupalı sağlık görevlileri, Alman bilgilerinin, hala bir araya getirdikleri yeni ortaya çıkan bir resmin erken bir parçası olduğunu söylüyorlar. Münih'teki doktorlar Dünya Sağlık Örgütü tarafından giderek daha fazla hayal kırıklığına uğramış ve kafası karışmıştı. Birincisi, grup Çin hükümetini Alman yetkililerini ilk enfeksiyona karşı uyarmakla yanlış bir şekilde kredilendirdi. Hükümet yetkilileri ve doktorlar, otomobil parçaları şirketinin kendisinin alarm verdiğini söylüyorlar. Ardından, Dünya Sağlık Örgütü'nün acil müdürü Dr. Michael Ryan, 27 Şubat'ta semptomsuz yayılmanın öneminin bir efsane haline geldiğini söyledi. Ve örgütün koronavirüs yanıtı üzerindeki teknik lideri Dr. Maria Van Kerkhove bunun endişelenecek bir şey olmadığını öne sürdü. “Nadir ama mümkün,” dedi. “Çok nadir.” Ajans, hala öksüren veya hapşıran kişilerin, olmayan insanlardan daha bulaşıcı olduğunu savunuyor. Ancak bu farkın ne kadar önemli olduğu veya virüsün yayılmasını nasıl etkilediği konusunda bilimsel bir fikir birliği yoktur. Ve böylece, kanıtların artmasıyla Münih ekibi, W.H.O. semptomsuz yayılmanın önemsiz olduğundan o kadar emin olabilirsiniz. Covid-19 hastalarının tedavisini denetleyen kıdemli doktor Dr. Wendtner “Bu noktada bizim için açıktı” dedi. “Bu W.HO'nun yanıltıcı bir ifadesiydi.” This Bu Doğruysa Sorunumuz Var ’ Münih kümesi tek uyarı değildi. Çin sağlık otoriteleri, semptomlar göstermeden önce hastaların bulaşıcı olduğuna açıkça dikkat etmişlerdir. Wuhan'dan görünüşte sağlıklı turistler taşırken bir Japon otobüs şoförüne bulaştı. Şubat ayının ortalarında, Diamond Princess yolcu gemisinde 355 kişi pozitif test etmişti. Enfekte olan yolcuların ve personelin yaklaşık üçte birinde hiçbir belirti yoktu. Ancak halk sağlığı yetkilileri sessiz yayılma riskini artırmada tehlike gördü. Hasta insanları karantinaya almak ve ilişkilerini izlemek hastalığı güvenilir bir şekilde içeremezse, hükümetler bu çabaları tamamen terk edebilir. Örneğin İsveç ve İngiltere'de tartışma, popülasyon “sürü bağışıklığı” elde edinceye kadar salgına dayanma konusunda dönüyordu. Halk sağlığı yetkilileri, bunalmış hastanelere ve gereksiz ölümlere yol açabileceğinden endişeli. Ayrıca, sessiz yayılmayı önlemek, çoğu ülke için imkansız olan agresif, yaygın testler gerektirdi. Kanadalı doktor Dr. Libman, “Kolay bir alternatifimiz yok gibi,” dedi. “Mesaj temel olarak: this Bu doğruysa, başımız belada.” Avrupalı sağlık yetkilileri, kanıtların kandırıldığından ve yanlış alarmın sonuçları ciddi olacağından sessiz yayılmayı kabul etmekte isteksiz olduklarını söylediler. Üst düzey bir Avrupa Birliği sağlık yetkilisi Dr. Josep Jansa, “Bu raporlar dünyanın her yerinde görülüyor” dedi. “Ne söndürürsek geri dönüş yok.” Geriye baktığımızda sağlık yetkilileri, evet, semptomsuz yayılmanın gerçekleştiğini ve ne kadar yaygın olduğunu anlamadıklarını söylemeliydi, üst düzey bir Avrupa Birliği doktoru Dr. Agoritsa Baka dedi. Ancak bunu yapmak, ülkeler için örtük bir uyarı anlamına geleceğini söyledi: Yaptığınız şey yeterli olmayabilir. "Maske Satın Almayı Durdur!" Halk sağlığı yetkilileri tereddüt ederken, bazı doktorlar harekete geçti. Şubat ayında Seattle'da düzenlenen bir konferansta, Columbia Üniversitesi profesörü Jeffrey Shaman, araştırmasının Covid-19’un hızlı yayılmasının ancak kayda değer semptomları olmayan veya hiç semptomu olmayan hastalar varsa açıklanabileceğini söyledi. O gün seyircide Nobel kazanan fizikçi ve eski ABD enerji sekreteri Steven Chu vardı. Profesör Şaman uyarısını “Kendi cihazlarına bırakılırsa, bu hastalık tüm popülasyona yayılacak,” diye hatırlıyor. Daha sonra Dr. Chu, Stanford Üniversitesi laboratuarındaki sağlıklı meslektaşlarının maske takması konusunda ısrar etmeye başladı. İngiltere'nin Cambridge kentindeki doktorlar, asemptomatik bulaşmanın büyük bir enfeksiyon kaynağı olduğu sonucuna vardılar ve İngiliz hükümeti sessiz yayılma riskini kabul etmeden çok önce yerel sağlık çalışanlarına ve hastalara maske takmalarını tavsiye