Ablasyon Ameliyatı Nedir?

Ablasyon Ameliyatı Nedir?

Ablasyon ameliyatı, çeşitli koşulları tedavi etmek için (Mayo Clinic aracılığıyla) belirli bir anormal doku alanının yok edildiği minimal invaziv bir tıbbi prosedürdür. Minimal invaziv ameliyatlar, bir prosedürü gerçekleştirmek için daha küçük kesikler ve özel aletler kullanma eğilimindedir. Amaç vücuttaki travmayı en aza indirgemek ve hasta için iyileşme süresini azaltmaktır (Healthline aracılığıyla). Mayo Clinic'e göre bu, ameliyatı gerçekleştirmek için laparoskoplar veya robotik cihazlar gibi özel aletler kullanılarak da elde edilir. Geleneksel veya genel cerrahi ise vücutta daha büyük bir kesi yapılmasını içerir. Beaumont Health'e göre prosedür daha invaziv olabilir ve daha büyük yara izlerine neden olabilir.

Ameliyat olacaksanız, seçeneklerinizi bir sağlık ekibiyle görüşmeniz önemlidir. Uygun bir tedavi olup olmadığına karar vermeden önce ablasyon cerrahisinin potansiyel yararları ve riskleri dikkatlice değerlendirilmelidir.

Ablasyon Ameliyatı Türleri

Her biri hedeflenen dokuyu yok etmek için farklı yöntemler kullanan birkaç farklı ablasyon ameliyatı türü vardır. Cleveland Clinic'e göre radyofrekans ablasyonu (RFA), anormal dokuyu ısıtmak ve yok etmek için yüksek frekanslı radyo dalgalarını kullanan bir tür ablasyon ameliyatıdır. RFA yaygın olarak sakroiliak eklem ağrısı gibi kronik ağrıları tedavi etmek ve kalpte aritmilere neden olan kanserli tümörleri ve anormal hücreleri yok etmek için kullanılır. Hepatoma Research dergisinde yayınlanan 2015 tarihli bir makaleye göre, lazer ve mikrodalga ablasyon, lezyonlardaki anormal dokuyu yok etmek için ısı kullanan diğer iki ablasyon cerrahisi türüdür.

MedStar Health'e göre bazı ameliyat türleri anormal dokuyu yok etmek için ısı kullanırken, kriyoablasyon olarak da bilinen kriyoterapi gibi bazıları aşırı soğuk kullanıyor. Kriyoterapi prostat, karaciğer ve böbrekteki kanserli tümörleri tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır. Cleveland Clinic'e göre kalpte aritmilere neden olan anormal hücreleri de yok edebilir.

Diğer yaygın ablasyon cerrahisi türleri arasında yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason (HIFU) ve perkütan etanol ablasyonu (PEI) bulunur. Cleveland Clinic'e göre HIFU, kemiklerdeki ve böbrek ve karaciğer dahil çeşitli organlardaki anormal dokuları ısıtmak ve yok etmek için yüksek frekanslı ultrason dalgaları kullanan bir tür ablasyon ameliyatıdır. Öte yandan PEI, anormal dokuya etanol (alkol) enjekte etmeyi içeren bir tür ablasyon ameliyatıdır. PEI, Indian Journal of Endocrinology and Metabolism'de yayınlanan 2014 tarihli bir araştırmaya göre tiroid nodüllerini yönetmek için yaygın olarak kullanılır.

İnsanlar Ablasyon Ameliyatına Neden İhtiyaç Duyar?

Techniques in Vascular and Interventional Radiology dergisinde yayınlanan 2014 tarihli bir makaleye göre, ablasyon cerrahisi kötü huylu ve iyi huylu (kanserli olmayan) veya kansere dönüşme riski taşıyan tümörleri yok etmek için kullanılır. Bu, kemiklerdeki kanserli tümörlerin yanı sıra karaciğer, böbrek ve akciğerler gibi çeşitli organları içerir. Bazı durumlarda, kaynağa göre ablasyon cerrahisi, geleneksel cerrahiye bir alternatif olarak veya ameliyattan önce bir tümörün boyutunu küçültmenin bir yolu olarak kullanılabilir.

Ablasyon ameliyatı, Mayo Clinic'e göre kalpte aritmiye neden olan anormal yara izlerini yok ederek anormal kalp ritimlerini (aritmiler) tedavi etmek için de kullanılır. Bu tip ablasyon cerrahisi, kardiyak ablasyon olarak bilinir ve genellikle klinik başına yaygın bir aritmi türü olan atriyal fibrilasyonu tedavi etmek için kullanılır.

Cleveland Clinic, radyofrekans ablasyonunun rahimde büyüyen iyi huylu (kanserli olmayan) tümörler olan rahim fibroidlerini tedavi etmek için kullanılabileceğini söylüyor. Rahim miyomları ağır dönemlere, karın ağrısına ve diğer semptomlara neden olabilir.

Ablasyon cerrahisinin tedavi etmek için kullanılabileceği diğer durumlar varisli damarları ve kronik ağrıyı içerir. Johns Hopkins Medicine'e göre varisler, cilt yüzeyinin hemen altında görülebilen, ağrı ve rahatsızlığa neden olabilen ve ayrıca kan pıhtılaşması riskini artırabilen şişmiş ve bükülmüş damarlardır. Cleveland Clinic, endovenöz termal ablasyonun damarları etkisiz hale getirmek için radyofrekans dalgaları kullandığını söylüyor. Alberta Health Services, kronik ağrıyı ortadan kaldırmak için ablasyon tedavisinin ağrı sinyallerini ileten sinir liflerini yok ettiğini açıklıyor.

