Reuben Leon KAHN

[Misafir birce]

 

Reuben Leon KAHN

 

ABD’li bakteriyolog 26 Temmuz 1887 Litvanya Kovno – 22 Temmuz 1979

 

Iki yaşındayken ailesiyle birlikte ABD’ye göç etti. 1909′da Valparaiso Üniversitesi’nden (indiana) mezun oldu.

 

Yale Üniversitesi’nde eğitimini sürdürdükten sonra, 1916′da New York Üniversitesi’nde bağışıklık dalında doktorasını yaptı.

 

1928de Michigan Üniversitesi’ne bakteriyoloji yardımcı profesörlüğüne ve 1951′de profesörlüğüne atandı.

1925′ te geliştirdiği Kahn frengi testiyle ün yaptı.

 

Dana yüreği ve kolesterolle elde ettiği seruma, frengili hastanın kanını katarak yaptığı uygulamada kesin tanıyı saptadı.

 

1951′de yayımladığı An Introduction to the Universal Serologic Reaction in Health and D Ise-ase

 

(Hastalık ve Sağlıkta Genel Serum bilimsel Tepki Hakkında) adlı eseriyle,

 

hastalığın erken tanılamasını olağan kılan serumsal tanı ( serodiag – nosis ) olayını açıkladı.

 

1959′da yardımcılarıyla birlikte kan kanseriyle ilgili ilik kanserinin varlığını saptayan bir kan testi geliştirdi.

 

 

 

Kahn Testi

 

Kahn testi, sifiliz hastalığının aranmasın­da kullanılan wasserman

 

ve VDRL (Venergl Diseases Research Laboratories test) gibi bir laboratuvar testidir.

 

İlk defa Reuben Leon Kahn tarafından kullanılan en önemli flokulasyon testlerinden biridir.

 

Bu testlerde hasta olup olmadığı araştırılacak olan kimsenin kan serumu, sifilize göre özel şekilde hazırlanmış organ ekstreleri ile karıştırılmakta

 

ve flokulasyon yani bir çeşit çökelti meydana gelip gelmediği araştırılmaktadır.

 

Kahn testinde bu esasa göre hazırlanmış Kahn antijeni kullanılır.

 

Kahn antijeni ile karıştırılan hasta serumunda 10 -15 daki­ka sonra yumak şeklinde bir çökelme yani flokulasyon meydana gelirse

 

sifiliz hastalığı var demektir.

 

Ancak bu test frengi dışında birkaç hastalıkta (frambezi vb.) da müspet olabilir:

 

 

 

 

 

Sifilizin

 

Sifilizin tanısı klinik bulgular yanında, özel mikroskopik ve histopatolojik inceleme ile bakterinin gösterilmesi ile

 

ve en kolay şekilde serolojik testlerle konur. Primer şankr ve ikinci dönem cilt lezyonları bol miktarda mikroorganizma içerir.

 

Bunlardan ve gerekirse lenf bezlerinden alınan örnekler incelenir. Ayrıca serolojik olarak kanda antikor araştıran testler yapılır.

 

Primer sifilizden 4-8 hafta sonra pozitifleşen VDRL (Venereal Disease Reseach Laboratory) ve RPR (Rapid Plasma Reagin) testleri taramada

 

ve tedavi takibinde kullanılır.

 

Yalancı pozitiflik ve negatiflik olabileceğinden daha duyarlı ve özgül, ancak daha pahalı olan

 

TPHA, FTA-ABS, PCR gibi testler tanıyı teyit etmek için kullanılır.

 

 

 

Tedavi

 

Erken dönem sifiliz tedavisinde kısa süreli penisilin yeterli iken geç latent ve geç dönem sifilizli hastalarda daha uzun süreli tedaviler uygulanır.

 

HIV (+) hastalarda tekrarlama riski fazladır.