Kilo Almanıza Neden Olabilecek 7 İlaç Türü ve Kilo Vermenize Yardımcı Olabilecek 5 İlaç Türü

Kilo Almanıza Neden Olabilecek 7 İlaç Türü ve Kilo Vermenize Yardımcı Olabilecek 5 İlaç Türü

Hayatımızın bir noktasında çoğumuzun kısa ya da uzun süreli ilaç alması gerekecektir. Araştırmalar Amerikalıların yaklaşık yüzde 46'sının reçeteli ilaç kullandığını gösteriyor.

Kilo Kaybıyla Bağlantılı 5 İlaç Sınıfı

Daha büyük bir vücuda sahip olmak başlı başına bir sağlık sorunu olmayabilir ancak aşırı kilo taşımak zorluklar yaratabilir. Ayrıca, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, obezitesi olan kişiler için az miktarda kilo vermek (başlangıç vücut ağırlığının yüzde 5'i) bile bazı kronik hastalıkların riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Daha az kilo almak istiyorsanız, aşağıdaki ilaçlar hedeflerinize ulaşmanıza yardımcı olabilir.

GLP-1'ler

Başlangıçta tip 2 diyabetin tedavisine yardımcı olmak için tasarlanan semaglutid (Ozempic, Wegovy), dulaglutid (Trulicity) ve eksenatid (Byetta) gibi GLP-1 agonistlerinin de kilo kaybına neden olduğu biliniyor. Cleveland Clinic'e göre, pankreasın daha fazla insülin üretmesi için uyarılması, kan şekeri seviyelerinin yönetilmesi, sindirimin yavaşlatılması ve tokluğun arttırılması dahil olmak üzere çeşitli işlevlere sahip olan glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) hormonunu taklit ederek çalışırlar.
Mayfield Heights, Ohio'daki Üniversite Hastaneleri Diyabet ve Metabolik Bakım Merkezi'nde klinik eczane uzmanı olan Ebne Rafi, PharmD, bu etkilerin birlikte iştahı azaltabileceğini, insanların yemekten sonra daha hızlı tok hissetmelerine yardımcı olabileceğini ve yağ metabolizmasını geliştirebileceğini söylüyor.

Harvard Health'e göre, insanlar bu ilaçları sağlıklı bir diyet ve egzersiz rutininin yanı sıra kullandıklarında genellikle başlangıçtaki vücut ağırlığının yaklaşık yüzde 10 ila 20'sini kaybediyorlar.

İştah Bastırıcılar

Rafi, adından da anlaşılacağı gibi bu ilaçların merkezi sinir sistemini etkileyerek açlığı bastırdığını ve insanların daha az yemesine yardımcı olduğunu söylüyor. Yaygın örnekler arasında fentermin/topiramat (Qsymia) ve bupropion/naltrekson (Contrave) bulunur.

Bu ilaçlar sağlıklı beslenme ve egzersizle birleştirildiğinde insanlar genellikle başlangıçtaki vücut ağırlığının yüzde altı ila onunu kaybederler. Daha spesifik olarak, bir tıbbi deneme Contrave ile ortalama kilo kaybının vücut ağırlığının yüzde 6'sı olduğunu gösterdi; diğer araştırmalar Qsymia ile ortalama kilo kaybının vücut ağırlığının yüzde 8 ila 10'u olduğunu buldu.

Lipaz İnhibitörleri

Cleveland Clinic'e göre orlistat (Alli, Xenical) gibi lipaz inhibitörleri bağırsaklar tarafından emilen yağ miktarını azaltır. Ulusal Tıp Kütüphanesine göre, düşük yağlı, düşük kalorili bir diyet ve düzenli egzersizle birleştirildiğinde en faydalı olanıdır.

