ERKEN BOŞALMA
Erken boşalma, erkek cinsel işlev bozuklukları içinde en sık görülenidir. Erkeğin cinsel birleşme olmadan veya birleşmeden sonra kısa bir zamanda boşalmasıdır. Genellikle birleşmeden sonraki dört dakika içinde oluşan boşalmalar, erken boşalma kabul edilir. Ancak burada önemli olan, erkeğin ne kadar sürede boşaldığından çok, boşalmanın istediği zamanda olup olmadığıdır.
İnsanların cinsel yanıtları düzenli ve mantıklı fizyolojik olaylardan oluşur. Erkeklerin *******sertleşmesi ve boşalma yanıtları birer reflekstir. Erkek cinsel istek duyduğunda, cinsel açıdanuyarıldığında, refleks olarak ******* kanla dolar ve sertleşir. Merkezi omurgada bulunan busertleşme refleksi, aynen kalbimizin atması ya da göz kırpmamız gibi denetlenemez bir reflekstir.
Boşalma refleksinin de omurgada bir merkezi vardır, ama aynı zamanda beyin kabuğunda bir üst merkezi daha vardır. Bu nedenle kolumuzu kaldırmamız gibi denetleyebildiğimiz bir reflekstir.Erkek cinsel istek duyar, cinsel açıdan uyarılır, uyarılma yükseldiğinde istemsiz bir refleks olarak boşalma ortaya çıkar. Ancak kişi bu refleksi denetlemeyi öğrenebilir. Bunu çocukların tuvalet eğitimine benzeterek açıklayabiliriz. Yeni doğan bebekler, mesanelerinin ne zaman dolduğunu fark edemedikleri için altlarını ıslatırlar. Sinir sistemleri gelişip, mesanelerinin dolu olduğunu fark edebildiklerinde ise, idrarlarını tuvalete kadar ertelemeyi öğrenirler. Erken boşalan kişiler de, boşalmadan hemen önce penislerinden gelen duyumları zamanında fark edemezler ve cinsel uyarılma belli bir düzeye çıktığında refleks olarak boşalırlar. Bu durum genç, cinsel etkinlikdeneyimi az, düzenli bir cinsel yaşamı olmayan erkeklerde normal kabul edilebilir.
Masturbasyon, genellikle kısa zamanda boşalma sağlama amacına yöneliktir. Tek cinsel etkinliği masturbasyon olan bir erkekte erken boşalmadan söz edemeyiz. Bir çok erkek, cinsel yaşamlarının başlangıcında kurdukları cinsel ilişkilerde, özellikle para karşılığı kurulan ilişkilerde kısıtlı sürede, çabuk boşalmaya özendirilir. Çok az genç erkeğin,düzenli bir cinsel yaşamı, boşalma denetiminin öğrenilmesi için uygun bir ortamı olabilir. Bu uygunsuz koşullar, erkeğin erken boşalmayı öğrenmesine yol açabilir. Genellikle erkeğin yaşı ilerleyip, cinsel deneyimi arttıkça, boşalma denetimi kendiliğinden kazanılır. Düzenli bir cinsel yaşamı olduğu halde, boşalmasını denetleyemeyen, ya da çok kısa sürede boşalan erkeklere, birkaç aylık bir cinsel terapi süreci ile bu denetimin öğretilmesi mümkündür.
Erken boşalma terimi, aslında söz konusu olan cinsel işlev bozukluğunu doğru tanımlamaktan uzaktır. Yukarıda anlattığımız sorunu istemsiz ya da denetimsiz boşalma olarak adlandırmak daha doğru olurdu. Ancak bu alanda kullanılan terim henüz erken boşalmadır. Belki biraz da bu adlandırma hatasıyla bağlantılı olarak, erken boşalma tedavisi için önerilen yöntemlerin çoğu etkisiz kalır. Sıklıkla depresyon tedavisinde kullanılan çeşitli ilaçlar önerilir, bu ilaçların çoğu cinsel uyarılmayı geciktirici yan etkileri nedeniyle, boşalma süresini de uzatırlar. Ancak bu boşalma refleksiüzerinde denetim kazandırmaz ve ilaç kesildiğinde boşalma süresi yeniden kısalır. Alkol ve ilaç kullanımının, prezervatif, anestol pomat, geciktirici sprey gibi bölgesel uygulamaların mekanizması aynıdır. Hepsi cinsel uyarılmayı azaltır, dolayısıyla boşalmanın daha geç, ama gene istemsiz bir refleks halinde ortaya çıkmasına yol açar. Hepsinin etkinliği, kullanım süresi ile sınırlıdır. Genellikle, bölgesel ağrı kesme, hafif uyuşturma amacı ile kullanılan pomatlar ve içlerinde ona benzer maddeler bulunan geciktirici spreyler, penise uygulandığında penisin derisinin duyarlılığını azaltırlar. Böylece cinsel uyarılma azalır ve boşalma süresi de uzamış görünür.