ettiler. Bir sıkıntı ile karşı karşıya olan Amerikan yetkilileri, halkı maske satın almaktan aktif olarak vazgeçirdi. “Cidden insanlar - SATIŞ MASKELERİNİ DURDUR!” Cerrah General Jerome M. Adams 29 Şubat'ta tweet attı. Mart ayının başlarında, Dünya Sağlık Örgütü semptomsuz bulaşmanın nadir olduğu davasına baskı yapmaya devam ederken, bilim diğer yönde kırılıyordu. Hong Kong'daki araştırmacılar, Covid-19 bulaşının yüzde 44'ünün semptomlar başlamadan önce gerçekleştiğini ve bu sayıyı yüzde 50'ye kadar çıkaran bir İngiliz çalışmasına uygun olduğunu tahmin etti. Hong Kong çalışması, insanların hastalıklarının ortaya çıkmasından yaklaşık iki gün önce bulaşıcı hale geldiği ve semptomların ilk gününde zirve yaptığı sonucuna vardı. Hastalar boğazdaki ilk baş ağrısını veya çizilmeyi hissettiğinde, hastalığı günlerdir yayıyor olabilirler. Belçika'da doktorlar, Covid-19'un bakım evlerinden geçerek yaklaşık 5.000 kişinin ölümüne yol açtığı için bu matematiğin eylemde olduğunu gördüler. Belçika'nın Covid-19 bilimsel komitesinin başkanı Steven Van Gucht, “Semptomları izleyerek ve hasta insanlardan evde kalmasını isteyerek, bu yayılımı yönetebileceğimizi düşündük” dedi. “Çok az semptomu olan insanlardan geldi.” Elmas Prenses'te 700'den fazla kişi hastalandı. On dört kişi öldü. Araştırmacılar, enfeksiyonun çoğunun erken ortaya çıktığını, görünüşte sağlıklı yolcuların sosyalleştiğini ve partiye girdiğini tahmin ediyorlar. İngiltere'deki hükümet bilimcileri, Nisan ayı sonlarında semptomsuz sağlık çalışanlarının yüzde 5 ila 6'sının enfekte olduğunu ve virüsü yaymakta olabileceği sonucuna vardı. Münih'te Dr. Hoelscher, dünya liderleri konuyu daha önce ciddiye alsaydı, olayların farklı olup olmayacağını birçok kez sordu. Zehirli bir yılana tökezleyen bir tavşana verdikleri yanıtı karşılaştırdı. “O yılanı izliyorduk ve bir şekilde felç olmuştuk” dedi. Kabul. Ya da değil. Araştırma Mart ayında birleştikçe Avrupalı sağlık görevlileri ikna olmuştu. “Tamam, bu gerçekten büyük bir mesele,” diye hatırlattı Dr. Baka düşünerek. “İletimde büyük rol oynuyor.” Ayın sonuna kadar ABD Hastalık Kontrol Merkezleri, maskeler konusundaki politikasını yeniden düşündüğünü açıkladı. Hastaların yüzde 25'ine kadar hiçbir semptom bulunamayacağı sonucuna varmıştır. O zamandan beri, C.D.C., dünyadaki hükümetler ve son olarak Dünya Sağlık Örgütü, insanların halk içinde maske takmasını tavsiye etti. Yine de, W.H.O. kafa karıştırıcı sinyaller gönderiyor. Bu ayın başlarında teknik lider Dr. Van Kerkhove, asemptomatik hastalardan bulaşmanın “çok nadir” olduğunu tekrarladı. Doktorlardan gelen bir saldırının ardından ajans bir yanlış anlaşılma olduğunu söyledi. Van Derkhove, “Dürüst olmak gerekirse, bu konuda henüz net bir resmimiz yok” dedi. Asemptomatik hastalardan sınırlı bulaşma gösteren birkaç çalışmaya atıfta bulunduğunu söyledi. Son İnternet reklamları konuyu daha da karıştırdı. Haziran ayının ortasında, asemptomatik iletim ile ilgili çalışmalar için yapılan bir Google araması bir W.H.O. reklamı: “Belirtisi Olmayanlar - Nadiren Coronavirüs Yayıldı.” Bununla birlikte, bağlantıyı tıklamak çok daha nüanslı bir resim sundu: “Bazı raporlar, semptomları olmayan kişilerin virüsü bulaştırabildiğini gösterdi. Ne sıklıkta gerçekleştiği henüz bilinmiyor. ” The Times bu tutarsızlıkları sorduktan sonra, kuruluş reklamları kaldırdı. Münih'e geri döndüğümüzde çok az şüphe var. Bavyera hükümet doktoru Dr. Böhmer, geçen ay Lancet'te, kümedeki her vakayı yöntemsel olarak izlemek için kapsamlı görüşmelere ve genetik bilgilere dayanan bir çalışma yayınladı. Dr. Rothe'nin ilk hastasını temizledikten sonraki aylarda, 16 enfekte insan tespit edildi ve erken yakalandı. Hepsi hayatta kaldı. Agresif testler ve kusursuz temas takibi formayı içeriyordu. Böhmer’in çalışması, semptomları olmayan veya istisnai derecede hafif, spesifik olmayan semptomları olan kişilerden “önemli” bulaştığını buldu. Dr. Rothe ve meslektaşları bir dipnot aldı. Kaynak: The New York Times