Bir çalışma, altı aylık orlistat kullanımından sonra katılımcıların ortalama kilo kaybının 5,6 kg (yaklaşık 12,3 pound), plasebo alan kişilerde ise 2,4 kg (5,3 pound) olduğunu buldu. Ulusal Tıp Kütüphanesine göre bu ilaçlar aynı zamanda insanların kilo verdikten sonra da kilolarını korumalarına yardımcı olabilir.

Bazı Diyabet İlaçları

GLP-1 agonistleri insanların kilo vermesine yardımcı olabilecek tek diyabet ilacı değildir. Obezite programları tıbbi direktörü, tıp ve cerrahi klinik doçenti ve doktor beslenmesi profesörü Reed Berger-Fleishman, Metformin, sodyum-glikoz ortak taşıyıcı 2 (SGLT2) inhibitörleri ve alfa-glukosidaz inhibitörlerinin de kilo kaybını destekleyebileceğini söylüyor. Chicago'daki Illinois Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde uzman Dr.

Diyet ve yaşam tarzı değişikliklerinden sonra tip 2 diyabet için birinci basamak tedavi olan metformin, vücudun insülin ve leptin gibi hormonlara duyarlılığını artırarak ve GLP-1 ile peptid YY düzeylerini artırarak iştahı azaltabilir. Cleveland Clinic'e göre yemekten sonra kendinizi tok hissedin. Araştırmalar, bağırsak mikrobiyomunu değiştirerek ve yağ metabolizmasını iyileştirerek kilo kaybına da yardımcı olabileceğini gösteriyor.

Araştırmaya göre, SGLT2 inhibitörleriyle kandaki glikoz böbreklerden filtrelendikten sonra yeniden emilmek yerine idrarla atılıyor. Bu, kan şekeri seviyelerinin düşürülmesine ve fazla kalorilerin yağ olarak depolanmasının önlenmesine yardımcı olur. Her ne kadar tip 2 diyabetli kişilerde en etkili oldukları düşünülse de araştırmalar, bunların tip 2 diyabeti olmayan obez kişilerde de etkili olabileceğini öne sürüyor.

Alfa-glukosidaz inhibitörleri, glikozun bağırsaktan yeniden emilimini engelleyerek ve kan şekeri seviyelerini ve kalori alımını azaltarak çalışır. Bazı çalışmalar bunların GLP-1 düzeylerini artırmaya da yardımcı olabileceğini gösteriyor.

Bazı Antidepresanlar

New Haven, Connecticut'taki Yale Tıp Fakültesi'nde tıp profesörü ve North Haven Endoskopi Merkezi tıbbi direktörü Avlin Imaeda, MD, PhD, kilo ile antidepresanlar arasındaki ilişkinin karmaşık olduğunu söylüyor.

Pek çok antidepresan kilo alımına neden oluyor (bu konuya daha sonra değineceğiz), ancak bazı yeni ilaçlar "kilo nötr" olarak kabul ediliyor, çünkü ne kilo alımına ne de kaybına neden oluyorlar, diyor University of Psikiyatri Bölümü'nde yardımcı doçent olan Ferrell Varner. Memphis'teki Tennessee Sağlık Bilimleri Merkezi.

Rafi ve Dr. Imaeda, bupropion (Wellbutrin), fluoksetin (Prozac) ve duloksetin (Cymbalta) gibi bazı ilaçların iştahı baskılayarak ve şekerli veya yüksek yağlı gıdalara olan isteğin bastırılmasına yardımcı olarak kilo kaybına bile katkıda bulunabileceğini söylüyor.

Kilo Almayla Bağlantılı 7 İlaç Sınıfı

Bir araştırmaya göre her beş Amerikalıdan biri kilo almaya neden olabilecek en az bir ilaç kullanıyor. İstisnalar mevcut olsa da çoğu ilaç, ortalama bir hastanın birkaç kilodan fazla kaybetmesine veya kazanmasına neden olmaz. Bununla birlikte, bir çalışma, yetişkinlikte 5 ila 20 kilo almanın bile tip 2 diyabet ve kalp hastalığı gibi sağlık sorunları için daha yüksek riskle ilişkili olduğunu gösteriyor. Teraziyi diğer yöne kaydırmaya çalışıyorsanız kilo alımı da cesaret kırıcı olabilir.

