Doktorlar Bu Gece Davranışının Demans Belirtisi Olabileceğini Söylüyor

Doktorlar Bu Gece Davranışının Demans Belirtisi Olabileceğini Söylüyor

Öğleden sonra ve akşam saatlerinde kendinizi kötü hissetmenizin birçok nedeni olabilir. Belki de tüm gün sosyalleştikten sonra zihinsel olarak yorgunsunuzdur veya saatlerce çalışmaktan beyniniz yorulmuştur. Erken kalktıysanız, diğer insanlarla etkileşim kurmak yerine battaniyenin altına girip Netflix izlemeyi tercih ediyor olabilirsiniz; bunların hepsi bu saatlerde huysuz hissetmek için geçerli nedenlerdir.

Ancak demans hastalarında (zihinsel gerileme için kullanılan genel bir terim olup Alzheimer gibi birçok hastalıkla ilişkili olabilir) "gün batımı sendromu" olarak bilinen bir olgu vardır; bu durumda semptomlar (örneğin ajitasyon veya anksiyete) günün ilerleyen saatlerinde ve akşamları artar.

Tatil sezonuna girerken, yaşlı sevdiklerinizle normalden daha fazla zaman geçirmeniz muhtemeldir. Bu nedenle, her yetişkinin gün batımı sendromunun nasıl ortaya çıktığını ve bunun sevdiklerinizin bilişsel sağlığı için ne anlama gelebileceğini daha iyi anlaması önemlidir. Daha fazla bilgi için yaşlı yetişkinleri tedavi eden iki sağlık uzmanına başvurduk.

Uzmanlarımız: Shannel Kassis Elhelou, PsyD, Santa Monica, Kaliforniya'daki Providence Saint John's Sağlık Merkezi'ndeki Pasifik Nörobilim Enstitüsü'nün Beyin Sağlığı ve Yaşam Tarzı Programlarında geropsikoloji ve nöropsikoloji uzmanıdır. Fred Kobylarz, MD, Rutgers Robert Wood Johnson Tıp Fakültesi Sağlıklı Yaşlanma Merkezi'nin eş direktörüdür.

"Gün batımı sendromu", demans hastalarında günün belirli bir saatinde meydana gelen davranış değişikliklerini ifade eden bir terimdir.

Alzheimer Derneği'ne göre, "gün batımı sendromu" olarak da bilinen bu durum, Alzheimer hastalığı ve demans hastalarında görülebilen bir dizi semptom veya davranıştır.

Rutgers Robert Wood Johnson Tıp Fakültesi Sağlıklı Yaşlanma Merkezi'nin eş direktörü Fred Kobylarz, MD, "Bu genellikle demans ilerledikçe olur" diyor. "Bu bir hastalık değil, demansın bir semptomudur." Ne yazık ki, doktorlar "bunun nedenini gerçekten bilmiyorlar" diye ekliyor. Demans hastalarında gün batımı sendromunun, hormonal değişiklikler, meydana gelen beyin bozulması veya hasarı, çevresel faktörler, kişinin sirkadiyen ritmindeki bozulma ve daha fazlasının bir kombinasyonundan kaynaklanması mümkündür.

Gün batımı sendromunun belirtileri kişiden kişiye değişebilir, ancak şunları içerebilir:

• Anksiyete

• Ajitasyon

• Sürekli dolaşma

• Yönelim bozukluğu

• Halüsinasyonlar

• Uyku sorunları

Santa Monica, Kaliforniya'daki Providence Saint John's Sağlık Merkezi'ndeki Pasifik Nörobilim Enstitüsü'nün Beyin Sağlığı ve Yaşam Tarzı Programlarında geropsikoloji ve nöropsikoloji uzmanı olan Shannel Kassis Elhelou, PsyD, "Gün batımı sendromu tipik olarak demans teşhisi konmuş bireylerde öğleden sonra geç saatlerde ve akşam saatlerinde ortaya çıkar" diyor. Ancak Dr. Kobylarz, bazı kişilerde bunun öğleden sonra saat 1'de bile başlayabileceğini belirtiyor.

Gün Batımı Sendromu Nasıl Görünüyor?

Günün sonunda tamamen yorgun olmak ile gün batımı sendromu arasında bir fark vardır. Elhelou'ya göre, yukarıda listelenen semptomlara ek olarak, gün batımı sendromu sözel veya hatta fiziksel patlamaları da içerebilir. Bu, akşam yemeğinin bekledikleri gibi olmaması durumunda öfkelenmek veya bir şeyi bulamadıklarında hayal kırıklığına uğramak anlamına gelebilir.

Elhelou, bazı kişilerin sevdiklerine normalden daha fiziksel olarak yakın olmak isteyebileceğini, "güvence aramak için" onları yakından takip edebileceğini söylüyor.

Bazıları için gün batımı sendromu kafa karışıklığı olarak ortaya çıkabilir. Dr. Kobylarz, "Günün erken saatlerindeki konuşmaları veya ne yediklerini hatırlamayacaklar" diyor. Bu, hatırlamadıkları bir yemeği bitirdikten hemen sonra tekrar yemek istemeyi de içerebilir. Dr. Kobylarz, insanların evlerinin nerede olduğunu veya kendilerine bakan sevdiklerini de hatırlamayabileceklerini söylüyor.