Bunları kullanmanın kişiye herhangi bir zararı dokunmaz. Ancak hiç biri erken boşalma sorununukalıcı olarak ortadan kaldırmaz ve hiçbiri, özellikle ilaçlar, sonsuzca kullanılamaz. Bazı erkekler, boşalmalarını geciktirmek için, cinsel etkinlik sırasında başka konular düşünür ya da kendicanlarını yakarlar, ilgiyi cinsellikten uzaklaştırmaya yönelik bu yollar başarılı olursa, aynı zamanda cinsellikten alınan hazzı da azaltacaktır. Bazıları da cinsel organlarının değişik bölgelerini sıkarak boşalmayı engellemeye çalışır. Bu yol, sıkma dediğimiz bir cinsel terapi tekniği ile benzerlik taşısa da, etkin olabilmesi için, gelişigüzel değil, bir mantık ve düzen içinde, zamanında ve uygun şekilde uygulanması gereklidir. Erken boşalma tedavisinde, önemli olan boşalma süresini geçici olarak uzatmak değil, kişiye kalıcı olarak boşalma refleksi üzerinde istemli denetim sağlamayı öğretmektir. Birkaç aylık cinsel tedavi ile erken boşalan erkeklerin büyük çoğunluğu, boşalma denetimini kazanabilir.
Erken boşalma, en sık rastlanan cinsel sorunlardan biridir. Cinsel yaşamın başlangıcında olan, genç erkeklerde hemen her zaman vardır. Boşalma denetimi veya boşalmanın ertelenmesi, ancak cinsel deneyimle öğrenilebileceği için, genç ve deneyimsiz erkeklerde, bu durumu cinsel işlev bozukluğu olarak kabul etmeyiz. Erkekler ancak düzenli bir cinsel yaşamları olduğunda veya birçok kez, birçok cinsel eşle, cinsel ilişkiler yaşadıktan sonra, boşalma reflekslerini denetlemeyi öğrenirler.
Cinsellik konusunda, birçok yanlış inanış cinsel davranışlarımızı etkilemektedir. Eskiden erkeklerin hızla boşalması normal, hatta olumlu kabul edilirdi. Cinsel fizyoloji bilgimiz geliştikçe, bu refleksin denetlenebileceği, boşalmanın ertelenmesiyle erkeğin cinsellikten alacağı hazzın artabileceğianlaşıldı. Eski inanışların kalıntılarını, bugün hâlâ bir gecede birkaç kez boşalmanın, bir çeşit üstünlük olarak konuşulmasında görüyoruz. Oysa genellikle boşalma reflekslerini denetleyemeyen erkekler, cinsel ilişkileri çok kısa sürdüğü için, birinci boşalmadan sonra cinsel ilişkiyi sürdürme ve birden fazla kez boşalma alışkanlığındadır. Erkekler nadiren, yeni ve tutkulu ilişkilerde, uzun ve keyifli sevişmeler sırasında da birden çok kez boşalırlar.
Erkeklerin hızla uyarılması, peniste sertleşme olur olmaz cinsel birleşme kurulması ve bir an önce boşalması gerektiğine dair yanlış inanışlar, bugün de etkisini sürdürmektedir. Özellikle cinsel yaşamın başlangıcında, para karşılığı kurulan cinsel ilişkilerde, bu davranış beklenmekte ve böylece yanlış inanışlar pekiştirilmektedir. Cinsel ilişkiden hoşlanmayan veya cinsel birleşmeden kaçınan kadınlarla kurulan ilişkiler de, erkeğin erken boşalmayı öğrenmesine yol açar. Bu nedenle erkekler boşalma reflekslerini denetleyerek, daha fazla cinsel haz alabileceklerini fark etmeyebilir. Erken boşaldıklarını, cinsel bilgilenmeyle veya cinsel eşlerinin uyarısıyla, yıllar sonra anlayabilirler. Ancak çok şiddetli erken boşalma durumlarında, özellikle boşalma cinsel birleşmeden önce veya girişle birlikte ortaya çıkıyorsa, bunu hemen cinsel sorun olarak algılarlar. Oysa, daha hafif erken boşalma durumları, girişten itibaren birkaç dakika içinde boşalma, toplum içinde çok daha yaygındır.
Erken boşalma terimi ve tanımı, bilimsel olarak 30 yıldır tartışılmaktadır.