Kortikosteroidler

Doktorlar, alerji ve astımdan inflamatuar barsak hastalığına (IBD) ve romatoid artrite kadar çeşitli durumlar için prednizon (Rayos ve Prednizon Intensol) ve metilprednizolon (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol) gibi oral kortikosteroidleri reçete etmektedir. Mayo Kliniği. Rafi ve Dr. Berger-Fleishman, sıvı tutulumunu ve iştahı arttırıp metabolizmayı engelleyebildiklerinden, kilo alımının özellikle uzun süreli kullanıcılar arasında yaygın bir yan etki olduğunu söylüyor.

Imaeda, "İdeal olarak hiç kimse uzun süre prednizon kullanmaz" diyor. Ancak gerekli olduğunda kiloyu yönetmek zorlayıcı olabiliyor, diye açıklıyor Rafi, bunun temel sebebinin çoğunlukla karşılaştırılabilir, ağırlık açısından nötr alternatiflerin olmaması.

Dengeli beslenme ve düzenli egzersiz yapma gibi yaşam tarzı müdahalelerinin yanı sıra Rafi ve Berger-Fleishman, bazı hastaların kortikosteroid kaynaklı kilo alımını engellemek için kilo verme ilaçlarından faydalanabileceğini söylüyor.

Bazı Antidepresanlar

Varner, "Yaygın olarak reçete edilen antidepresanların çoğu kilo almaya neden olabilir" diyor ve uzun süreli kullananların büyük olasılıkla etkileneceğini de ekliyor. O ve Imaeda bunun muhtemelen birden fazla nedeni olduğunu söylüyor.

Birincisi, bazı antidepresanların histamin ve serotonin reseptörlerini etkilediğini, bunun da insanların yemeklerden sonra kendilerini daha az tok hissetmelerine ve karbonhidrat isteğini ve genel iştahı artırmalarına neden olabileceğini söylüyorlar. Amerikan Obezite Tıbbı Kurulu diplomatı olan Berger-Fleishman, özellikle amitriptilin (Elavil, Vanatrip), klomipramin (Anafranil), doksepin (Sinequan) ve imipramin (Tofranil) gibi trisiklik antidepresanların metabolizmayı azaltabileceğini söylüyor.

Ayrıca Imaeda, insanların depresyonda olduklarında farklı davranma eğiliminde olduklarını belirtiyor. Bazı insanlar daha fazla yese de diğerleri tam tersini yaparak istemsiz kilo kaybına yol açabileceğini açıklıyor. Depresyonları düzelmeye başladığında iştahları ve kiloları geri gelebilir. "Bazıları davranışa bağlı, dolayısıyla bunların incelenmesini çok karmaşık hale getiriyor" diyor.

Varner, Imaeda ve Berger-Fleishman, trisikliklerin yanı sıra kilo alımına neden olma olasılığı en yüksek olan antidepresanların bazı seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) ve tetrasiklik mirtazapin olduğunu söylüyor. SSRI örnekleri arasında essitalopram (Lexapro), paroksetin (Paxil) ve sertralin (Zoloft) bulunur. Fenelzin (Nardil) ve izokarboksazid (Marplan) yaygın MAOI'lerdir.

Varner, "Yaygın olarak reçete edilen antidepresanlar arasında fluoksetin (Prozac), venlafaksin (Effexor), desvenlafaksin (Khedezla), vortioksetin (Trintellix), vilazodon (Viibyrd) ve bupropion (Wellbutrin) kilo almaya neden olma olasılığı en düşük olanlardır" diyor.