"Demanslı kişinin günün belirli bir saatinde değiştiğini ve neredeyse başka bir insan haline geldiğini görebilirsiniz," diye ekliyor.

Gün Batımı Sendromu Erken Demans Belirtisi Olabilir mi?

Gün batımı sendromu genellikle bir kişiye demans veya demansla ilgili bir hastalık teşhisi konulduktan sonra ortaya çıkan bir semptomdur, ancak aynı zamanda zihinsel gerilemenin erken bir belirtisi de olabilir. Dr. Kobylarz, "Beyinde demansın başlangıcına yol açan ve ilerledikçe devam eden değişiklikler meydana geliyor" diye açıklıyor. Bu nedenle, henüz demans teşhisi konmamış bir kişinin gün batımı sendromu davranışları sergilemesi mümkündür.

Ancak Elhelou, sevdiğiniz birinde gün batımı sendromu belirtileri fark ederseniz, bunun mutlaka demans olduğu anlamına gelmediğini vurguluyor. "Gün batımı sendromu demansda daha yaygın olsa da, sadece ona özgü değildir," diye belirtiyor. "Benzer semptomlar, özellikle hasta olduklarında veya deliryum yaşadıklarında, demans olmayan yaşlı yetişkinlerde de ara sıra görülebilir."

Gün Batımı Sendromunu Tipik Yaşlanmadan Nasıl Ayırt Edebilirsiniz?

Yine, özellikle yaşlı yetişkinler için, günün ilerleyen saatlerinde kendinizi en iyi halinizde hissetmemek tamamen normaldir. Bu, herkesin stresli ve aşırı uyarılmış olduğu tatil dönemlerinde iki kat daha geçerlidir. Ancak gün batımı sendromunun, sadece yorgun olmaktan farklı kılan bazı benzersiz belirtileri vardır.

"Yorgunluk günün her saatinde ortaya çıkabilir. Gün batımı sendromu ise gerçekten kafa karışıklığıdır," diyor Dr. Kobylarz. “Eğer yorgunluk hissediyorsanız, kısa bir şekerleme yapıp kendinizi yenilenmiş hissedebilirsiniz. Gün batımı sendromunda ise genellikle yorgun değillerdir ve hareket etmeye hazırdırlar.”

Elhelou, gün batımı sendromunun genellikle günün aynı saatlerinde tutarlı bir şekilde ortaya çıktığını söylüyor. “Genellikle önemli derecede yönelim bozukluğu veya bozulmuş yargılama gibi bilişsel etkileri içerir,” diyor. Elhelou, bir kişi gerçek gün batımı sendromu yaşıyorsa, dinlendikten sonra bile semptomları göstermeye devam etme olasılığının yüksek olduğunu belirtiyor.

Sevdiğiniz Birinin Gün Batımı Sendromunu Yönetmesine Nasıl Yardımcı Olabilirsiniz?

Gün batımı sendromunu yönetmek, sevdiğiniz kişinin yeni ritmini anlamaya çalışmak anlamına gelir. Dr. Kobylarz, “Gün batımı sendromunu yönetmek, programlama ve bakım verme ile düzenli bir rutini içermelidir; esasen günün en iyi zamanını bilmek gerekir,” diyor.

Elhelou, gün batımı sendromunu yönetmenin “zorlayıcı” olabileceğini söylese de, mümkün olduğunca sakin bir ortam ve rutin oluşturmayı öneriyor. “Kafa karışıklığını ve yorgunluğu azaltmak için tutarlı bir günlük rutin sürdürmeye başlayın,” diyor. “Sağlıklı uyku-uyanıklık döngülerini desteklemek için gün içinde aktivitelere ve doğal ışığa maruz kalmaya teşvik edin.”

Akşamları yüksek seslerden, parlak ekranlardan veya kalabalık toplantılardan kaçınarak aşırı uyarılmayı önlemeye çalışmak da çok önemlidir. Elhelou, “Kendilerini güvende hissetmelerini sağlamak için açlık, susuzluk veya rahatsızlık gibi fiziksel ihtiyaçları karşılayın,” diyor.

Tekrar belirtmek gerekirse, gün batımı sendromu semptomları göstermek, sevdiğiniz kişinin otomatik olarak demans olduğu anlamına gelmez, ancak kontrol ettirilmesi gereken bir durumdur. Dr. Kobylarz, “Sevdiğiniz kişide gün batımı sendromu değişikliklerinden şüphelendiğiniz anda, bunu doktoruyla görüşün,” diyor.

Elhelou, doktorun demans, ilaç etkileri veya çevresel faktörler de dahil olmak üzere olası altta yatan nedenleri araştırabileceğini söylüyor. Oradan, davranışsal değişiklikleri yönetmenize yardımcı olacak etkili yollar önerebilirler.

Kaynak: Women's Health