Eskiden, bir çiftin cinsel ilişkilerinin % 50'den fazlasında, kadının orgazmından önce, erkeğin boşalması, erken boşalma kabul edilirdi. Ancak, bu tanım bilimsel açıdan uygun değildi. Çünkü hem kadının orgazm sorunu olabilirdi, hem de kadınların orgazm süresi standart değildi. Bazı kadınlar, saniyeler veya dakikalar içinde orgazm olabilirken, bazılarının saatlere gereksinimi olabilirdi. Daha sonraları, vajinayagirişten itibaren erkeğin boşalmasına kadar geçen süre, erken boşalma ölçütü kabul edildi. Çeşitli bilim adamları, 1-5 dakika arasında değişen sürelerin erken boşalma ölçütü olduğunu ileri sürdüler. Burada süreden çok, erkeğin boşalma refleksi üzerinde denetimi olup olmadığının önemli olduğu ileri sürüldü. Bugün de, cinsel birleşmenin ilk 4 dakikası içinde boşalma, genellikle erken boşalma olarak kabul edilmektedir. 4-7 dakika arasında boşalmalar ise, erkek boşalmayı denetleyemediğini düşünüyorsa, erken boşalma kabul edilmektedir.
Erken boşalmayı önlemek elinizde!
Erken boşalma cinsel problem veya yetersizlik gibi görülse de aslında bir problem olmayıp bir cinsel uyumsuzluk...Oysa sağlıklı bir cinsel ilişkide unutulmaması gereken en önemli şey uyum.
Bu yüzden de gerçek anlamda ortada bir erken boşalma sorunu olmayıp erkeğin kadının orgazmından önce veya ona ruhen yetecek kadar beraber olamadan boşalması bir cinsel uyumsuzluk ortaya çıkaracaktır. O halde erken boşalma diye adlandırılan sıkıntı bir cinsel yetersizlik değil, sadece çözülmesi gereken bir sorundur ve çözümü de basittir. Bir partneriniz sizinle kurduğu ilişkide siz boşalmadan orgazma ulaşabilir, diğeri ise daha geç orgazm oluyordur ve siz ondan önce boşalabilirsiniz. Yapılan çalışmalar ve istatistikler ortalama alınarak çıkarılan sonuçlar genel değerler olarak kabul edilebilinir.
Buna göre;
- ******* vajinaya girmeden önce boşalma olursa ileri derecede erken boşalma
- ******* vajinada iken 1 dakika veya daha altı zamanda boşalma orta derece erken boşalma
- ******* vajinada iken 1 ila beş dakika arası boşalma erken boşalma olarak kabul ediliyor.
- Doktorlar, normal ilişki süresini ******* vajinada iken 5 dakika ve üstü olarak kabul ediyor.
Erken boşalmanın nedenleri
Yapılan çalışmalar sonucu en yaygın olarak rastlanılan konu, gençlik çağlarında yapılan masturbasyonlar olarak öne çıkıyor. Büyüklerine yakalanma korkusu ve aşırı heyecan ile yapılan bu masturbasyonlar da en önemli şey, bir an önce boşalıp o hazzı yakalamak ve yakalanmamaktır. Gençlik yıllarında, sık sık, birden fazla orgazm olup sertleşme sağlanıldığından boşalmanın geciktirilmesi akla bile gelmez ve amaç sadece en erken şekilde boşalıp rahatlamaktır.
Partnere aşırı ilgi, bağlılık ve sevgi heyecanı arttırıp erken boşalmaya neden olabilir. Uzun süren cinsel perhizler sonrası kurulan ilişkilerde de erken boşalma görülebilir. Oysa errken boşalma, cinsel sıkıntılar içinde doktor yardımıyla en kolay çözüme ulaştırılan sorun olarak gösteriliyor.
Nasıl kontrol edilir?
Boşalma bir ateşleme mekanizması olup, başladığı zaman hiç kimse hiçbir yolla onu bastıramaz, geciktiremez, denetim altında tutamaz. Yapmamız gereken şey, ateşlenme noktasına gelmeden sistemi yavaşlatmak, durdurmak veya kontrol altına almaktır. Erkeğin erken boşalmasını engellemek için çeşitli yöntemler uygulanmaktadır. Genelde kişiler önce bunları kendileri denetlemekte başarılı olamayınca hayal kırıklığına uğramakta, panik olmaktadırlar. Bu sorunun çözümü bir uzmandan destek almaktır.Hatta bu hayal kırıklıkları giderek bir sertleşme sorunu halini de almaktadır. Sistemli bir uygulama, eşler arası ve doktorunuz veya seks terapistiniz ile uyumlu çalışma gereklidir ve eğer düzenli uygulanırsa çok kısa sürede bu sorun ortadan kalmaktadır. Bu konuda profesyonel destek almak, bir seks terapi merkezine baş vurarak bu sorunu daha kısa sürede çözmek de mümkün.
alinti: aktarhekim