Harvard Health'e göre antidepresan almayı aniden bırakmamak zorunludur, çünkü bunu yapmak depresyonun tekrar başlamasına veya yoksunluğa yol açabilir. Genel olarak, yoksunluk tıbbi açıdan tehlikeli değildir ancak sinirlilikten uykusuzluğa ve sindirim sorunlarına kadar pek çok hoş olmayan yan etkiye neden olabilir. Kilo alımı bir endişeyse, kilonuzu nötrleştiren bir alternatife geçme konusunda doktorunuzla konuşun.

Antipsikotikler

Doktorlar şizofreni, bipolar bozukluk ve psikotik depresyon gibi zihinsel sağlık durumlarını tedavi etmek için antipsikotik ilaçlar reçete edebilir. Rafi ve Berger-Fleishman, bunlardan bazılarının, özellikle de olanzapin (Zyprexa, Zentiva) gibi "ikinci nesil" ilaçların ciddi kilo alımına neden olduğunun bilindiğini söylüyor. Ayrıca Rafi, bu ilaçların glikoz metabolizmasını bozabileceğini, insülin direncini artırabileceğini ve kolesterol ve trigliserit düzeylerini yükseltebileceğini söylüyor. Araştırmaya göre bu, hastaların kardiyovasküler hastalık gibi durumlara yakalanma riskini artırabilir.

Bir meta-analizde olanzapin ve klozapinin (Clozaril, FazaClo ODT) büyük olasılıkla kilo alımına neden olduğu bulunmuştur. Ziprasidon (Geodon), aripiprazol (Abilify, Aristada) ve lurasidonun (Latuda) bunu yapma olasılığı daha düşüktür.

Antipsikotik ilaçlar kullanıyorsanız ve kilo alımı bir endişe kaynağıysa, kilonuzu daha nötr hale getiren bir alternatife geçme konusunda doktorunuzla konuşun. Berger-Fleishman, doktorunuzun ilaca bağlı kilo alımını önlemek için metformin gibi başka bir ilaç almayı da önerebileceğini söylüyor.

Beta Blokerler

Mayo Clinic'e göre beta blokerler, yüksek tansiyon, kalp yetmezliği, glokom ve migren gibi çeşitli durumların tedavisine ve önlenmesine yardımcı olmak için kullanılıyor ve uzmanlar bunların neden kilo alımına neden olduğundan emin olmasa da birçok sağlık hizmeti sağlayıcısı düşünüyor metabolizmayı azaltabilirler. Berger-Fleishman, atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol XL) ve propranolol gibi eski beta blokerlerin kilo alımına neden olma ihtimalinin daha yüksek olduğunu söylüyor. Buna karşılık, karvedilol (Coreg) gibi daha yeni versiyonlar ağırlık açısından nötr olma eğilimindedir.

Mayo Clinic, kalp yetmezliğini gidermek için beta bloker kullanıyorsanız, günde 2 ila 3 kilodan fazla veya haftada 5 kilodan fazla kazanırsanız derhal doktorunuza bildirin. Bunun nedeni sıvı birikmesi olabilir ve bu da durumun kötüleştiğini gösterebilir.

Hipertansiyon için beta bloker kullanıyorsanız Imaeda doktorunuza bir alternatif sormanızı önerir. Kalp yetmezliğini tedavi etmek için bir beta bloker gerekli olsa da, kan basıncı yönetimi için daha iyi seçenekler vardır.

Antihistaminikler

Çoğu kişi alerjileri, kurdeşenleri, burun tıkanıklığını veya döküntüleri tedavi etmek için periyodik olarak antihistaminikler kullanır ve kilolarında herhangi bir değişiklik görmez. Ancak Rafi, uzun süreli kullanımın sıklıkla kilo alımına yol açtığını söylüyor. Bunun nedeni, Obezite Tıbbı Derneği'ne göre, alerjik reaksiyonlarda önemli bir rol oynamanın yanı sıra, histaminlerin açlık sinyallerini kapatması ve uyanıklığı teşvik etmesidir.

