ÖLÜM TEHLİKESİ YÜKSEK OLAN YENİ DOĞAN ÇOCUKLAR...

[Φ Yayamaz Kayımca]

ÖLÜM TEHLİKESİ YÜKSEK OLAN YENİ DOĞAN ÇOCUKLAR:

 

 

Yukarıdaki bölümde belirttiğimiz gibi ilk 1 yaş içindeki çocuk ölümlerinin yaklaşık 2/3’si, yeni doğan döneminde yani yaşamın ilk 28 gününde olmaktadır. Çocukların ölümlerini etkileyecek bazı etkenler vardır. Bu etkenlere sahip olan yeni doğan çocuklar için “Yüksek riskli çocuklar” denir. Bu tehlike etkenlerini şöyle özetleyebiliriz:

 

1. Hamileliğin 37. haftasından önce ya da 42. haftasından sonra doğan çocuklar

 

2. 2,5 kilodan düşük vücut ağırlığına sahip olan yeni doğanlar

 

3. Bulaşıcı hastalıklara ya da hamileliği sırasında başka bir hastalığa yakalanan annelerden doğan çocuklar

 

4. Annesiyle kan uyuşmazlığında olan çocuklar

5. Doğduğunda yaşam belirtileri zayıf olan çocuklar

 

6. Doğduğunda normal vücut ölçülerinin altında gelişmiş olan çocuklar

 

7. Normal yolla doğmayan çocuklar

 

8. Göbek kordonunda bir tane atardamar bulunan çocuklar

 

9. İkiz, üçüz… gibi bir batında çok sayıda doğumlar

 

10. 4 kilodan fazla vücut ağırlığına sahip olan çocuklar.

[Φ Yayamaz Kayımca]

ÇOCUĞUN YETERİNCE OKSİJEN ALAMAMASI:

 

 

Çocuğun yeterince oksijen alamaması, yeni doğan döneminde en sık rastlanan Ölüm nedenlerindendir. Bu durum yani yeterince oksijen alamama, Özellikle merkezi sinir sistemi üzerinde yıkıcı bir etkiye yol açmaktadır. Çocuk ölmese bile merkezi sinir sistemi bazı bozukluklara uğrar.

 

Çocuğun doğuma yakın dönemde yeterince oksijen alamaması da oldukça sık rastlanan bir Ölüm nedenidir. Doğumdan bir süre önce yeterince oksijen alamama nedenleri şöyle sıralanabilir:

 

1. Anne kanının kalp yetmezliği, karbonmonoksit zehirlenmesi ya da anesteziye bağlı olarak yeterince oksijenleneraemesi.

 

2. Anne kanının basıncının düşük olması. Bu durum, genellikle bir anestezi tekniği sırasında ya da “Vena kava inferior” adlı büyük toplardamarın ya da karın aortasının hamile rahim tarafından baskı altına alınıp kan dolaşımının bozulmasına bağlı olarak gelişmektedir.

 

3. Doğum sırasında rahmin yeterince gevşeyeme-mesine bağlı olarak çocuğa gerektiği kadar oksijenienmiş kanın gitmemesi.

 

4. Çocuğun göbek kordonunun düğümlenmesi ya da baskıya uğraması.

 

5. Toksemi ya da geç doğum

 

Doğumdan sonraki ilk birkaç saat içinde gelişen ve çocuğun yeterince oksijen alamamasına yol açan olayları da şöyle özetleyebiliriz:

 

1. Kanamaya bağlı olarak çocukta ani bir kansızlığın gelişmesi.

 

2. Çocuğun merkezi sinir sistemindeki veya solunum sistemindeki bozukluklara bağlı olarak solunum yetersizliğine düşmesi.

 

3. Doğuştan gelişen ağır anormallikler.

 

Doğum sırasında çocuğun yeterince oksijen alamadığı saptandığında, anneye fazla miktarda oksijen solutulur. Çocuk doğduğunda vücudundaki oksijen miktarı yetersiz bulunduğunda da, oksijen solunumuna alınır.