Ablasyon Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Cerrahi prosedürden önce, sağlık ekibi ablasyon tedavisini dikkatli bir şekilde planlayacak ve hastaya nasıl hazırlanacağına dair talimatlar verilecektir. Cleveland Clinic, bunun önceden bir süre oruç tutmayı ve bazı ilaçlardan kaçınmayı içerebileceğini söylüyor. Ablasyon tedavisi tipik olarak, prosedürün türüne ve hastanın tercihine bağlı olarak hasta ile lokal veya genel anestezi altında gerçekleştirilir. Tedavi edilen dokunun konumuna ve türüne bağlı olarak, cerrah bir iğne kullanarak ciltte küçük bir kesi yapabilir ve dokuya kan dolaşımı yoluyla ulaşmak için bir sonda veya sonda kullanabilir. Sağlık ekibi hedef dokuya eriştiğinde, onu yok etmek için çeşitli yöntemlerden birini kullanır. Bu yöntemler arasında radyofrekans enerjisi, aşırı soğuk (kriyoterapi), lazer enerjisi veya mikrodalgalar yer alabilir.

İşlem sırasında sağlık ekibi hastanın yaşamsal belirtilerini ve ablasyon tedavisinin ilerleyişini yakından takip edecektir. Göğüs Kanseri dergisinde yayınlanan bir 2018 çalışmasına göre, prosedüre rehberlik etmek ve anormal doku alanının tamamının yeterince tedavi edildiğinden emin olmak için görüntüleme testleri (ultrason veya röntgen gibi) kullanabilirler. Cleveland Clinic, prosedürden sonra hastanın kesi yerinde veya ablasyon cihazının yerleştirildiği yerde rahatsızlık hissedebileceğini ve gerektiğinde ağrı kesici ilaç verileceğini söylüyor.

Ablasyon Ameliyatının Faydaları

Minimal invaziv olan ablasyon cerrahisinin birçok faydası vardır. Daha önce bahsedildiği gibi, birçok ablasyon tedavisi türü non-invazivdir, yani genel açık cerrahi gerektirmezler. Bu, komplikasyon riskini azaltabilir (Healthline aracılığıyla). Ablasyon cerrahisi aynı zamanda oldukça hedefe yönelik bir tedavidir, yani anormal dokuyu yok etmek için hassasiyet kullanır ve sağlıklı dokuyu sağlam bırakır. Healthline, ameliyatın kanserli tümörler, aritmiler (düzensiz kalp atışları) ve rahim fibroidleri dahil olmak üzere çeşitli durumların tedavisinde de etkili olduğunu söylüyor.

Cleveland Clinic, birçok ablasyon ameliyatı türünün hızlı bir iyileşme dönemine sahip olduğunu ve hastaların tedaviden hemen sonra normal aktivitelerine dönmelerini sağladığını söylüyor. Bazı hastalar için, özellikle yaş veya diğer tıbbi durumlar nedeniyle bu ameliyatlara aday olmayanlar için, ablasyon tedavisi daha invaziv ameliyat türlerine iyi bir alternatif olabilir. Sonuç olarak, hangi tip cerrahinin kullanılacağına ilişkin karar, hastanın özel ihtiyaçlarına ve cerrahın uzmanlığına bağlı olacaktır.

Ablasyon Ameliyatının Riskleri

Ablasyon cerrahisi genellikle güvenli ve etkili bir tedavi seçeneği olsa da, hastaların bilmesi gereken potansiyel riskler ve komplikasyonlar vardır. Expert Opinion on Drug Safety dergisinde 2017 yılında yayınlanan bir makaleye göre, ameliyat kesi yerinde veya ablasyon cihazının yerleştirildiği yerde kanamaya neden olabilir. Johns Hopkins Medicine, tüm ameliyatlarda olduğu gibi, özellikle prosedür ciltte bir kesi yoluyla gerçekleştirildiyse, ablasyon tedavisinden sonra da enfeksiyon riski vardır. Kaynak, enfeksiyon belirtileri arasında ateş, şişlik ve işlem yerinde ağrı olabileceğini söylüyor. Ayrıca, ameliyattan sonra, işlem bölgesinde ağrı veya rahatsızlık olabilir ve bu ağrı kesici ilaçlarla giderilebilir, diye açıklıyor Cleveland Clinic. Ve ameliyat tipik olarak hasta ile lokal veya genel anestezi altında yapıldığından, bu kendi potansiyel risklerini ve komplikasyonlarını taşır. Healthline'a göre bunlar anesteziye karşı alerjik reaksiyonları, nefes almada zorluk ve mide bulantısı ve kusmayı içerebilir.

Uygun bir tedavi seçeneği olup olmadığına karar vermeden önce, ablasyon tedavisinin potansiyel risklerini ve faydalarını bir sağlık uzmanıyla tartışmak önemlidir. Prosedüre hazırlanmak ve ameliyattan sonra tedavi edilen bölgeye bakım yapmak için cerrahın talimatlarını dikkatle takip etmek de çok önemlidir. Bu, komplikasyon riskini en aza indirmeye yardımcı olabilir.

Kaynak: Health Digest