Rafi, Imaeda ve Berger-Fleishman, birinci nesil antihistaminiklerin, kan-beyin bariyerini aynı ölçüde geçemeyen yeni formülasyonlara göre kilo alımına neden olma olasılığının daha yüksek olduğunu söylüyor. Araştırmalar, bunlardan biri olan siproheptadin'in (Periaktin) iştahı artırmak ve düşük kilosu sorunlu olan kişilerde kilo alımını teşvik etmek için bile kullanıldığını gösteriyor. Ağırlık açısından daha nötr olan yeni antihistaminiklerin örnekleri arasında loratadin (Alavert, Claritin) ve setirizin (Allacan, Zyrtec Allergy) yer alır.

Alternatif olarak, Washington Üniversitesi'ne göre, kilo alma riski olmadan semptomları hafifletmek için nazal steroid spreyleri veya göz damlalarını deneyebilirsiniz.

Epilepsi İlaçları

Araştırmalar, Defeating Epilepsy Foundation'a göre obezitenin belirli epilepsi türlerinin riskini artırabildiğini, epilepsi hastası olmanın ise obezite gelişme olasılığını artırabileceğini gösteriyor. Vakfa göre bu kısmen epilepsinin iştahı, tokluğu ve metabolizmayı düzenleyen hormonlar da dahil olmak üzere beyni nasıl etkilediğinden kaynaklanıyor. Bazı nöbet önleyici ilaçlar da iştahı artırarak potansiyel olarak kilo alımına neden olabilir. Mayo Clinic ve Berger-Fleishman'a göre bunlar arasında valproat (Dyzantil, Epilim), karbamazepin (Tegretol, Curatil), gabapentin (Horizant, Gralise) ve pregabalin (Lyrica) yer alıyor. Kilo alma konusunda endişeleriniz varsa, Berger-Fleishman'ın kilo kaybıyla ilişkili olduğunu söylediği topiramat (Topamax, Topiragen) ve zonisamid (Zonegran) gibi alternatifler hakkında doktorunuza danışmayı düşünün.

Diğer Diyabet İlaçları

Diyabetiniz varsa kan şekerinizi (glikoz) düzenlemek için insülin, sülfonilüreler veya tiazolidindionlar gibi ilaçlar almanız gerekebilir. Rafi, insülin ve sülfonilürelerin kilo alımına neden olma eğiliminde olduğunu, çünkü insülinin bir büyüme hormonu olduğunu söylüyor. Özellikle Cleveland Clinic'e göre insülin, vücudun glikozu emmesine ve hücrelere taşımasına yardımcı olur. Glikoz yiyeceklerden, içeceklerden ve vücudun rezervlerinden gelir. Oklahoma Eyalet Üniversitesi'ne göre glikoz vücudun tüm bölümlerine, özellikle de beyin ve sinir sistemine güç sağlamak için çok önemli olsa da, enerji için kullanılmayan kısım yağ olarak depolanıyor.

Kiloyla İlgili Yan Etkiler Hakkında Doktorunuzla Konuşmak

Imaeda ve Berger-Fleishman, doktorunuz yeni bir ilaç yazdığında onlara ilacın ne için kullanıldığını ve yan etkilerinin neler olduğunu sorun. Pek çok ilaç ciddi durumların tedavisinde hayati önem taşıyor ve en önemli şeyin etkili bir ürün bulmak olduğunu söylüyorlar. Ancak bazen ağırlık açısından nötr seçenekler de mevcuttur.

İlaç Kullanırken Kilonuzu Nasıl Yönetebilirsiniz?

Little Rock, Arkansas'taki Maggie Bell Nutrition and Wellness'ın sahibi RD, RN Maggie Bell, kilo yönetimi ve sağlığa bütünsel bir yaklaşımın benimsenmesinin de yararlı olabileceğini söylüyor. Bir ilacın kilonuz veya enerji seviyeniz üzerindeki etkileri hedeflerinizi ayarlamanızı gerektirse de çabalarınızı boşa çıkarmaları gerekmez. Bell ve Berger-Fleishman, aşağıdaki yaşam tarzı düzenlemelerinin ilaca bağlı kilo değişikliklerinin yönetilmesine ve genel refahın korunmasına yardımcı olabileceğini söylüyor.

İşlenmemiş Gıdalara Öncelik Verin

Her öğünde yağsız protein, kompleks karbonhidratlar ve faydalı yağların dengeli bir şekilde tüketilmesinin kan şekeri seviyelerinin dengelenmesine yardımcı olabileceğini, bunun da enerjiyi artırabileceğini ve kilo yönetimini kolaylaştırabileceğini söylüyorlar. Ayrıca Berger-Fleishman, meyve ve sebzeler gibi düşük kalorili, besin açısından yoğun gıdaları bol miktarda tüketmenin, daha az sağlıklı gıdalarla aşırıya kaçmaktan kaçınmanıza yardımcı olabileceğini söylüyor. Bu tür beslenme planlarına örnek olarak Cleveland Clinic ve Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsüne göre sırasıyla Akdeniz ve DASH diyetleri verilebilir.

Daha Fazla Protein Tüketin

Berger-Fleishman, "100 kalorili iki yiyecek arasında seçim yapıyorsanız, daha fazla protein içereni seçin" diyor. "Protein, yağ ve lifin tümü tokluğa yardımcı olur, bu nedenle yüksek proteinli yiyecekler daha fazla tokluk verir. Ayrıca kalori başına kalori, protein ‘daha fazla kalori yakar.’ Protein yediğinizde termojenik etki daha yüksek oluyor.” Protein alımı ve enerji harcaması üzerine yapılan araştırmalar bunu desteklemektedir.

Stresi Yönetmeye çalışın

Bell, "Yüksek stres seviyeleri, kilo alımına katkıda bulunabilecek kortizol gibi hormonların salınımını tetikliyor" diyor. "Müşterilerime, stresin kilo üzerindeki etkilerini azaltmak için nefes çalışmaları, meditasyon ve kişisel bakım faaliyetleri gibi stres azaltıcı uygulamaları günlük rutinlerine dahil etmelerini tavsiye ediyorum." Araştırmaya göre yoga da faydalı olabilir.

Vücudunu hareket ettir

Bell, "Müşterilerimi günde en az 7.000 adım atmaya ve haftada en az üç ila dört kez egzersiz yapmaya teşvik ediyorum" diyor ve açık havada egzersiz yapmanın enerji seviyeleri ve genel sağlık açısından ek faydalar sağlayabileceğini ekliyor. "Enerjinin düşük olduğu günlerde bile açık havada vakit geçirmenin canlandırıcı bir etkisi olabilir" diyor. Uzun egzersizler gözünüzü korkutuyorsa veya bunlara ayıracak zamanınız ya da enerjiniz yoksa Bell, 10 ila 15 dakikalık kısa seanslarla başlamanızı ve mümkün olduğunca yavaş yavaş gelişmenizi öneriyor.

Uzun Görüşü Kullanın

Özellikle Bell ve Berger-Fleishman, terazi istediğiniz gibi hareket etmese bile sağlıklı alışkanlıkların kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olabileceğini ve komplikasyon veya ek sağlık sorunları riskinizi azaltabileceğini söylüyor.

Bell, "2021'de ben de benzer bir yolculuktan geçmiş olduğum için, ilaçlar nedeniyle kilo alanlar ile empati kuruyorum" diyor. "Zor bir dönem ama insanları umutlarını kaybetmemeye ve sağlıklarını savunmaya devam etmeye çağırıyorum. Ayrıca, öz şefkati uygulamak çok önemlidir. Kendi kendinize olumsuz konuşmaktan kaçının ve bu yolculuğun geçici olduğunu unutmayın; Azimle ve destekle iyileştirmeler gelecektir.”

Kaynak: Lose It...